Penilní fraktura

Zobrazovací studiesEdit

Ultrazvukové vyšetření je schopen zobrazovat tunica albuginea slza ve většině případů (jako hypoechogenní diskontinuity v normálně echogenní tunica). Ve studii na 25 pacientech Zare Mehrjardi et al. dospěl k závěru, že ultrazvuk není schopen najít slzu právě tehdy, když je umístěn na základně penisu. Ve své studii magnetická rezonance (MRI) přesně diagnostikovala všechny slzy (jako diskontinuita v normálně nízké signální Tunice na T1 – i T2 vážených sekvencích)., Došli k závěru, že ultrazvuk by měl být považován za počáteční zobrazovací metody, MRI může být užitečná v případech, že ultrazvuk nepopisuje žádnou slzu, ale klinické podezření na zlomeniny jsou stále vysoké. Ve stejné studii autoři zkoumali přesnost ultrazvuku a MRI pro určení místa roztržení (mapování zlomeniny) za účelem provedení přizpůsobené chirurgické opravy. MRI bylo pro tento účel přesnější než ultrazvuk, ale ultrazvukové mapování dobře korelovalo s chirurgickými výsledky v případech, kdy byla trhlina jasně vizualizována na ultrazvukovém vyšetření., Výhoda ultrazvuku v diagnostice zlomeniny penisu je bezkonkurenční, když se zvažuje jeho neinvazivní, nákladově efektivní a neionizující povaha.

trauma penisu může být důsledkem tupého nebo pronikavého zranění, které je zřídka vyšetřováno zobrazovacími metodami, téměř vždy vyžadujícími okamžitý chirurgický průzkum. V ztopořený penis, trauma výsledky z natažení a zúžení tunica albuginea, což může podstoupit segmentové prasknutí jednoho nebo obou corpora cavernosa, která představuje zlomeninu penisu.,

ultrazvukové vyšetření, poškození tunica albuginea představuje jako přerušení (ztráta kontinuity) ozvěnový linie reprezentující (Obrázek 4). Malé, střední nebo široké hematomy ukazují rozsah této diskontinuity. Intrakavernózní hematomy, někdy i bez přítomnosti tunica albuginea zlomeniny, mohou být pozorovány, když je léze hladkých svalů trabekul v okolí sinusoidy prostory nebo subtunical venular plexus.,

• obrázek 4 a: ultrazvuk penisu, pravý boční pohled. Podélný řez ukazující prasknutí tunica albuginea s přilehlým hematomem 1,92 cm (mezi třmeny) v důsledku traumatu.

• B: Axiální T2-vážené turbo spin-echo magnetická rezonance scan ukazující vlevo-jednostranné přerušení tunica albuginea (šipka), sekundární zlomeniny.,

u 10-15% traumat penisu může dojít k doprovodné uretrální lézi. Když je v močové trubici pozorována krev, je nutné provést kontrastní vyšetření močové trubice. V případech, kdy jsou ultrazvukové nálezy neprůkazné, může použití zobrazování magnetickou rezonancí usnadnit diagnózu a je doporučeno různými autory.