Neokolonialismu

Domácí Zdravotní a Sociální Determinanty Zdraví

Prostřednictvím kombinované procesy kolonialismu a neokolonialismu, zdraví a pohodu obyvatel byl výrazně narušen. Ačkoli domorodé národy jsou různorodou skupinou, sdílejí společnou historii útlaku a marginalizace jako rané koloniální politiky zaměřené na asimilaci domorodých národů do dominantní (tj., Koloniální expanze vedla k rozsáhlé ztrátě předků půdy pro Původní obyvatelstvo a nucenou migrací do izolovaných oblastí, kde okleštěné země byly často nedostatečné podpory známým způsobem života. Například, některé z prvních národů Kanady lidé žijí na vyhrazených zemích, které celkem 0.20% z celkového množství půdy v Kanadě. Ztráta půdy, stejně jako četné politiky zaměřené na asimilaci (např., rezidenční školy, jehož prostřednictvím Kanadské a Australské vlády násilně odebrány děti z jejich obcí) sloužil k narušení činnosti, které měl svázané Domorodé národy tak důvěrně, aby jejich fyzické a sociální prostředí. Tyto asimilační politiky přispěly k pokračujícímu odkazu sociálních a zdravotních rozdílů, které dnes vidíme mezi domorodými národy.

lze jasně rozlišovat mezi biomedicínskými přístupy ke zdraví a domorodými přístupy ke zdraví a blahu., Biomedicínské modely představují lineární přístupy ke znalostem, při nichž je nemoc vnímána jako diskrétní (izolovaná) událost, která je léčitelná intervencí zdravotní péče. Naproti tomu domorodé perspektivy zdraví, jak bylo dříve přezkoumáno, představují mnohem holističtější přístup, který zdůrazňuje propojenost lidí, komunity, jejich duchovních světů a možná hlavně jejich fyzického prostředí. Navzdory tomuto rozdílu jsou biomedicínské ukazatele důležité pro zdůraznění ostrých nerovností ve zdraví mezi domorodými a nepůvodními národy.,

může být obtížné shromažďovat údaje o zdraví domorodých populací. Faktory, jako je vzdálená geografie, přechod domácnosti nebo komunity, nejisté bydlení a bezdomovectví, mohou ve většině zdravotních průzkumů ztížit zachycení domorodých lidí, kteří tyto podmínky zažívají. Některé domorodé populace se navíc rozhodnou neúčastnit se sběru zdravotních a sociálních ukazatelů státními vládami a agenturami., Domorodé populace po celém světě byly podrobeny invazivním a neetickým výzkumným metodám, které vedly k nedostatečné důvěře výzkumníků obecně. Omezené údaje o zdravotním stavu, které jsou k dispozici, ukazují, že existuje řada zdravotních rozdílů mezi domorodými a nepůvodními populacemi. Vzhledem k složité historii sociální, ekonomické a politické nerovnosti, Domorodé národy mají tendenci trpět mnohem vyšší nemocnosti a úmrtnosti než non-Domorodé obyvatelstvo na celém světě., Zatímco rozdíly v délce života mezi domorodými a nepůvodními populacemi se časem snížily, mezery stále zůstávají, s variacemi po celém světě. Ve Spojených Státech je rozdíl v délce života je 3-5 let, v Kanadě 4-12.5 let, v Jižní/Střední Americe 7,6 let, na Novém Zélandu 7 let, a v Austrálii 10 let. Mezery v míře kojenecké úmrtnosti jsou zvláště velké pro domorodé obyvatele žijící v Austrálii a Jižní / Střední Americe. Bylo řečeno, existují zdravotní rozdíly mezi globálním domorodým obyvatelstvem., Například kojenecká úmrtnost sedět na více než 200 za 1000 mezi Domorodé populace v Peru (30.7/1000) a Ugandě (41.2/1000), zatímco v Kanadě, na Novém Zélandu a v Austrálii jsou méně než 15 za 1000.

V mnoha zemích po celém světě, Domorodé obyvatelstvo podrobeno „epidemiologické přechod,“ vyznačující se tím, pokles výskytu infekčních onemocnění, ale nárůst chronických, nepřenosných onemocnění, nehod/úrazů a násilí., Chronické stavy, jako je diabetes, kardiovaskulární onemocnění a rakovina, se také zvyšují mnohem vyšší rychlostí než u nepůvodní populace. Například, míra diabetu je trojnásobně vyšší u domorodých a Torres Strait Islanders než nepůvodní populace v Austrálii.

Pokud jde o sociální determinanty zdraví, domorodé populace na celém světě mají velmi nízkou úroveň socioekonomického statusu., Odhaduje se, že domorodé národy tvoří přibližně 15% globální extrémně chudých, i když představují pouze 5% celkové světové populace. Kromě toho, úroveň vzdělání a pracovní síly účast Domorodých obyvatel zaostává daleko za sebou, že jejich non-Domorodých protějšků, a paradox pro mnoho Původních obyvatel je, že jejich domov komunity často nabízejí málo pracovních příležitostí, což je odrazem zvýšené sazby pod – a nezaměstnanost., V Kanadě méně než 50% domorodého obyvatelstva dokončilo střední školu (ve srovnání s téměř 70% celkové populace), zatímco v Austrálii dokončilo střední školu méně než 20% domorodého obyvatelstva. Tato nízká míra je často způsobena nedostatkem infrastruktury ve vzdálených nebo venkovských domorodých komunitách, což nutí mládež k přemístění do městských oblastí, aby dokončila své středoškolské vzdělání., Vzhledem k silné souvislosti mezi úrovní vzdělání a zaměstnanosti, není divu, že míra nezaměstnanosti jsou třikrát vyšší u domorodých obyvatel žijících v Austrálii a Kanadě ve srovnání s jejich non-domorodé protějšky.

nedostatečné a nedostatečné bydlení je také vážným problémem u domorodých obyvatel, protože vzdálené a venkovské komunity postrádají základní hygienickou infrastrukturu. Domorodé populace ve Rwandě mají sedmkrát vyšší pravděpodobnost špatné hygieny než členové národního obyvatelstva., Přeplněné bydlení, mimo jiné sociální determinanty zdraví, je zodpovědné za řadu zdravotních problémů, včetně vysokého počtu infekčních onemocnění, jako je otitis media a tuberkulóza. Například u prvních států v Kanadě je výskyt tuberkulózy 10krát vyšší než národní průměr., Koloniální procesy maří Domorodých národů zdraví, a jako výsledek, oni byli vystaveni vysoké ceny jiných infekčních onemocnění, jako je černý kašel, meningitidy, hepatitidy, zápal plic, pohlavně přenosných chorob a HIV/AIDS, z nichž všechny jsou spojeny s chudobou, pod/nezaměstnanost, nestálé bydlení, bezdomovectví, sexuální nebo fyzické zneužívání, a současně nedostatek self-hodnota.

útlak a marginalizace byly spojeny s velmi vysokou mírou problémů duševního zdraví, jako je deprese, zneužívání návykových látek, sebevražda a násilí v mnoha domorodých komunitách., V Kanadě je míra sebevražd mezi Inuitskou mládeží jedenáctkrát vyšší než celostátní průměr. V Austrálii, sebevražd mezi Domorodé a Torres Strait Islanders jsou o 40% vyšší než u obecné populace. Současné vzorce fyzického a duševního zdraví a sociálního utrpení odrážejí kombinované účinky koloniálního útlaku, systémového rasismu a diskriminace, jakož i nerovný přístup k lidským, sociálním a environmentálním zdrojům. Takové nerovnosti ve zdraví a blahobytu byly přičítány pokračujícím odkazům kolonialismu., Je zajímavé, že výzkum ukázal, že mezi domorodými populacemi, které zažily nižší míru asimilace a akulturace, jsou také nižší míra chronických stavů a přítomnost rizikových faktorů (např.

vzhledem ke své úrovni významu ve všech aspektech domorodé kultury je půda důležitou otázkou, kterou je třeba zvážit ve spojení s domorodým zdravím. Historicky byla země velmi důležitou součástí domorodé kultury. Před kolonizací by většina domorodých společností mohla být popsána jako životní kultury., Ať už lovem, odchytem, výsadbou plodin, rybolovem nebo shromažďováním, stravu a každodenní výživu těchto skupin poskytovala země. Zatímco domorodé kultury se velmi liší ve své víře, tradice, a přístupy ke zdraví, společným tématem je víra v význam země a život založený na správcovství a harmonii se zemí. Kvůli jejich úzkým vazbám na zemi může degradace životního prostředí mít zničující účinky na blaho domorodých obyvatel., Kontaminace z průmyslového rozvoje a růstu měst a rozrůstání narušuje stanoviště volně žijících živočichů a snižuje čistotu tradičních potravin a léků, z nichž všechny ovlivňují fyzické a duchovní zdraví domorodých obyvatel. Četné studie provedené v cirkumpolárních oblastech ukazují, že v důsledku antropogenních aktivit vstupují environmentální kontaminanty (např. rtuť a PCB) do tradičních potravinových systémů (ryby, zvěř a rostliny) domorodých populací., Výzkum provedený mezi populací v teplejších klimatech také odhaluje, že Domorodé národy jsou vystaveny kontaminujících látek prostřednictvím potravního řetězce. Domorodé populace jsou častěji vystaveny bioakumulačním kontaminantům než nepůvodní populace kvůli jejich vysoké spotřebě tradičních potravin (například ryb a volně žijících živočichů). Od konzumace tradičních potravin je často ekonomickou nutností, kontaminace vyvolává otázky, které přesahují nutriční a zdravotní problémy.,

prostřednictvím koloniálních procesů domorodí lidé zažili fyzické přemístění ze svých tradičních území. Ztráta půdy je také spojena se zničením tradičních způsobů života a nedostatečným přístupem k tradičním potravinám a lékům. V mnoha případech se domorodé národy již nemohou podílet na lovu a shromažďování tradičních potravin, čímž se stávají závislými na potravinách zakoupených v obchodě., Kombinované účinky snížení lovu a konzumace tradičních potravin (a zvýšená spotřeba sacharidů a rafinovaných cukrů) mít za následek kardiovaskulární onemocnění, diabetes, a epidemie obezity, zejména mezi Domorodé obyvatelstvo v Severní Americe.