Kosti Ruky

Úvod

Anatomicky, ruka je definována jako oblast horní končetiny distálně od zápěstí. Základna ruky obsahuje 8 kostí, z nichž každá je známá jako karpální kost. Dlaně rukou obsahují 5 karpálních kostí. Číslice obsahují falangy.,

kostra ruky obsahuje 27 kostí, které mohou být rozděleny do tří skupin:

• zápěstí (zápěstí), – skládá se z 8 zápěstních kostí
• nadprstí hrudní končetiny – skládá se z 5 záprstních kostí
• články prstů – skládá se ze 14 phalangeal kosti

Přibližně 1,8 milionu lidí navštěvovat Pohotovost každý rok kvůli poranění ruky.1 funkční dopad poranění ruky je často nepřiměřený s rozsahem samotného zranění. V důsledku toho je důležité mít dobré pochopení anatomie ruky.,

Karpální Kosti

8 karpální kosti jsou uspořádány do dvou řad po čtyřech– proximální a distální řadě.,dially je složena z těchto kostí:

• Lichoběžník
• Lichoběžník
• Capitate
• Hákovité

užitečné mnemotechnické pomůcky k pomoci vzpomenout na karpální kosti je uvedeno níže:

• Některé – Člunkové
• Milenci – Lunate
• Vyzkoušet – Triquetrum
• Pozice – Hráškové
• – Lichoběžník
• – Lichoběžník
• – Capitate
• Rukojeť – Hákovité

Člunkové

Člunkové („ve tvaru lodi“), je ve tvaru lodi kost, která artikuluje zeleninu proximálně s poloměrem tvoří radiální okraj karpálních tunelů., Scaphoid je největší kost v proximální řadě karpálních kostí a je také nejčastěji zlomená. Často se vyskytuje v důsledku pádu na natažené ruce. V důsledku špatné dodávky krve do člunkové kosti, zlomeniny mohou být pomalu hojí a avaskulární nekrózy proximálního fragmentu loďkovité kosti může dojít.

Lunate

Lunate („ve tvaru měsíce“) je kost ve tvaru půlměsíce, která se artikuluje proximálně s poloměrem. Lunát se nachází centrálně v karpálních kostech mezi scaphoidem a triquetrum. Lunátová kost je nejčastěji vykloubená karpální kost.,

Triquetrum

Triquetrum („three-cornered“) je pyramidální kost. Triquetrum leží mezi lunátovými a pisiformními kostmi na střední straně proximální řady karpálních kostí. Zlomeniny triquetrum se často vyskytují na silný odraz z rukou tak, že avulzní zlomenina se vyskytuje na dorsální aspekt kosti.

Hráškové

zápěstní kost („pea-ve tvaru“) je malý kulatý sesamoid kosti nalezené v šlachy flexor carpi ulnaris., Zápěstní kost artikuluje s přední povrch triquetrum kosti, a proto rozšiřuje anteriorně tvořit boule, které mohou být cítil v mediální základnu ruky. Pisiformní kost tvoří ulnární hranici karpálního tunelu. Na rozdíl od ostatních karpálních kostí není pisiform zapojen do pohybů zápěstí.

Trapezium

Trapezium („tabulka“) je čtyřstranná kost. Spojuje se čtyřmi kostmi; 1.a 2. metakarpály, scaphoid a lichoběžník. Lichoběžník má na palmárním povrchu zřetelný tuberkul, který se promítá dopředu.,

lichoběžník

lichoběžník („připomíná tabulku“) je klínovitá kost. To dostane jeho jméno kvůli podobnosti s lichoběžníkem. Lichoběžník je nejmenší kost v distální řadě karpálních kostí. Lichoběžníkový kloub se čtyřmi kostmi; 2. metakarpální, lichoběžník, capitate a scaphoid kost. Lichoběžník je nejméně často zlomená karpální kost.

Capitate

Capitate („hlava ve tvaru“) je hlava ve tvaru kosti. Capitate je největší karpální kost a artikuluje s pěti kostmi; 3. metakarpální, lichoběžník, scaphoid, lunate a hamate.,

Hamate

Hamate („zahnutá kost“) je klínovitá kost. Artikuluje s pěti karpálními kostmi; 4. a 5. metakarpály, capitate, triquetrum a lichoběžník. Hákovitá je snadno rozeznatelný díky svému tvaru a hák-jako proces, který se táhne směrem k palmární povrchu. Hamátová kost je nejčastěji zlomenou kostí, když golfista tvrdě narazí na povrch golfovým klubem při klesání. Klinicky se to může projevit bolestí a příznaky poškození ulnárního nervu; necitlivost a slabost flexe ve 4.a 5. prstech., Podobně jako scaphoid je hák hamátu zranitelný avaskulární nekrózou kvůli špatnému zásobování krví.

karpální kosti tvoří uspořádání ve tvaru písmene U, které je směřováno dopředu. Flexor retinaculum pokrývá tuto oblast ve tvaru písmene U, aby se udrželo zarovnání karpálních kostí. Střední strana základny oblouku je tvořena pisiformem a hákem hamátu. Boční strana základny oblouku je tvořena skafandrem a lichoběžníkem. Flexor retinakula přikládá příčně na lichoběžník a člunkové kosti a mediálně k háčkovitá a hráškové kosti., Karpální kosti i flexor retinaculum tvoří karpální tunel-kosti tvořící stěnu a podlahu a šlachu, střechu. Zhrubnutí flexor retinaculum může mít za následek syndrom karpálního tunelu, který má za následek příznaky sekundární ke stlačení středního nervu.

Záprstní Kosti

Každý dlaně, obsahuje 5 záprstní kosti, které artikulují zeleninu proximálně s jedním z distální karpální kosti tvoří carpometacarpal kloubu., Distální konec metakarpálů artikuluje s falangy tvořícími metakarpofalangeální kloub. Každý metakarpal souvisí s číslicí a číslován 1-5, počínaje palcem. Každý metakarpal má hlavu, tělo a základnu. Klouby jsou tvořeny hlavami metakarpálů.

první metakarpální kost je oddělena od všech ostatních metakarpálních kostí, které tvoří základnu ruky. To umožňuje volný pohyb prvního metakarpu, nezávislého na všech ostatních metakarpálních kostech., Jako záprstní kosti 2-5 jsou kloubové úzce spolupracovat, zlomeniny záprstních kostí mají tendenci být stabilní, nicméně, nestabilita mohou nastat, by měly více metakarpu zlomeniny se vyskytují (např. v těžké rozdrtit trauma). Krk 4. a 5. metakarpálů je společným místem pro zlomeninu boxera-k tomu klasicky dochází, když jednotlivec zasáhne objekt uzavřenou pěstí.

články Prstů

k Dispozici je 14 článků prstů, které tvoří kosti, prstů a palce., Podobně jako hallux má Pollux (palec) pouze dva falangy (proximální a distální), zatímco zbývající číslice mají tři (proximální, střední a distální).

stejně jako metakarpály má každá falanga základnu, tělo a distálně hlavu. Základna každé falangy kloubuje s hlavou metakarpu.

nejčastějším typem poranění falangů jsou drcení zranění, například zavření dveří na číslici.,

Reviewer

Mr Saleem Mastan

Trauma & Orthopaedic Registrar