Bederní obratle

Obecné characteristicsEdit

obrázek na levé straně znázorňuje obecné vlastnosti prvního do čtvrtého bederního obratle. Pátý obratle obsahuje určité zvláštnosti, které jsou podrobně popsány níže.

stejně jako u jiných obratlů se každý bederní obratel skládá z obratlového těla a obratlového oblouku. Oblouk obratle, skládající se z dvojice pedikly a pár lamely, uzavírá obratlů foramen (otevření) a podporuje sedm procesů.,

BodyEdit

obratlového těla každého bederní obratel je velké, širší ze strany na stranu, než zepředu dozadu, a trochu tlustší vpředu než vzadu. Je zploštělý nebo mírně konkávní nad a pod, konkávní za sebou a hluboce zúžený vpředu a po stranách.

ArchEdit

pedicles jsou velmi silné, směřující dozadu od horní části těla obratlů; v důsledku toho jsou dolní vertebrální zářezy značné hloubky. Pedikly se mění v morfologii od horní bederní k dolní bederní., Zvyšují sagitální šířku od 9 mm do 18 mm při L5. Zvyšují úhlení v axiální rovině z 10 stupňů na 20 stupňů o L5. Pediklu je někdy používán jako portál pro vstup do obratlového těla pro fixaci pediklu šrouby nebo pro umístění kostního cementu jako s kyphoplasty nebo vertebroplastika.

laminae jsou široké, krátké a silné. Tvoří zadní část obratlového oblouku. V horní bederní oblasti je lamina vyšší než široká, ale v dolním bederním obratli je lamina širší než vysoká., Lamina spojuje spinózní proces s pedikly.

vertebrální foramen v oblouku je trojúhelníkový, větší než hrudní obratle, ale menší než u krčních obratlů.

ProcessesEdit

trnový proces je silný, široký, a poněkud čtyřúhelník; projekty dozadu a končí v drsné, nerovné hranice, nejtlustší níže, kde je občas vroubkované.

horní a dolní kloubní procesy jsou dobře definovány, projektování, respektive nahoru a dolů od křižovatky pedikly a lamely., Fasety na nadřazených procesech jsou konkávní, a dívat se dozadu a medialward; ti na nižší jsou konvexní, a směřují dopředu a lateralward. První z nich jsou širší než ty druhé, protože v kloubovém sloupci jsou nižší kloubní procesy přijímány nadřazenými procesy subjektivního obratle.

příčné procesy jsou dlouhé a štíhlé. Jsou vodorovné v horních třech bederních obratlích a v dolních dvou se nakloní trochu nahoru., V horní tři obratle vznikají z křižovatky na pedikly a lamely, ale ve spodní dvě jsou nastaveny dál kupředu a na jaře z pedikly a zadní částí těl obratlů. Jsou umístěny před kloubními procesy namísto za nimi jako v hrudních obratlích a jsou homologní s žebry.

tři části nebo tuberkulózy lze pozorovat v příčném procesu dolních bederních obratlů: laterální nebo costiformní proces, mammilární proces a proces příslušenství., Costiform je boční, mammilární je lepší (kraniální) a příslušenství je nižší (kaudální). Mammilární je spojena v bederní oblasti se zadní částí nadřazeného kloubního procesu. Proces příslušenství je umístěn v zadní části základny příčného procesu. Nejvyšší a nejhustší nákladový proces je obvykle proces L5.

První a pátý bederní vertebraeEdit

první bederní obratel je v úrovni předního konce devátého žebra., Tato úroveň se také nazývá důležitá transpylorická rovina, protože pylorus žaludku je na této úrovni. Další důležité struktury jsou rovněž nachází na této úrovni, zahrnují; fundus žlučníku, celiakie kufru, nadřazené mezenterické tepny, ukončení míchy, začátek provazec terminalis, renálních cév, střední suprarenální tepen, a hila ledvin.,

pátý bederní obratel je charakteristický tím, že jeho tělo je mnohem hlubší, vpředu než vzadu, což je v souladu s významem sakrovertebrální artikulace; menší velikosti jeho trnový proces; o širokém intervalu mezi dolní kloubní procesy, a tloušťka jeho příčné procesy, které na jaře z těla, stejně jako z pedikly.Pátý bederní obratle je zdaleka nejčastějším místem spondylolýzy a spondylolistézy.

většina jedinců má pět bederních obratlů, zatímco někteří mají čtyři nebo šest., Lumbální poruchy, které normálně postihují L5, ovlivní L4 nebo L6 u těchto jedinců.

Segmentové movementsEdit

rozsah segmentální pohyb v jednom segmentu je obtížné měřit klinicky, nejen proto, že rozdíly mezi jednotlivci, ale také proto, že je věk a pohlaví závislé. Kromě toho je flexe a Prodloužení v lumbální páteři výsledkem kombinace rotace a překladu v sagitální rovině mezi každým obratlem.,h>L5-S1 Flexion/
Extension 12° 14° 15° 16° 17° Lateral
flexion 6° 6° 8° 6° 3° Axial
rotation 2° 2° 2° 2° 1°

Congenital anomaliesEdit

Congenital vertebral anomalies can cause compression of the spinal cord by deforming the vertebral canal or causing instability.,

• Lumbarization sakrálního obratle 1, viděl, jak 6 obratlů, které nemají připojení na žebra.

• Sakralizace z obratle L5 je vidět v pravé dolní části obrazu.

• vrozený blok obratle bederní páteře. Ct objem rendering.