Anterior talofibular vaz slza

posted in: Articles | 0

Vezměme si tyto domácí cvičení, když se zotavuje z podvrtnutí kotníku. Proveďte je dvakrát denně.

  • zatímco sedíte, Přineste si Kotník a nohu až nahoru, jak jen můžete.
    • udělejte to pomalu, zatímco cítíte úsek v lýtku.
    • podržte to pro počet 10.
    • opakujte 10krát.
  • ze sedící výchozí polohy přiveďte Kotník dolů a dovnitř.
    • držte tuto obrácenou polohu pro počet 10.,
    • opakujte 10krát.
  • znovu z výchozí polohy zvedněte Kotník nahoru a ven.
    • držte tuto everted pozici pro počet 10.
    • opakujte 10krát.
  • z výchozí polohy nasměrujte prsty dolů a držte tuto pozici pro počet 10.
    • opakujte 10krát.

tento úsek by měl být proveden pouze tehdy, když bolest v kotníku výrazně ustoupila.

  • když stojíte na okraji schodiště, sklopte kotníky dolů a držte tuto roztaženou pozici pro počet 10.
    • opakujte 10krát.,
  • postavte se 12 palců od stěny s prsty směřujícími ke zdi.
    • Squat dolů a držet tuto pozici pro počet 10.
    • opakujte 10krát.

Jak Posílit Váš Kotník Po Podvrtnutí

Po podvrtnutí kotníku, posilování cvičení by mělo být provedeno jednou můžete nést váhu pohodlně a rozsah pohybu je téměř plná. Existuje několik typů posilovacích cvičení. Nejjednodušší je začít izometrickými cviky, které děláte tím, že tlačíte na pevný předmět s kotníkem.,

jakmile to zvládnete, můžete postupovat k izotonickým cvičením, které zahrnují použití rozsahu pohybu kotníku proti nějaké formě odporu. Níže uvedené fotografie ukazují izotonické cvičení prováděné s odporovým pásem, které můžete získat od místního terapeuta nebo obchodu se sportovním zbožím.

Obrázek 2. Vymknutý kotník cvičení

Rozsah Pohybu

  • Kotník Abecedy: Kouzlo každé písmeno abecedy s nohou, aby vaše noha stále při pohybu v kotníku., Použijte největší pohyby kotníku umožňuje projít celou věc, A-Z.
  • Tele Táhne: Jak brzy, jak můžete, začněte protahování telata tím, že zraněné nohy za sebou, aby vaše nohy rovně, a opíraje se tlačí na zeď. Pokud nemůžete tolerovat stojící na zraněné noze, narovnejte nohu tím, že ji opřete o židli nebo když sedíte na posteli, pak pomocí ručníku vytáhněte míč nohy směrem k sobě. Podržte po dobu 30 sekund a opakujte 3krát.,

Posílení

  • Bránili 4-Way Kotník Drží: Jako bolest dovolí, použití odporu kapely nebo ručník pracovat proti, zatímco vy vytáhnout svůj kotník tak daleko, jak můžete ve všech 4 směrech: nahoru, dolů, převrácený (horní část nohy směrem ven) a everted (chodidlo směrem ven). Držte 10 sekund, 5krát v každém směru.
  • Heel Raises: jakmile můžete nést váhu na noze, postavte se na zem a pomalu zvedněte paty co nejdále, podržte po dobu 5 sekund a pak pomalu dolů dolů. Do 3 sady 10 opakování., Můžete to pokročit tím, že stojíte na půli cesty na schodišti s oběma podpatky zavěšenými. Aby vaše podpatky klesnout pod schodiště, jak jste přišel dolů, držet tuto pozici po dobu 5 sekund, než roste zpět (to může být skvělý způsob, jak protáhnout své telata taky). Jakmile se cítíte opravdu silní, přepněte na pouhé použití jedné nohy najednou, opláchněte a opakujte.

zůstatek

  • stojany na jednu nohu: postavte se na jednu nohu (jakmile ji můžete tolerovat) při práci až do vyvážení po dobu 30 sekund. V případě potřeby postavte vedle židle nebo stěny pro podporu., Udělejte to ještě tvrdší zavřením očí a pak pokračujte v postavení na polštáři, abyste vás destabilizovali. Postavte se s postiženou nohou na polštář. Držte tuto pozici pro počet 10. Opakujte 10krát.
  • Advanced Balance Training: Jakmile zvládnete stojany na jedné noze, můžete opravdu získat rovnováhu tím, že stojíte na jedné noze (ano, znovu) a obě ruce položíte přímo nad hlavu. Nyní se pomalu ohněte dopředu v pase (držte záda rovně), pokud je to možné, a přitom udržujte rovnováhu. Není to tak snadné, že?, Zkuste se ohýbat dozadu, pokud je to možné (ruce stále nad hlavou), pak doleva a doprava. Nakonec se můžete pomalu otočit doleva a doprava a zároveň udržet vyvážený a těsný ve svém jádru.

stejná cvičení, která jste použili k rehabilitaci kotníku, mohou sloužit k jeho posílení pro budoucí ochranu před dalším podvrtnutím. Postupující do delších období vyvažování a více opakování na vašich odolných cvičeních vás udrží silné a v souladu s kotníkem pro nadcházející roky.,

jakmile znovu získáte pohyb a sílu v kotníku, jste připraveni na sportovní aktivity, jako je jemné jogging a cyklistika. Poté, co cítíte, že vaše síla kotníku je přibližně 80% vaší druhé strany, můžete začít řezat nebo kroucení sportu.

použití ortézy nebo zabalení kotníku během rizikových aktivit také pomůže zabránit budoucím výronům kotníku přidáním zvýšené podpory vašim zraněným vazům, a to i poté, co se uzdravili., Ať už je ortéza měkká nebo tvrdá, najděte něco pohodlného a podpůrného, které jste ochotni použít pokaždé, když šněrováte sportovní boty.

Vrátit do play

Sportovců může vrátit ke sportu po talofibular vaz zranění, když jsou schopni spustit a kontingenční bez bolesti, zatímco kotník je zpevněný. Zpevnění a nahrávání zraněného kotníku pokračuje během atletických aktivit po dobu 6 měsíců.

chirurgie

primární Oprava akutních laterálních vazů je zřídka indikována., Zdá se, že otevřená Oprava nenabízí žádnou výhodu oproti uzavřenému řízení v době počátečního zranění. Zpožděné opravy, může být nutné u pacientů s chronickým mechanické nestability na klinické vyšetření a funkční nestabilita; nicméně, chirurgická intervence v těchto případech by měla být zvažováno pouze po agresivní rehabilitační program byl neúspěšný.

maximální užitek z konzervativní terapie je dosažen přibližně po 10 týdnech aktivní rehabilitace. V této době má 20% sportovců i nadále příznaky sekundární k funkční nebo mechanické nestabilitě., Pokud pacient dosáhl svého maximálního přínosu z funkční rehabilitace a má trvalý deficit, měla by být chirurgická rekonstrukce považována za 29).

Dvojité boční vazu slzy,

Svorky 30) uvádí, že mladí, aktivní, atletický pacientů s slzy jak anterior talofibular vaz a calcaneofibular ligament jsou nejlépe léčit chirurgicky. Jeho kohorty zahrnovaly skupinu mladých atletických pacientů s uspokojivými výsledky 58% po imobilizaci a následnou podobnou skupinou pacientů, kteří měli 88.,9% uspokojivé výsledky s chirurgickou opravou 31). Ve skupině pacientů, kteří podstoupili operaci, byl průměrný pobyt v nemocnici 7,6 dne a šest (22,2%) z 27 pacientů mělo komplikace. Okrajová nekróza kůže na okraji rány a hypestézie čtvrtého a pátého prstu a přilehlé přední části nohy byly jedinými hlášenými komplikacemi 32).

rehabilitace

rehabilitace po operaci zahrnuje čas a pozornost k obnovení síly a rozsahu pohybu, takže se můžete vrátit k funkci před zraněním., Doba, kterou můžete očekávat, že strávíte zotavením, závisí na rozsahu zranění a množství operace, která byla provedena. Rehabilitace může trvat týdny až měsíce.

Odkazy

Kumai T, Takakura Y, Rufai, Milz S, Benjamin M. funkční anatomie lidského anterior talofibular vaz ve vztahu k podvrtnutí kotníku. J Anat. 2002;200(5):457–465. doi:10.1046 / j. 1469-7580. 2002. 00050.,x https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1570702
Campbell SE, Warner M. MR zobrazování poranění inverze kotníku. Magn Reson Zobrazovací Clin N Am 2008; 16:1-18
Sarrafian SK, Kelikian JAKO. Sarrafianova anatomie nohy a kotníku: popisná,topografická, funkční, 3. ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins, 2011:166-171
Siegler S, Block J, Schneck CD. Mechanické vlastnosti kolaterálních vazů lidského kotníku., Noha v Kotníku 1988; 8:234-242
Boyce SH, Quigley MA, Campbell, S. Řízení kotník podvrtnutí: randomizované kontrolované studie léčby inverze zranění pomocí elastické podpůrné obinadlo nebo Aircast kotník límec. Br J Sports Med 2005; 39:91-96
Baltopoulos P, Tzagarakis GP, Kaseta MA. Střednědobé výsledky modifikované opravy Evans pro chronickou nestabilitu bočního kotníku. Clin Orthop Atti Res 2004; 422:straně 180-185
Geppert MJ. Poranění kotníku měkkých tkání., In: Mizel MS, Miller RA, Scioli MW, editors. Ortopedické znalosti, noha a kotník 2. Rosemont, Illinois: Americká akademie ortopedických chirurgů; 1998. s. 229-242.
frekvence poranění, mechanismus poranění a epidemiologie podvrtnutí kotníku. Garrick JG. Am J Sportovní Med. 1977 Listopad-Prosinec; 5(6): 241-2.
Marder RA. Současné metody pro hodnocení poranění kotníku. J. kostní kloub Surg. 1994; 76A:1103-1111.
10, 12. PODVRTNUTÉ kotníky. I., ANATOMICKÉ LÉZE V NEDÁVNÝCH VYVRTÁNÍ. BROSTROEM L. Acta Chir Scand. 1964 Listopad; 128 (): 483-95.
Linstrand a.disertační práce. Lund, Švédsko: University of Lund; 1976. Boční léze v napjatých kotnících. Klinická a roentogenologická studie se zvláštním odkazem na přední nestabilitu talusu. Studentlitteratur.
Podvrtnuté kotníky. VI. chirurgická léčba“ chronických “ ruptur vazů. Broström L. Acta Chir Scand. 1966 Listopad; 132(5): 551-65.,
biomechanické vlastnosti lidských kotníkových vazů. Attarian DE, McCrackin HJ, DeVito DP, McElhaney JH, Garrett we Jr. noha kotník. 1985 Říjen; 6(2): 54-8.
Jayanthi N. dolní část nohy a kotník. McKeag DB, Moeller J, eds. ACSM primární péče sportovní medicína. 2.ed. Philadelphia, Pa: Lippincott, Williams a Wilkins; 2007.
16, 17. Haraguchi N, Toga H, Shiba N, Kato F., Avulzní zlomenina laterálního komplexu kotníku při těžkém inverzním poranění: incidence a klinický výsledek. Am J Sportovní Med. 2007 července. 35(7):1144-52.
řízení a rehabilitace vazivových poranění kotníku. Balduini, F. C., Vegso, j. J., Torg, J. S. et al. Sportovní Medicína (1987) 4: 364. https://doi.org/10.2165/00007256-198704050-00004
Mark E., Easley, Sam W. Wiesel. Operační techniky v chirurgii nohou a kotníku. ISBN: 9781608319046
Kumai t, Takakura Y, Rufai a et-al., Funkční anatomie lidského předního talofibulárního vazu ve vztahu k vyvrtání kotníku. J. Anat. 2002;200 (5): 457-65.
Brage ME, Colville MR, Early JS. Kotník a noha: trauma. Beaty JH, Ede. Aktualizace Ortopedických Znalostí 6. Rosemont, nemocný: Americká akademie ortopedických chirurgů; 1999. 597-612.
22, 24. van den Bekerom MP, Kerkhoffs GM, McCollum GA, Calder JD, van Dijk CN. Řízení akutního poranění bočního kotníku u sportovce. Koleno Surg Sportovní Traumatol Arthrosc. 2013 června. 21 (6):1390-5.,
Croy T, Saliba S, Saliba E, Anderson MW, Hertel J. Talofibular interval změny po akutní podvrtnutí kotníku: stres ultrasonografie studium kotník laxnost. Jiří Rehabil. 2013 Listopad. 22 (4):257-63.
25, 26, 29. Kerkhoffs GM, Handoll HH, de Bie R, Rowe BH, Struijs PA. Chirurgická versus konzervativní léčba akutních poranění laterálního vazivového komplexu kotníku u dospělých. Cochrane Databáze Syst Rev. 2007 Dubna 18., CD000380
Petersen W, Rembitzki IV, Koppenburg AG, Ellermann, Liebau C, Brüggemann GP, et al. Léčba akutních poranění kotníku: systematický přehled. Arch Orthop Trauma Surg. 2013 Srpnu. 133 (8):1129-41.
Evans GA, Hardcastle P, Frenyo ad. Akutní prasknutí bočního vazu kotníku. Šití nebo ne Šití?. J Kostní Kloub Surg Br. 1984 Mar. 66 (2):209-12.
30, 31, 32. Staples OS. Ruptury fibulárních kolaterálních vazů kotníku., Result study of immediate surgical treatment. J Bone Joint Surg Am. 1975 Jan. 57 (1):101-7.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *