přísaha: bezvýznamná relikvie nebo neocenitelný morální průvodce?
Hippokratova přísaha je jedním z nejstarších závazných dokumentů v historii. Psáno ve starověku, jeho principy jsou dodnes posvátné lékaři: léčit nemocné podle nejlepších schopností, zachovat soukromí pacienta, učit tajemství medicíny další generaci a tak dále., „Přísaha Hippocrates,“ drží kodex lékařské asociace (vydání z roku 1996), „zůstala v západní civilizaci jako výraz ideálního chování pro lékaře.“Dnes většina absolventů lékařské fakulty přísahá na nějakou formu přísahy, obvykle modernizovanou verzi. Přísaha v posledních desetiletích skutečně vzrostla na téměř jednotnost, přičemž přísahu v roce 1928 podalo jen 24 procent amerických lékařských škol na téměř 100 procent dnes.,
přesto paradoxně, i když moderní používání přísahy narůstalo, jeho obsah se odkláněl od základních principů klasické přísahy. Podle 1993* průzkum 150 AMERICKÝCH a Kanadských zdravotnických škol, například jen 14 procent z moderní přísahy zákazu eutanazie, 11 procent držet convenant s božstvem, 8 procent foreswear potrat, a pouhá 3 procenta zakazují sexuální kontakt s pacienty—všechny maximy držel posvátný v klasické verzi., Původní hovory zdarma školné pro studenty lékařské fakulty a pro lékaře nikdy „použít nůž“ (to je, provádět chirurgické zákroky)—jak je zřejmé z krok s moderní-denní praxi. Snad nejvýmluvnější je, že zatímco klasické přísahou, vyzývá k „opačné“ radosti a slávy pro ty, kteří poruší přísahu, méně než polovina z přísahy vzat dnes trvají na tom, že operátor bude zodpovídat za udržování zástavy.,
ve skutečnosti, rostoucí počet lékařů přišel na pocit, že Hippokratova Přísaha je nedostatečná k řešení reality lékařském světě, které bylo svědkem obrovské vědecké, ekonomické, politické a sociální změny, svět legalizoval potraty, asistovanou sebevraždu, a mor neslýchané v Hippokrata. Někteří lékaři začali ptát špičaté otázky týkající se přísahy význam: V prostředí, zvyšování lékařské specializace, by měli lékaři těchto rozdílných pruhy přísahat, že jeden slib?, Vlády a zdravotnické organizace požadují informace o pacientovi, jako nikdy předtím, jak může lékař zachování soukromí pacienta? Jsou lékaři morálně povinni léčit pacienty s takovými smrtelnými novými nemocemi, jako je AIDS nebo virus Ebola?
ostatní lékaři berou širší cíl. Někteří tvrdí, že zásady zakotvené v přísahou nikdy představovalo sdílené jádro morální hodnoty, že přísaha je pohanský původ a morální obsazení, aby to v protikladu k přesvědčení Křesťané, Židé a Muslimové., Jiní na vědomí, že klasické Přísahu nezmiňuje těchto současných otázkách, jako je etika experimentování, tým péče nebo lékařem společenské nebo právní povinnosti. (Většina moderních přísahy, ve skutečnosti, jsou bez trestu, bez ohrožení potenciálních přestupníků ztráty praxe nebo dokonce tváře.)
S tímto na mysli, někteří lékaři vidět přísahách jako o málo víc než pro-forma rituálu s malou hodnotou za dodržování tradice., „Původní přísaha je vonící z convenant, slavnostní a závazné smlouvy,“ píše Dr. David Graham v JAMA, Journal of the American Medical Association (12/13/00). „Naopak, mnoho moderních přísahy mají nevýrazné, generalizované vzduchu ‚nejlepší‘ o nich, že téměř nesmyslné formality postrádá jakýkoli vliv na to, jak medicína je skutečně praktikuje.“Někteří lékaři tvrdí, že to, co nazývají „pokryteckou přísahou“, by mělo být radikálně upraveno nebo zcela opuštěno.
níže, viz klasické a moderní verze přísahy.,dgment tuto přísahu a tuto smlouvu:
držet se ho, kdo mě naučil tomuto umění jako rovnocenného svým rodičům a žít svůj život v partnerství s ním, a když je v nouzi o peníze, aby mu dal podíl můj, a o své potomky jako rovnocenné s mými bratry v mužské linii a je učit tomuto umění—pokud mají touhu se to naučit—bez poplatku a smlouvy; dát podíl přikázání a ústní instrukce a o všechny ostatní učení se svými syny a se syny toho, který mě pověřil, a pro žáky, kteří podepsali smlouvu a složili přísahu dle lékařského zákona, ale s nikým jiným.,
použiji dietetická opatření ve prospěch nemocných podle mých schopností a úsudku; budu je chránit před poškozením a nespravedlností.
nebudu dávat smrtící drogu nikomu, kdo o to požádal, ani k tomu nebudu navrhovat. Stejně tak dám ženě neúspěšný lék. V čistotě a svatosti budu chránit svůj život a své umění.
nebudu používat nůž, ani na trpící z kamene, ale stáhne se ve prospěch takových mužů, kteří se zabývají touto prací.,
Ať už domů mohu navštívit, přijdu pro blaho nemocného, zbývající volné všechny úmyslné nespravedlnosti, veškeré zlomyslnosti a obzvláště sexuálních vztahů s oběma ženské a mužské osoby, ať už zdarma nebo otroky.
to, Co uvidím nebo uslyším v průběhu léčení nebo dokonce mimo léčení v souvislosti s životem muže, který na č. účtu musí šířit v zahraničí, si nechám pro sebe, drží takové věci, hanba mluvit.,
Pokud splním tuto přísahu a neporušují to, může to být poskytnuta ke mně, aby si život a umění, poctěn s slávu, mezi všemi lidmi na všechny časy, které přijdou; když jsem přestupoval a přísahat falešně, může naopak všechno tohle bude můj hodně.
– překlad z řečtiny Ludwig Edelstein. Z Hippokratovy přísahy: Text, překlad a interpretace Ludwiga Edelsteina. Johns Hopkins Press, 1943.,
Hippokratovu Přísahu: Moderní Verze
přísahám plnit, jak nejlépe své schopnosti a úsudek, tuto smlouvu:
budu respektovat hard-vyhrál vědecké zisky z těch lékařů, v jehož kroky jsem chodit, a rádi sdílet tyto znalosti jako je moje, s těmi, kteří budou následovat.
budu žádat, ve prospěch nemocných, všechna opatření jsou nutná, vyhýbat se těm dvojitým pastím nadměrné léčby a terapeutického nihilismu.,
budu si pamatovat, že existuje umění pro medicínu i vědu a že teplo, sympatie a porozumění mohou převážit nad chirurgickým nožem nebo drogou.
nebudu se stydět říkat „nevím“, ani se mi nepodaří zavolat svým kolegům, když jsou dovednosti jiného potřebné pro zotavení pacienta.
budu respektovat soukromí svých pacientů, protože jejich problémy mi nejsou zveřejněny, že svět může vědět. Hlavně musím šlapat opatrně ve věcech života a smrti. Pokud mi to dá zachránit život, děkuji., Ale může být také v mé moci vzít život; tato úžasná odpovědnost musí být konfrontována s velkou pokorou a vědomím mé vlastní křehkosti. Především nesmím hrát na Boha.
budu si pamatovat, že neléčím horečku, rakovinový růst, ale nemocnou lidskou bytost, jejíž nemoc může ovlivnit rodinu a ekonomickou stabilitu člověka. Moje odpovědnost zahrnuje tyto související problémy, pokud se mám adekvátně starat o nemocné.
budu předcházet onemocnění, kdykoli budu moci, pro prevenci je vhodnější léčit.,
budu si pamatovat, že zůstávám členem společnosti, se zvláštními povinnostmi vůči všem svým bližním, zvuk mysli a těla, stejně jako nemoc.
Pokud tuto přísahu neporuším, mohu si užívat života a umění, respektovat, zatímco poté žiji a vzpomínám si s láskou. Mohu vždy jednat tak, abych zachoval ty nejlepší tradice svého povolání a mohu dlouho zažít radost z uzdravení těch, kteří hledají mou pomoc.
– napsal v roce 1964 Louis Lasagna, akademický děkan Lékařské fakulty na Tufts University, a používá se v mnoha lékařských školách dnes.,
přijímejte e-maily o připravovaných programech NOVA a souvisejícím obsahu, stejně jako uváděné zprávy o aktuálních událostech prostřednictvím vědecké čočky.
Napsat komentář