Operace pro Poruchy Polykání

Pokud nonsurgical léčby poruch polykání nepomohou, může lékař předepsat operaci.

typy chirurgických zákroků, které provádíme v centru poruch polykání UPMC, pomáhají:

• zlepšit uzavření ventilů v mechanismu polykání, jako jsou měkké patra a hlasivky.
• otevřené ventily, které jsou příliš těsné — jako je horní jícnový svěrač — „svalový ventil“ mezi hrdlem (hltanem) a potravinovým potrubím (jícnem).,
• opravte mechanické zablokování, jako je zúžení hrdla nebo nádorů.
• oddělte jícen od dýchacích cest.
• udržení hmotnosti nebo vyvážení výživy(umístění gastrostomické trubice).

Druhy Chirurgických zákroků pro Poruchy Polykání

Medialization z hlasivek

Medialization odkazuje na proces přechodu ochrnuté hlasivky blíže ke středu, tak, že ostatní hlasivek může překlenout propast mezi nimi a chrání průdušnici (tracheu).,

Chirurgové na UPMC je Polykání Poruchy Centrem, můžete použít některou z následujících metod k dosažení tohoto cíle:

• Hlasivek (kabel) injekce — to je nejméně invazivní techniku, ale není tak přesná jako otevřené chirurgické postupy (řez). Chirurgové mohou injektovat hlasivku ústy nebo kůží krku trvalými nebo dočasnými materiály. To přidává objem do tkání vokálního záhybu nebo jej posune blíže ke středu.
• Hrtanu rámci chirurgie — tento typ operace se používá implantát přidat hromadně nebo pohyb hlasivek blíže ke středu., Někteří lidé vyžadují steh na kloubu hlasivky, aby opravili polohu kloubu. Ačkoli tato operace zahrnuje vnější řez pro vytvoření okna v hrtanu (hlasová schránka), efekt je velmi spolehlivý a zlepšení je okamžité.

Pharyngoesophageal dilatace

Zúžení krku a horní části jícnu — tzv. stenóza — nejčastěji výsledky z radiační terapie hlavy a krku. Stenóza může také nastat po operaci nádorů horního aerodigestivního traktu (hlasová schránka nebo průchod potravy krku).,

toto zúžení může způsobit problémy s polykáním pevných látek a / nebo kapalin.

Pharyngoesophageal dilatace zahrnuje kolem nafukovací balón nebo bougie (dlouhé, myslím, že, pryžový válec) přes ústa do krku protáhnout zúžené oblasti.

Krikofaryngeální myotomie

sval cricopharyngeus se nachází na úrovni dolního krku.

tento sval funguje jako ventil, který zabraňuje:

• polykání vzduchu, když dýcháme.
• jídlo z návratu do krku po polykání.,

sval je obvykle těsný, ale uvolňuje, aby nechal jídlo jít dolů. V některých podmínkách — jako je křeč nebo achalázie — se sval nedokáže uvolnit a zastaví průchod jídla z krku do jícnu.

v těchto případech zahrnuje krikofaryngeální myotomie řezání svalu, aby se umožnil volný průchod potravy.

zenkerův divertikl operaci

zenkerův divertikl je outpouching v krku v důsledku horního jícnového svěrače neschopnost relaxovat při polykání.,

potraviny se mohou shromažďovat v tomto výtoku, což způsobuje regurgitaci po jídle nebo aspiraci (jídlo se přelévá z vaku do průdušnice).

Chirurgové mohou léčit zenkerův divertikl tím, že řez v krku, a to buď:

• Vyjmutí vaku z krku.
• zajištění sáčku tak, aby účinněji odváděl do jícnu.

během tohoto „otevřeného přístupu“ chirurgové často provádějí krikofaryngeální myotomii (viz výše).,

Další možností chirurgové mohou použít k úpravě zenkerův divertikly je endoskopická (ústy, bez zářezů v krku) operaci.

endoskopická metoda zahrnuje pohled přes ústa dalekohledem a rozdělení společné stěny pro oddělení vaku od jícnu.

Palatopexy

a palatopexy je pro lidi s paralyzovaným měkkým patrem (tkáň, která visí na zadní straně krku), což způsobuje, že jídlo zpět proudí do nosu.

tento postup opravuje měkké patro na zadní stěnu krku pomocí trvalých stehů.,

Laryngotracheal oddělení

V extrémním případě, že pacient nadále aspirát (jídlo přelévá do průdušnice), což vede k opakované pneumonias, chirurgové může zcela oddělit floodway (jícnu) z dýchacích cest (průdušnice, nebo průdušnice).,

laryngotracheal oddělení je poslední možnost vyhrazena pro lidi, kteří trpí život ohrožující mrtvice nebo pokročilých stádiích onemocnění nervového systému, jako jsou:

• MS (roztroušená skleróza)
• ALS (amyotrofická laterální skleróza, nebo Lou Gehrig nemoc)
• Parkinsonova

i když lékaři Poruchy Polykání Centrum neprovádějte gastrostomies (krmení trubice), mohou vás odkázat na další UPMC lékaře.,

domluvte si Schůzku na Poruchy Polykání Středisko

domluvte si schůzku, nebo se dozvědět více o chirurgické možnosti, zavolat 412-647-6461 nebo e-mailem na UPMC Poruchy Polykání Centrum.

Naučte se, co můžete očekávat při první návštěvě Centra poruch polykání.

Dozvědět se Více O Poruchy Polykání Operace

Z Medscape:

• Cricopharyngeal Myotomy Léčba & Management: Chirurgická Terapie
• zenkerův Divertikl: Endoskopické Diverticulotomy