Doporučení
DÁVKOVÁNÍ
AAP doporučuje rutinní očkování kojenců s buď RV1 nebo RV5. Pokud se používá RV5, měl by být podáván perorálně v sérii tří dávek ve věku dvou, čtyř a šesti měsíců. Pokud se používá RV1, měl by být podáván perorálně ve dvou dávkách ve věku dvou a čtyř měsíců. Rotavirovou vakcínu lze podávat kojencům s menším akutním onemocněním.,
bez ohledu na to, která vakcína se používá, by měla být první dávka podána mezi šesti týdny a 14 týdny a šesti dny věku. Imunizace by neměla být zahájena u kojenců ve věku 15 týdnů nebo starších z důvodu nedostatečných údajů o bezpečnosti pro použití vakcíny u starších dětí. Pokud první dávka rotavirové je nedopatřením podán na nebo po 15 týdnech věku, zbývající dávky by měly být dokončeny v termínu, protože načasování první dávka by neměla mít vliv na bezpečnost a účinnost následné dávky.
minimální interval mezi dávkami je čtyři týdny., Všechny dávky by měly být podávány do osmi měsíců věku. Kojenci, kteří mají rotavirové gastroenteritidy, než se jim dostalo plné vakcíny série by měla začít nebo dokončit plán v návaznosti na věk a interval doporučení, protože původní rotavirové infekce poskytuje pouze částečnou ochranu proti následným onemocněním.
kojení před nebo po podání rotavirové vakcíny se doporučuje. Kojené děti by měly být imunizovány podle stejného rozvrhu jako ti, kteří nejsou kojeni.,
Vakcína by neměla být readministered pro kojence, kteří zvracet, plivat nebo zvracet během nebo po podání vakcíny. Kojenci by měli dostávat zbývající dávky vakcíny podle plánu.
SOUČASNÉ PODÁVÁNÍ
Rotavirová vakcína může být podána současně s záškrt a tetanus, toxoidů a acelulární vakcína proti pertusi, Haemophilus influenzae typu b očkovací látky, inaktivovanou vakcínou proti polioviru, vakcína proti hepatitidě B, konjugovaná pneumokoková vakcína (Prevnar)., U kojenců starších než šest měsíců může být rotavirová vakcína podávána současně s trojmocnou inaktivovanou vakcínou proti chřipce.
zaměnitelnost vakcín proti rotaviru
V ideálním případě by měla být řada vakcín proti rotaviru doplněna stejným produktem. Očkování by však nemělo být odloženo, protože přípravek používaný pro předchozí dávky není k dispozici. V takových případech by série měla pokračovat s dostupným produktem. Pokud byla nějaká dávka v sérii RV5 nebo pokud produkt není znám pro žádnou dávku v sérii, je třeba podat celkem tři dávky.,
SPECIÁLNÍ SITUACE
Předčasně narozených dětí (tj. ty, kteří se narodil před 37 týdnů těhotenství) by měly být očkovány na stejný plán a se stejnou opatrností jako období kojence, pokud jsou klinicky stabilní a splňovat věkové požadavky pro rotavirové vakcíny (šest týdnů do 14 týdnů a šest dnů věku na první dávku). Protože očkovací kmeny rotavirů jsou bouda ve stolici imunizovaných dětí, předčasně narozených dětí v novorozenecké jednotky intenzivní péče (NICUs) nebo školky, kteří jsou věkově způsobilý a klinicky stabilní, mohou být očkovány v době propuštění., Pokud očkování nedonošených dětí je převzata do NICU do dvou týdnů po podání vakcíny, kontaktujte opatrnost by měla být zahájena a udržována po dobu dvou až tří týdnů po podání vakcíny.
kojenci žijící v domácnostech s imunokompromitovanými osobami nebo těhotnými ženami mohou být imunizováni. Většina žen v plodném věku má již existující imunitu vůči rotaviru, takže riziko infekce je nízké., Většina odborníci se domnívají, že ochrana poskytovaná pro osoby se sníženou imunitou po očkování dítěte v domácnosti a prevenci wild-type rotavirové onemocnění převáží malé riziko přenosu vakcinačního viru.
vakcína proti rotaviru může být podána kdykoli před, souběžně s nebo po podání jakéhokoli krevního produktu, včetně produktů obsahujících protilátky.
Pokud je hospitalizováno nedávno imunizované dítě, není třeba přijmout žádná jiná opatření než standardní opatření, aby se zabránilo šíření viru vakcíny v nemocničním prostředí.
Napsat komentář