bolest levého horního kvadrantu

kde je můj levý horní kvadrant?

levý horní kvadrant (LUQ) je část břicha (břicha). Podívejte se dolů na břicho a mentálně rozdělte oblast od dna žeber až po chlupy na čtyři čtvrtiny. Čtvrť na levé straně nejblíže k žebrům je váš LUQ.

jaké orgány jsou v mém levém horním kvadrantu?,

Kvadrantu orgánů

orgány v rámci své LUQ patří:

• Sleziny.
• žaludek.
• pankreas (jeho část-překračuje středovou čáru).
• levá ledvina (vzadu za ostatními orgány) a levá nadledvina.
• horní část tlustého střeva (tlustého střeva).
• malá část jater (většina z nich je na pravé straně,ale malá část přechází přes středovou čáru do LUQ).,

a nezapomeňte na kůži a nervy této části.

jaké jsou běžné příčiny bolesti levého horního kvadrantu?

existuje mnoho možných příčin bolesti v oblasti LUQ. Níže jsou uvedeny některé z možností, ne v pořadí, jak běžné jsou.

problémy se slezinou

slezina je těsně za žaludkem, pod a za dolními žebry vlevo. Jeho hlavními funkcemi jsou filtrování krve, vytváření nových krevních buněk a ukládání krevních destiček. Je také klíčovou součástí imunitního systému vašeho těla., Může způsobit bolest:

• , když se zvětší, což se může stát u některých rakovin souvisejících s krví, jako jsou leukémie a lymfomy. To bývá vágní bolest, která se může postupně zhoršovat. Může se také zvětšit během infekcí, jako je žlázová horečka, v takovém případě by byla velmi mírná bolest spojena s únavou a opakovanými záchvaty bolestí v krku a někdy i vysokou teplotou (horečka).

informace o stavu

abyste zabránili šíření, měli byste se vyhnout líbání a těsnému kontaktu těla s ostatními lidmi, když jste nemocní., Nejlepší je také nesdílet šálky nebo ručníky.

— Dr. Laurence Knott, glandulární horečka

• pokud praskne (praskne) po zranění, například při dopravní nehodě. To způsobuje náhlou silnou bolest krátce po traumatu na břicho (břicho.
• pokud je poškozena v rámci krize srpkovitého onemocnění.

Problémy s střeva (střeva)

Všechny druhy běžných a méně časté problémy spojené s horní a dolní část vašeho střeva může dát bolest v této oblasti. Například:

• žaludeční vředy., Žaludeční vředy mají tendenci vám bolest uprostřed břicha těsně pod žebry. Bolest může být horší po jídle nebo když ležíte v noci. Antacida může zmírnit bolest.
• poruchy trávení (dyspepsie). Můžete získat nějakou bolest v horní části břicha spojené s pálením žáhy a kyselým refluxem. Opět to bývá horší ležící ploché nebo po jídle. Můžete dostat nějaké nadýmání.
• gastroenteritida. Infekce ve vašich střevech mají tendenci způsobovat bolest po celém břiše, která je křečovitá a která je obvykle doprovázena průjmem a/nebo zvracením (zvracení).,
• divertikulitida. Jedná se o zánět vaku nebo sáčků, které mají lidé, kteří mají divertikulární onemocnění, ve střevech. Obvykle je bolest z divertikulitidy nižší v břiše,ale někdy se může cítit výš. Obvykle přichází s teplotou a změněným zvykem střev.
• Crohnova choroba a ulcerózní kolitida. Jedná se o dlouhodobé stavy, které mohou občas způsobit bolest kdekoli v břiše. Obvykle způsobují uvolněné stolice, někdy s krví.
• zácpa., Pokud jsou vaše vnitřnosti plné poo, může to způsobit nepohodlí kdekoli v břiše. Obvykle budete vědět, že neotevíráte střeva tak často a že vaše poo je těžké.
• syndrom dráždivého tračníku. To má tendenci způsobit bolest dolů, ale může způsobit bolest kdekoli v břiše, zejména proto, že často způsobuje nadýmání, které může způsobit, že se budete cítit nepříjemně výš. Přichází a odchází a může být spojeno s průjmem a/nebo zácpou.

šindele

v některých případech můžete získat bolest ze šindelů dříve, než se objeví vyrážka., Můžete mít bolest několik dní, než se objeví blistrová vyrážka. Bolest má tendenci být docela ostrá nebo hořící a možná se v sobě necítíte úplně správně. Břicho je běžným místem pro vyrážku šindelů.

ostatní lidé zjistí, že i nadále dostat bolest dlouho poté, co pásový opar vyrážka je pryč. To se nazývá postherpetická neuralgie (PHN).

Ledvinové kameny a infekce

Problémy s levé ledviny mají tendenci, aby vám větší bolest kolem levé straně břicha nebo v zádech (bedra), ale bolest se může šířit a zapojit přední břišní oblasti., Ledvinové kameny mohou způsobit silnou bolest (obvykle kolem zad), která se vyskytuje v křečích trvajících několik minut až několik hodin. Tam může být také krev ve vašem wee.

infekce ledvin může způsobit bolest kdekoli podél močových cest. Takže to může být kdekoli od beder v zádech, kulaté dopředu, LUQ, nebo dolů do spodní části břicha. To může být spojeno s horečkou, bolestí, když jste wee, nebo jít na záchod častěji.,

Bolest přicházející z aorty

aorta je hlavní cévy těla, nesoucí krev od srdce, a procházející středem vašeho břicha, přičemž krev do nohou a jinde. U některých lidí to může bobtnat, což je zranitelnější vůči úniku nebo prasknutí. To se nazývá aneuryzma aorty. Pokud dojde k úniku, můžete dostat bolest břicha, kterou můžete cítit v zádech. Pokud praskne (praskne), dostanete velmi silnou bolest v břiše, zádech nebo na hrudi a opravdu se necítíte dobře. Jedná se o významnou lékařskou pohotovost a vyžaduje okamžitou léčbu.,

bolest pocházející z pankreatu

vaše slinivka je uprostřed horní části břicha. Chemikálie (enzymy) vyrobené buňkami v pankreatu procházejí do vnitřností, aby pomohly trávit potravu. Hormony inzulín a glukagon se také vyrábějí v pankreatu a pomáhají regulovat hladinu cukru v krvi. Může se zapálit v podmínkách akutní pankreatitidy a chronické pankreatitidy, což způsobuje bolest v horní části břicha, obvykle s pocitem nevolnosti (nevolnost) a/nebo zvracení (Zvracení). Bolest je obvykle ve středu horní části břicha, ale může být cítit vlevo., Při akutní pankreatitidě je obvykle také horečka a můžete se v sobě cítit velmi dobře.

rakoviny pankreatu mohou také způsobit bolest v horní části břicha.

jaké jsou běžné příčiny bolesti levého horního kvadrantu v těhotenství?

některý z výše uvedených stavů může způsobit bolest v oblasti LUQ, ať už jste těhotná nebo ne, takže byste měli být vždy odhlášeni. V těhotenství je však častou příčinou nepohodlí pouhý tlak dělohy, který tlačí na jiné orgány a tlačí je do membrány., Také problémy s trávením mají tendenci být běžné v těhotenství, opět alespoň částečně kvůli tlaku na žaludek. Infekce močových cest jsou také častější v těhotenství.

Jaké jsou nejčastější příčiny levém horním kvadrantu bolesti u dětí?

u malých dětí je pro ně často obtížné přesně ukázat, kde je bolest., Pokud tomu tak je, pole možností se rozšiřuje na téměř jakoukoli příčinu bolesti břicha. U dětí běžné příčiny zahrnují:

• zácpa.
• úzkost.
• gastroenteritida.
• mezenterická adenitida. U dětí s infekcemi, jako je nachlazení, se žlázy v břiše běžně zanícují, což jim způsobuje bolest břicha.
• apendicitida. Obvykle to dává bolest v pravé dolní části břicha, ale pokud dítě neumí ukázat vám přesně, kde to bolí, nebo pokud dodatek praskla (prasklé), zánět slepého střeva může být možné diagnózy, aby zvážila.
• pneumonie., Infekce v dolních částech plic mohou způsobit bolest v břiše.

co jiného by to mohlo být?

častější příčiny jsou ty, které vznikají z orgánu, který se nachází v oblasti LUQ. Někdy se však v břiše (břicho) cítí bolest, což je způsobeno problémem jinde. Buď je to proto, že je blízko, nebo proto, že bolest je ‚podle‘ z jiné části těla dál.

bolest přicházející z problému v plicích

problémy se spodní částí plic se mohou cítit, jako by bolest byla v horní části břicha., Spodní část plic a horní část břicha jsou odděleny pouze listem svalu nazývaným membrána. Problémy, které mohou způsobit bolest, zahrnují infekce, jako je pneumonie nebo pleurisy. Obvykle byste měli jiné příznaky, jako je kašel, vysoká teplota (horečka) nebo bolest při dýchání.

bolest přicházející z problému se srdcem

problémy se srdcem obvykle způsobují bolest v hrudi. Nicméně, opět hrudní a břišní dutiny jsou velmi blízko u sebe a někdy se může cítit více, jako by bolest byla v horní bříško., Mezi srdeční problémy, které by to mohly způsobit, patří:

• Angina pectoris. Bolest obvykle přichází, když se vyvíjíte a usadíte se, když odpočíváte.
• infarkt myokardu (Infarkt myokardu). Bolest je náhlá a drcení. Může také dojít k bolesti v levé paži nebo čelisti a můžete se cítit obecně velmi špatně a/nebo krátce dechu. Okamžitě zavolejte sanitku, pokud si myslíte, že máte infarkt.
• perikarditida. Jedná se o zánět okolního vaku srdce. Typicky vám dává bolest na hrudi, obvykle s horečkou.,

uvedená bolest

problémy v páteři nebo zádech mohou být „odkázány“, takže cítíte bolest kolem přední strany. Bolest může být také odkázána na problémy v pánvi, která je pod břichem. To může zahrnovat stavy, jako jsou infekce (zánětlivé onemocnění pánve) nebo ovariální cysty. Opět by bolest v oblasti LUQ byla obvykle doprovázena jedním nebo více typickými příznaky těchto stavů.

svalové problémy

svalové tahy a vyvrtání vás mohou také ovlivnit v oblasti břicha po neobvyklém cvičení nebo aktivitě., Pokud tomu tak je, pohyb tohoto konkrétního svalu by bolest zhoršil, zatímco pokud ležíte úplně klidně, neublížilo by to.

Lékařských nemocí, což způsobuje bolest

Lékařských nemocí, které občas mohou způsobit bolest v horní části břicha patří:

• závažná komplikace diabetu 1. typu, zvaného diabetická ketoacidóza. To dělá velmi dobře obecně, ale občas bolest břicha může být jedním z příznaků.
• komplikace stavu zvaného Addisonova nemoc, nazývaná Addisonská krize, vám občas může způsobit bolest břicha., Opět byste se necítili dobře jinými způsoby, než je bolest.
• sepse. Jedná se o infekci, která se rozšířila přes vaše tělo, a opět, kromě bolesti byste byli velmi dobře.
• neobvyklá porucha krve nazývaná akutní porfyrie.

nádory

nádory v kterémkoli z orgánů v oblasti LUQ mohou způsobit bolest. To zahrnuje rakoviny žaludku, ledvin, horního tlustého střeva a pankreatu. Jak již bylo zmíněno dříve, zvětšení sleziny v důsledku lymfomů nebo leukémií může také způsobit bolest.,

tyto seznamy možných příčin nejsou v žádném případě vyčerpávající a existuje mnoho dalších stavů, které mohou příležitostně způsobit bolest v oblasti LUQ.

jsou všechny orgány na stejném místě?

velmi zřídka je možné mít orgány opačným směrem než obvyklé uspořádání. K tomu dochází u méně než 1 z 10 000 lidí a nazývá se situs inversus. Pokud jste byli jedním z těchto mála, pak všechny příčiny, které postihují většinu lidí v pravém horním kvadrantu (RUQ), by vám mohly způsobit bolesti vlevo.

jaké jsou obvyklé testy?,

váš lékař zúží (obrovské) pole možných diagnóz tím, že s vámi promluví a prozkoumá vás. Mohou být schopni najít příčinu jednoduše z toho. Například, pokud najdou typickou vyrážku šindelů, nebudete potřebovat žádné další testy k nalezení příčiny. Pokud zjistí, že vaše slezina má být zvětšena, naznačuje to, že problém souvisí s vaší slezinou nebo krví. Pokud je vyšetření normální, vylučuje to již několik možných diagnóz., Lékař bude určitě muset cítit vaše břicho (břicho) v oblasti, kterou máte bolest, ale může také potřebovat prozkoumat i jiné části, jako je zbytek břicha a hrudníku.
budete pravděpodobně požádáni, abyste poskytli vzorek moči, zkontrolovali barvu a vyloučili problémy s ledvinami.
možná budete muset jít na krevní testy. Mohou zahrnovat testy na:

• zkontrolujte funkci pankreatu, jater a ledvin.
• vylučte jakýkoli zánět nebo infekci ve vašem systému.
• obrazovka pro lymfomy a leukémie a hledání anémie.,
• zkontrolujte hladinu cukru.

jaké jsou další kroky?

dále bude záviset na tom, jaké vyšetření a které testy výše navrhly. V některých případech nebudou zapotřebí žádné další testy-pokud je například váš lékař přesvědčen, že máte zažívací potíže nebo zácpu nebo pásový opar.

Pokud je podezření na srdeční nebo plicní problém, může být vyžadováno sledování srdce (elektrokardiogram nebo EKG) a / nebo rentgen hrudníku. Pokud máte podezření na problém se žaludkem nebo horním střevem, možná budete potřebovat vyšetření s trubicí s kamerou položenou do žaludku (endoskopie)., Počítačová tomografie (CT) nebo ultrazvukové vyšetření může být užitečné při pohledu na slezinu, pankreas nebo ledviny. V některých případech může být užitečné rentgenové vyšetření břicha. Další testy zahrnovat další ‚obory‘ (jako je kolonoskopie nebo endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie (ERCP) a další vyšetření (např. magnetická rezonance (MRI), skenování).

nikdo nebude potřebovat všechny tyto testy a někteří lidé nemusí potřebovat žádné.

jakou léčbu budu potřebovat?

neexistuje žádná jediná odpověď, dokud nevíte, co je příčinou vaší bolesti., Podívejte se na příslušnou příbalovou informaci o stavu, u kterého jste byli diagnostikováni. Léčba několika příčin bolesti LUQ jsou stručně popsány níže.

• šindele. Bolest a vyrážka se usadí samy o sobě včas,ale některým lidem může být doporučeno užít antivirovou tabletu, která pomůže urychlit tento proces.
• infekce ledvin jsou léčeny antibiotiky. Mírné infekce mohou být léčeny antibiotiky doma. Pokud vám není dobře, možná budete potřebovat přijetí antibiotik a tekutin do nemocnice kapáním (intravenózně).
• ledvinové kameny., Malé ledvinové kameny projít na vlastní pěst nakonec, v takovém případě budete muset pít hodně tekutin a vzít silné léky proti bolesti. Větší ledvinové kameny mohou potřebovat jeden z řady postupů provedených k jejich rozpadu nebo jejich úplnému odstranění.
• žaludeční vřed a poruchy trávení jsou obvykle léčeny léky potlačujícími kyselinu.
• gastroenteritida obvykle nepotřebuje žádnou léčbu, kromě pití velkého množství tekutiny, aby kompenzovala vše, co se ztrácí. Příležitostně, když bakterie (bakterie), které mohou být léčeny antibiotiky, způsobují infekci, může pomoci antibiotikum.,
• roztržené sleziny se obvykle odstraňují operací (splenektomie). Můžete přežít bez sleziny, ale musíte přijmout určitá opatření, protože slezina je důležitá pro váš imunitní systém. Patří mezi ně určité imunizace a u některých lidí užívajících pravidelná antibiotika.
• pokud je slezina zvětšena lymfomem nebo leukémií, léčba se obvykle provádí chemoterapií.
• pneumonie je léčena antibiotiky.

jaký je výhled?

opět to zcela závisí na příčině bolesti., Některé stavy se usazují velmi rychle samy o sobě (například gastroenteritida) nebo pomocí antibiotik (například infekce ledvin). Jiné mohou být vyléčeny léčbou, jako jsou žaludeční vředy. Někteří mohou rachotit po dlouhou dobu, jako je postherpetická neuralgie (PHN). Váš lékař by vám měl být schopen poskytnout představu o výhledu (prognóze), jakmile bude diagnóza jasná.