Intersticiální cystitida je chronické zánět močového měchýře, který způsobuje, že lidé na močení-někdy bolestně-jak často, jak je to 40, 50, nebo 60 krát za den. Jejich kvalita života, výzkum naznačuje, se podobá kvalitě osoby na dialýze ledvin nebo trpící chronickou bolestí rakoviny. Není divu, že podmínka je oficiálně uznána jako zdravotní postižení.,
neexistuje žádný lék na intersticiální cystitidu, ale mnoho ošetření nabízí určitou úlevu, ať už samostatně nebo v kombinaci.léčba
(viz graf) je zaměřena na zmírnění bolesti a snížení zánětu. Dva hlavní přístupy jsou perorální léky a instilace močového měchýře-léky, které jsou zavedeny do močového měchýře katétrem a drženy po dobu 15 minut. Postup se obvykle provádí v ordinaci lékaře, ale v některých případech mohou být tyto léky podávány doma.,
Běžné léčby intersticiální cystitidy |
|
| Zpracování | Komentář |
| Ústní léky | |
|
Tricyklická antidepresiva |
při nízkých dávkách, tricyklická antidepresiva relaxaci močového měchýře a v rozporu s uvolněním uvolní neurochemické látky, které mohou způsobit bolest v oblasti močového měchýře a zánět. Mohou také zlepšit spánek. Amitriptylin je lék nejčastěji předepisovaný pro intersticiální cystitidu., |
|
Pentosan polysulfate sodíku (Elmiron) |
Elmiron je pouze ústní lék schválen FDA speciálně pro intersticiální cystitida. Zlepšuje obložení močového měchýře, což je méně děravé, a proto méně zanícené a bolestivé. Plný účinek může trvat tři až šest měsíců. Nežádoucí účinky, které jsou vzácné, zahrnují reverzibilní vypadávání vlasů, průjem, nevolnost a vyrážku., |
|
Antihistaminika |
Antihistaminika jako je hydroxyzin (Atarax, Vistaril) v rozporu s žírných buněk, uvolnění histaminu, pomáhá zmírnit zánět močového měchýře a bolest, časté močení a noční močení. Protože antihistaminika mohou způsobit ospalost, obvykle se nejlépe užívají před spaním. |
|
léky proti Bolesti |
Nesteroidní protizánětlivé léky (aspirin, naproxen sodný, ibuprofen) a paracetamol může pomoci zmírnit mírné až středně silné bolesti., Poraďte se se svým lékařem o možných vedlejších účincích dlouhodobého užívání těchto volně prodejných léků. |
| Měchýře instillations | |
|
Dimethyl sulfoxidu (DMSO) |
DMSO je jediný FDA-schválený instilace močového měchýře lék pro intersticiální cystitida. Pomáhá uvolnit močový měchýř a zmírnit bolest a zánět. Některé výzkumy naznačují, že více než polovina pacientů se po šesti týdnech léčby jednou týdně zlepšuje., Může způsobit pocit pálení během a po instilaci a může způsobit česnekový zápach na kůži a dechu po dobu až tří dnů po léčbě. DMSO je někdy kombinován s jinými léky. |
|
kyselina Hyaluronová (Cystistat) |
Cystistat může pomoci opravit měchýře podšívka. |
neexistuje jediná léčba zmírňuje všechny příznaky, a některé mohou přestat pracovat v průběhu času, takže najít to, co funguje, je často otázkou pokusů a omylů., Dobrou zprávou je, že v 50% případů nemoc zmizí sama.
Další možnosti
V postupu tzv. transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS), bolest, dráhy jsou upraveny zařízení při nošení na těle. Zařízení produkuje elektrické impulsy, které procházejí elektrodami, které jsou připevněny k tělu malými adherentními podložkami. Pacienti mohou sami upravit úroveň elektrické stimulace. Dobré výsledky zaznamenala zhruba čtvrtina těch, kteří používají desítky.,
implantabilní zařízení zvané InterStim přímo stimuluje sakrální nerv v dolní části zad. Již schváleno pro léčbu problémů s kontrolou močového měchýře, je studováno jako potenciální léčba bolesti intersticiální cystitidy.
Někteří lidé uvádějí, že snížení stresu, cvičení, biofeedback, nebo teplé vanové koupele zlepšit jejich příznaky, ale žádný výzkum, který by hodnotil účinnost těchto strategií. Trénink močového měchýře-to znamená naučit se močit pouze v určitých časech (navzdory nutkání jít) – může pomoci snížit frekvenci moči., Neexistuje žádný vědecký důkaz, spojující stravy intersticiální zánět močového měchýře, ale mnoho lidí věří, že jejich příznaky jsou o to horší rajčata, čokoláda, kofein, alkohol a nápoje, které okyselují moč, jako brusinkové šťávy.
operace je obvykle poslední možností a provádí se pouze tehdy, když je bolest ochromující. Chirurgický zákrok obvykle zahrnuje odstranění močového měchýře a vytvoření nového (neobladder) pomocí střevní tkáně. Většina lidí je třeba katetrizovat neobladder sami, aby ji vyprázdnit.,
vědci hledající diagnostický test začali identifikovat látky jedinečné pro moč pacientů s intersticiální cystitidou. Zjistili také, že v moči chybí určité faktory potřebné pro zdravý růst buněk, což je objev, který by mohl vést k nové terapii.
Disclaimer:
jako služba našim čtenářům poskytuje Harvard Health Publishing přístup do naší knihovny archivovaného obsahu. Vezměte prosím na vědomí datum poslední recenze nebo aktualizace všech článků., Žádný obsah na tomto webu, bez ohledu na datum, by nikdy neměl být používán jako náhrada za přímou lékařskou pomoc od svého lékaře nebo jiného kvalifikovaného lékaře.
Napsat komentář