Postup společné aspirace

tato stránka přezkoumává základní přípravky a poskytuje podrobný popis artrocentézy. Aspirace přebytečné tekutiny z Bursy (v případě bursitidy) zahrnuje podobné přípravky a kroky.

příprava na aspiraci kloubů (Artrocentéza)

jehla a stříkačka se používají k odsávání přebytečné tekutiny z kloubu. Lokální anestetikum může být použito k omezení bolesti a nepohodlí., Před řízení probíhá, pacient by měl sdělit lékaři, pokud:

• Vzít nějaké léky, včetně přes-the-counter léky a bylinné doplňky
• Jsou alergičtí na žádné léky, latex, nebo anestezii
• Mají nějaký druh infekce nebo krve nebo krvácení porucha
• Jsou nebo by mohly být těhotné

u Některých pacientů, kteří berou léky na ředění krve, nebo antikoagulancia, může být požádán, aby přestala užívat tyto léky v době vedoucí až do punkce., Ostatní pacienti mohou i nadále, aby se tyto léky ale bude muset dát sáním společné trochu zvláštní péči, jako je použití přímého tlaku na jehlu stránky a odpočinku společné pro trochu déle, než je obvyklé.

Pacienti, kteří podstoupí celkovou anestezii a ty, jejichž kloubní tekutiny bude být testovány na hladiny glukózy může být nutné, aby rychle, než punkce. (Většina jednotlivců se nemusí postit.,)

Pacienti mohou také chtít zeptat svého lékaře, pokud se jejich schopnost řídit nebo dělat jiné důležité úkoly budou ovlivněny hodin po zákroku.

Viz Anestezie pro Ortopedické Operace

Punkce Krok-za-Krokem

Když se provádí v ordinaci lékaře s místním znecitlivění, operace menisku nebo bursal aspirace může trvat jen 5 až 10 minut. Postup může trvat déle, pokud se používá lékařské zobrazování (pro zajištění přesného umístění jehly) nebo celková anestézie.

kroky k artrocentéze s aspirací jsou popsány níže.,

1. pacient je požádán, aby sedět nebo lehněte do polohy, která je pohodlná a dává lékař snadný přístup ke kloubu. Například při aspiraci kolena je pacient požádán, aby se naklonil s uvolněnou nohou a narovnal se nebo pod mírným úhlem. Pokud je koleno pod úhlem, může být pod kolenem položen ručník pro podporu.
2. lékař použije pero k označení místa, kde má být provedena punkce jehly.
3. kůže kolem místa vpichu jehly je důkladně vyčištěna.,

4. lékařské zobrazování, jako je ultrazvuk, fluoroskopie nebo počítačová tomografie (CT), lze použít k lokalizaci a vizualizaci postižené kloubní kapsle (nebo bursy). Obraz cíle jehly se promítne na obrazovku, kterou lékař uvidí.

   zatímco použití lékařského zobrazování není vždy nutné, může pomoci postupu hladce a přinést úspěšnější výsledky.1

   Skiaskopie nebo dojížděl tomografie (CT) se obvykle používá, pokud kloubu nebo bursa být sáním je hluboko pod povrchem kůže, jako ramene, kyčelního nebo ramenního kloubu.,2 (naproti tomu bursae v koleni a lokti obvykle nevyžadují lékařské zobrazování, protože jsou umístěny těsně pod kůží.)

1. anestetika, jako je lidokain, může být aplikován, nebo lokální znecitlivující činidla, jako je ethyl chlorid, může být nastříkána na kůži. Někdy se používá jak injekční anestetikum, tak topické činidlo.

   není typické používat celkovou anestezii nebo sedativum během artrocentézy., Mohou být doporučeny, pokud je nasávaný kloub hluboký, jako je kyčle, a/nebo pokud je pacient nervózní nebo nemůže zůstat klidný a uvolněný pro tento postup.

2. Jakmile oblast je zkřehlé, lékař bude řídit jehly do postiženého kloubu nebo bursa (pokud lékařské zobrazování se používá, lékař bude moci vidět jehlu zadejte cílové struktury na obrazovce). Jehla bude mít připojenou stříkačku. Když se lékař stáhne zpět na píst stříkačky, stříkačka se naplní tekutinou.,
3. pokud má následovat aspirace terapeutickou injekcí—například injekcí kortizonu -, zůstane jehla v kloubu, zatímco injekční stříkačka obsahující kloubní tekutinu se jemně oddělí a připojí se nová injekční stříkačka naplněná léky. Léčba se pak injektuje do kloubu.
4. jehla je stažena a oblast je ovázána.