- Adam Timmis, profesor klinické kardiologie
- 1Barts NIHR Biomedicínské Výzkumné Jednotky, Queen Mary University of London, London Chest Hospital, London E2 9JX, spojené KRÁLOVSTVÍ
- adamtimmis{v}mac.,com
Vysoká citlivost troponinu testy by nás tam dostat, je-li v kombinaci s klinický úsudek.
uvolnění do oběhu troponin i a T signály nevratné poškození srdečních myocytů a je stěžejní pro stanovení diagnózy infarktu myokardu.,1 Konvenční (non-vysoká citlivost) troponin testy jsou optimálně citlivé 10-12 hodin po nástupu příznaků, a u pacientů, projevující se srdeční bolest na hrudi na nárůst nebo pokles troponinu během tohoto období—s alespoň jednou hodnotou přesahující horní referenční mez—je diagnostika infarktu myokardu.
v praxi hraje troponin roli při diagnostice infarktu myokardu s elevací ST segmentu (STEMI), elektrokardiogramu (EKG), který poskytuje dostatečnou diagnostickou jistotu pro nouzovou intervenci., Ale v non-ST segmentu elevace infarktu myokardu (NSTEMI) EKG je non-diagnostický, a sériové troponin testování je nutné potvrdit diagnózu. Protože většina pacientů, kteří se účastní pohotovosti s bolestí na hrudi nemají NSTEMI a může často být propuštěn bezpečně, strategie, které mohou vyloučit NSTEMI spolehlivě a rychle urychlit péči spoje a zmírnit tlak na lůžka jsou naléhavě zapotřebí.2 dva Spojené papíry (doi:10.1136 / bmj.h15, doi:10.1136 / bmj.,g7873) jsou proto včas hlášeny použití testů troponinu s vysokou citlivostí k vyloučení infarktu myokardu brzy, v …
Napsat komentář