Fekální Transplantace (Bacteriotherapy)

Fekální transplantace (nebo bacteriotherapy) je přenos stolice od zdravého dárce do trávicího traktu za účelem léčení opakující se C. difficile.

fekální transplantace: proč se provádí

fekální transplantace se provádí jako léčba recidivující C. difficile kolitidy. C. difficile kolitida, komplikace antibiotické terapie, může být spojena s průjmem, křečemi břicha a někdy horečkou. Pokud jste starší 65 let a / nebo trpíte chronickými nemocemi, může být vyšší riziko závažnější infekce. Diagnóza je založena na testu DNA stolice, který detekuje organismus.,

Pokud jste diagnostikováni, lékař ošetří počáteční infekci antibiotikem, které se specificky zaměřuje na organismus C.difficile. Antibiotika používaná k léčbě této infekce zahrnují metronidazol, vankomycin a fidaxomycin. U 30 procent léčených jedinců se infekce vrátí během několika dnů nebo týdnů po ukončení antibiotického kurzu. Váš lékař se může rozhodnout léčit tuto první recidivu dalším kolem antibiotické terapie. U těch jedinců, kteří mají i nadále recidivující C. difficile kolitidu, je však možnost transplantace stolice., Nedávná studie publikovaná v roce 2013 v the New England Journal of Medicine ukázaly, že fekální transplantace je účinnější než perorální vankomycin, při prevenci dalších recidiv u jedinců, kteří již měli opakující se C. difficile.

od roku 2013 se fekální transplantace v současné době běžně neprovádí pro jiné indikace než recidivující C.difficile kolitida. Další výzkumné studie jsou stále potřebné k určení, zda by měla být provedena fekální transplantace pro jiné klinické indikace., Fekální transplantace pro jiné klinické indikace by měla být považována za experimentální a měla by být prováděna pouze jako součást výzkumné studie, kde je vaše bezpečnost pečlivě sledována.

fekální transplantace: co očekávat

budete muset identifikovat potenciálního dárce před transplantací stolice.,

Být imunokompromitovaných

měl nějaké tetování nebo piercing v posledních šesti měsících

historie užívání drog

v minulosti high-rizikové sexuální chování

historie věznění

v poslední době cestovali do endemických oblastí

Máte nějaké chronické GI poruchy, jako je zánětlivé onemocnění střev

potenciální dárce bude muset být vyšetřeni u svého lékaře na infekční patogeny tím, že prochází následující testy:

• Krevní testy: Hepatitida A, B, a C sérologie; HIV; RPR
• testy Stolice: Vajíček a parazitů; C., dárci Giardia antigen
• by měli být informováni o tom, že je jejich pojišťovna může finančně zodpovídat za všechny testy požadované před transplantací. Nejlepší je, aby se obrátili na svého poskytovatele primární péče a / nebo pojišťovnu.

fekální transplantace

fekální transplantace se obvykle provádí kolonoskopií a méně často nasoduodenální trubicí. Během kolonoskopie je kolonoskop pokročilý přes celé tlusté střevo., Jak je kolonoskop stažen, dárcovská stolice je dodávána kolonoskopií do tlustého střeva.
před zahájením léčby budete muset dodržovat konkrétní pokyny k přípravě. Váš lékař je s vámi podrobně prodiskutuje.

• budete muset ukončit antibiotickou léčbu dva dny před zahájením léčby.
• Budete muset následovat tekuté stravě následuje klystýr nebo projímavé příprava večer před plánovaným postupem.
• informujte své lékaře, pokud máte nějaké alergie.,
• váš lékař vás poučí o všech lécích na předpis, které užíváte.

ujistěte se, že vás odpovědný dospělý doprovází v den procedury, aby vás po dokončení odvezl domů. Když přijedete, zaregistrujete se a uvedete svou anamnézu.

během kolonoskopie:

1. vložíme IV do žíly, abychom podávali tekutiny a sedativa.

po dokončení postupu se budete muset zotavit ze sedativ. Váš lékař s vámi tyto poznatky prodiskutuje., Pak můžete jít domů, kde byste měli odpočívat po zbytek dne.