tento list hovoří o použití hydrokodonu v těhotenství a během kojení. Tyto informace by neměly mít místo lékařské péče a poradenství od vašeho poskytovatele zdravotní péče.
Co je hydrokodon?
hydrokodon je lék používaný k léčbě bolesti. Patří do skupiny léků nazývaných opioidy. Opioidy se někdy nazývají narkotika. Některé běžně používané hydrokodonové produkty také obsahují jiné léky, jako je acetaminofen. Patří mezi ně značky Lortab®, Norco® a Vicodin®., Další informace o acetaminofenu naleznete v našem informačním listu: https://mothertobaby.org/fact-sheets/acetaminophen-pregnancy/.
užívám hydrokodon. Může to pro mě těžší otěhotnět?*
není známo, zda by hydrokodon mohl ztěžovat otěhotnění.
užívám hydrokodon, ale chtěl bych přestat užívat před otěhotněním. Jak dlouho zůstává droga v mém těle?
lidé eliminují léky různými sazbami. U zdravých, netehotných dospělých obvykle trvá asi 24 hodin, než se veškerý hydrokodon dostane z těla.
právě jsem zjistila, že jsem těhotná., Mám přestat užívat hydrokodon?
Promluvte si se svými poskytovateli zdravotní péče, než provedete jakékoli změny v tom, jak užíváte léky. Pokud užíváte hydrocodone pravidelně nebo mají závislost (také volal užívání opiátů poruchy), neměli byste přestat najednou (tzv. „absťák“). Zastavení opioidního léku najednou může způsobit, že se dostanete do vysazení. Je zapotřebí dalšího výzkumu, abychom věděli, jak může projít abstinencí ovlivnit těhotenství. Doporučuje se, aby jakékoli snížení hydrokodonu bylo prováděno pomalu a pod vedením vašeho poskytovatele zdravotní péče.,
zvyšuje užívání hydrokodonu v těhotenství pravděpodobnost potratu?
potrat se může objevit v jakémkoli těhotenství. Neexistují žádné publikované studie, které by zkoumaly, zda hydrokodon zvyšuje šanci na potrat.
slyšel jsem, že opioidy mohou při použití v těhotenství způsobit vrozené vady. Je to pravda?*
každé těhotenství začíná s 3-5% pravděpodobností vrozené vady. Tomu se říká riziko pozadí. Není známo, zda užívání hydrokodonu během těhotenství zvyšuje šanci mít dítě s vrozenou vadou.,
dvě studie uvádějí, že užívání hydrokodonu v prvním trimestru zvýšilo pravděpodobnost srdečních vad. Jedna ze studií také hlášeno malé zvýšení šance spina bifida (otvor v oblasti páteře a míchy) a gastroschíza (otvor ve stěně břicha). Nicméně, počet těhotenství vystaveny hydrocodone v těchto studiích byl malý a tyto studie nebyly nalezeny konkrétní vzor vrozené vady způsobené hydrokodon. Další dvě studie o hydrokodonu nezjistily zvýšenou šanci na vrozené vady., Je možné, že za vrozené vady mohly být odpovědné jiné faktory, jako jsou jiné expozice nebo kombinace expozic. Na základě dostupných studií, pokud existuje zvýšená pravděpodobnost vrozených vad při jakémkoli užívání opioidů v těhotenství, je pravděpodobné, že bude malá.
mohl by hydrokodon způsobit další těhotenské komplikace?*
Jedna studie zjistila, že lidé, kteří používají hydrocodone a jiných opioidů v těhotenství jsou více pravděpodobné, že mají děti, které se narodily menší, než se očekávalo., Lidé v této studii, kteří užívali opioidy, však také častěji kouřili cigarety během těhotenství, což může také způsobit, že se děti narodí malé. Studie zahrnující ty, kteří pravidelně užívají opiáty během jejich těhotenství zjistili zvýšené riziko pro špatné výsledky těhotenství, jako jsou špatný růst dítěte, narození mrtvého dítěte, předčasný porod (porod před 37 týdnů těhotenství), a C-bod. To je častěji hlášeno u těch, kteří užívají heroin nebo kteří užívají opioidy ve vyšších dávkách nebo déle, než doporučuje jejich poskytovatel zdravotní péče., Použití opioidu v blízkosti doby porodu může mít za následek abstinenční příznaky u dítěte (viz část níže o syndromu novorozenecké abstinence.)
bude mít moje dítě stažení (neonatální abstinenční syndrom), pokud budu i nadále užívat hydrokodon?*
neonatální abstinenční syndrom (Nas) je termín používaný k popisu abstinenčních příznaků u novorozenců z léků, které člověk užívá během těhotenství. Studie těhotenství vystavených předepsanému hydrokodonu a jiným opioidním lékům proti bolesti vykázaly zvýšenou šanci na nas., Šance na NAS může být vyšší, pokud jsou tyto léky užívány pozdě v těhotenství. Symptomy NAS zahrnují potíže s dýcháním, extrémní ospalost, špatné krmení, podrážděnost, pocení, třes, zvracení a průjem. Nejčastěji se příznaky NAS objevují dva dny po narození a mohou trvat déle než dva týdny. V případě potřeby mohou být děti léčeny pro stažení. Pokud jste použili opioid, je důležité, aby váš pediatr věděl, že kontroluje příznaky NAS u vašeho novorozence.
ovlivní užívání hydrokodonu během těhotenství chování mého dítěte nebo způsobí problémy s učením?,
není dostatek studií o hydrocodone vědět, zda je šance na dlouhodobé problémy. Některé studie na opioidy jako obecné skupiny našli více problémů s učením a chováním u dětí vystavených opiáty na dlouhou dobu během těhotenství. Je těžké zjistit, zda je to způsobeno expozicí léků nebo jinými faktory, které mohou zvýšit šance na tyto problémy.
Co když jsem užíval více hydrokodonu, než doporučil můj poskytovatel zdravotní péče?,*
Studie zjistili, že ti, kteří berou opioidy ve vyšších dávkách nebo po delší dobu, než je doporučeno jejich poskytovatelů zdravotní péče (tj. zneužití nebo „zneužívání“ opioidy) mít zvýšené riziko pro těhotenství problémy. Patří mezi ně špatný růst dítěte, narození mrtvého dítěte, předčasný porod a potřeba C-sekce. Šance na NAS může být vyšší, pokud jsou tyto léky zneužity v těhotenství. Někteří lidé, kteří zneužívají opioidy, mají také jiné návyky, které mohou mít za následek zdravotní problémy pro sebe a jejich těhotenství., Například špatná volba stravy může vést k tomu, že nebude mít dostatek živin na podporu zdravého těhotenství a může zvýšit šanci na potrat a předčasný porod. Sdílení jehel k injekci opioidů zvyšuje šanci na získání nemocí, jako je hepatitida C a/nebo HIV, které mohou překročit placentu a infikovat dítě.
mohu užívat hydrokodon, když kojím?*
Zatímco množství hydrokodon, které se dostanou do mateřského mléka jsou velmi malé, některé děti mohou mít problémy s těmi, malé množství., Použití některých opioidů při kojení může způsobit, že děti budou velmi ospalé a budou mít potíže se zajištěním. Některé opioidy mohou způsobit potíže s dýcháním. Pokud používáte nějaké opiáty, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o tom, jak používat nejmenší množství po co nejkratší dobu a jak sledovat (sledovat) své dítě na známky znepokojení. Okamžitě kontaktujte poskytovatele zdravotní péče dítěte, pokud má vaše dítě nějaké problémy, jako je zvýšená ospalost (více než obvykle), potíže s krmením, potíže s dýcháním nebo kulhání. Nezapomeňte mluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče o všech vašich otázkách kojení.,
užívám hydrokodon. Může mi to ztěžovat otěhotnění mého partnera nebo zvýšit šanci na vrozené vady?
není známo, zda by hydrokodon mohl ovlivnit plodnost u mužů. Ukázalo se však, že užívání nebo zneužití opioidů obecně snižuje plodnost u mužů. Obecně platí, že expozice, které mají otcové nebo dárci spermií, pravděpodobně nezvýší rizika pro těhotenství. Další informace naleznete v otcovském listu MotherToBaby na https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.
*sekce Aktualizováno Listopad 2020
Napsat komentář