rizikovým faktorem je vše, co zvyšuje pravděpodobnost, že budete mít onemocnění, jako je rakovina. Různé typy rakoviny mají různé rizikové faktory. Některé rizikové faktory, jako je kouření, lze změnit. Jiné faktory, jako je věk nebo rodinná anamnéza, nelze změnit.
Pokud však máte jeden nebo dokonce mnoho rizikových faktorů, nemusí to nutně znamenat, že budete mít onemocnění., Navíc někteří lidé, kteří dostanou nemoc, nemusí mít žádné známé rizikové faktory.
vědci našli několik rizikových faktorů, které mohou zvýšit šance člověka na vývoj polypů nebo kolorektálního karcinomu.
rizikové faktory pro kolorektální karcinom, které můžete změnit
mnoho faktorů životního stylu bylo spojeno s kolorektálním karcinomem., Ve skutečnosti jsou vazby mezi stravou, hmotností a cvičením s rizikem kolorektálního karcinomu jedny z nejbližších mezi všemi druhy rakoviny.
nadváha nebo obezita
Pokud máte nadváhu nebo obezitu, riziko vzniku a úmrtí na kolorektální rakovinu je vyšší. Nadváha nebo obezita zvyšuje riziko rakoviny tlustého střeva a konečníku u mužů i žen, i když se tato asociace zdá být větší u mužů. Dosažení a pobyt v rozmezí zdravé hmotnosti může pomoci snížit riziko.,
fyzická nečinnost
osoba, která není zvyklá být fyzicky aktivní, má větší pravděpodobnost vzniku kolorektálního karcinomu. Pravidelná fyzická aktivita při mírné až intenzivní intenzitě může pomoci snížit riziko.
určité druhy potravin
dieta s vysokou konzumací červeného masa (jako je hovězí, vepřové, jehněčí, nebo játra) a zpracované maso (např. párky a párky) může zvýšit riziko vzniku kolorektálního karcinomu.,
maso vařené při velmi vysokých teplotách (smažené, pečené nebo grilované) může uvolňovat chemikálie, které by mohly zvýšit riziko rakoviny. dosud však nebylo možné určit, kolik to zvyšuje.
s nízkou hladinou vitamínu D v krvi může také zvýšit vaše riziko.
po zdravé stravovací návyky, které zahrnuje dostatek ovoce, zeleniny a celozrnných výrobků, a to zase omezuje nebo zabraňuje spotřeby červeného a zpracovaného masa, stejně jako cukr-slazené nápoje, bude pravděpodobně sníží své riziko.,
kouření
lidé, kteří kouřili po dlouhou dobu, jsou více pravděpodobné, že k rozvoji a zemře na kolorektální rakovinu, než lidé, kteří nekouří. Kouření je dobře známo, že způsobuje rakovinu plic, ale je také spojeno s jinými typy rakoviny, jako je kolorektální karcinom. Pokud kouříte a chcete se dozvědět více o odvykání, podívejte se na našeho průvodce odvykáním kouření.
vysoká konzumace alkoholu
kolorektální karcinom souvisí s nadměrnou konzumací alkoholu. Nejlepší je nepít alkoholické nápoje., Pro ty, kteří to dělají, by neměli pít více než (1) nápoje denně pro ženy a ne více než dva (2) nápoje pro muže. To by mohlo poskytnout mnoho zdravotních výhod, včetně nižšího rizika pro mnoho typů rakoviny.
rizikové faktory kolorektálního karcinomu nemůžete změnit
stárnutí
vaše riziko kolorektálního karcinomu se s věkem zvyšuje. Mladí dospělí to mohou dostat, ale je to mnohem častější po 50 letech.,
osobní anamnéza kolorektálního karcinomu nebo kolorektálních polypů
Pokud máte v anamnéze adenomatózní polypy (adenomy), pak to zvyšuje riziko kolorektálního karcinomu. To platí zejména v případě, že polypy jsou velké, pokud existuje mnoho z nich, nebo pokud některý z nich vykazují dysplazie.
Pokud jste měli kolorektální karcinom, i když to byl zcela odstraněn, je více pravděpodobné, že k rozvoji nových typů rakoviny v jiných oblastech tlustého střeva a konečníku., Šance, že se to stane, jsou mnohem vyšší, pokud jste měli první kolorektální rakovinu, když jste byli mladí.
osobní anamnéza zánětlivého onemocnění střev
vaše riziko kolorektálního karcinomu je vyšší, pokud máte zánětlivé onemocnění střev (IBD), včetně ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba.
IBD je stav, při kterém je tlusté střevo zapálené po velmi dlouhou dobu., Lidé, kteří měli IBD po mnoho let, zejména pokud nebyli léčeni, často dostávají dysplázii. Termín dysplazie je používán k popisu buněk ve sliznici tlustého střeva nebo konečníku, které vypadají abnormální, ale není pravda rakovinné buňky. Tyto buňky se mohou časem stát rakovinnými.
Pokud máte IBD, možná budete muset zahájit screening kolorektálního karcinomu v mladším věku a dělat to častěji.,
zánětlivé onemocnění střev se liší od syndromu dráždivého tračníku (IBS), což nezvyšuje riziko kolorektálního karcinomu.
rodinná anamnéza kolorektálního karcinomu nebo adenomatózních polypů
většina kolorektálních karcinomů je objevena u lidí bez rodinné anamnézy kolorektálního karcinomu. Navzdory tomu má téměř jeden ze tří lidí, kteří dostávají kolorektální rakovinu, další příbuzné, kteří ji měli.,
lidé s anamnézou kolorektálního karcinomu u příbuzného prvního stupně (otec, matka, bratři, sestry nebo děti) jsou vystaveni zvýšenému riziku. Riziko je ještě větší, pokud byl člen rodiny diagnostikován s rakovinou, když byl mladší 45 let, nebo pokud je postiženo více než jeden člen rodiny prvního stupně.
důvody vyššího rizika nejsou ve všech případech jasné. Rakoviny, které „pocházejí z rodiny“, mohou být způsobeny zděděnými geny, sdílenými faktory prostředí nebo určitou kombinací těchto faktorů.,
mít členy rodiny, kteří měli adenomatózní polypy, je také spojeno se zvýšeným rizikem rakoviny tlustého střeva. (Adenomatózní polypy jsou druh polypů, které se mohou proměnit v rakovinu.)
Pokud máte v rodinné anamnéze adenomatózní polypy nebo kolorektální karcinom, poraďte se se svým lékařem o možné potřebě zahájit screening před dosažením věku 50 let., Pokud jste měli adenomatózní polypy nebo kolorektální rakovinu, je důležité, abyste informovali své nejbližší příbuzné, aby mohli informovat své lékaře a zahájit screening v příslušném věku.
dědičné syndromy
asi 5% lidí s kolorektálním karcinomem mají dědičné genetické změny (mutace), které mohou způsobit, familiární nádorové syndromy a vést k onemocnění.,
nejčastější dědičné syndromy spojené s kolorektálním karcinomem jsou Lynch syndrom (hereditární kolorektální karcinom bez polypózy, nebo HNPCC) a familiární adenomatózní polypóza (FAP), ale i jiné méně časté syndromy může také zvýšit riziko vzniku rakoviny tlustého střeva.
Lynch syndrom (hereditární rakovinou tlustého střeva bez polypózy, nebo HNPCC)
Lynch syndrom nejčastější dědičné rakoviny tlustého střeva syndrom. Je zodpovědný za 2% až 4% všech případů kolorektálního karcinomu přibližně., Ve většině případů je tato porucha způsobena zděděnou vadou genu MLH1 nebo genu MSH2, ale změny v jiných genech mohou také způsobit Lynchův syndrom. Tyto geny obvykle pomáhají opravit poškozenou DNA.
rakoviny spojené s tímto syndromem se obvykle vyvíjejí, když jsou lidé relativně mladí. Lidé s Lynchovým syndromem mohou mít polypy, ale obvykle mají jen několik., Lidé s tímto stavem mohou mít v průběhu svého života až 80% riziko kolorektálního karcinomu v závislosti na tom, který gen je ovlivněn.
ženy s tímto stavem mají také velmi vysoké riziko rakoviny endometria (výstelka dělohy). Jiné rakoviny související s Lynch syndrom patří rakovina vaječníku, žaludku, tenkého střeva, slinivky břišní, ledvin, prostaty, mozku, močovodů (potrubí, které nesou moč z ledvin do močového měchýře), a žlučových cest.,
Další informace o Lynchově syndromu naleznete v článku známe příčiny kolorektálního karcinomu? Lze zabránit kolorektálnímu karcinomu? a syndromy rakoviny rodiny.
familiární adenomatózní polypóza
familiární adenomatózní polypóza je způsobena změnami (mutacemi) v genu APC, které člověk zdědí od svých rodičů. Přibližně 1% všech kolorektálních karcinomů je způsobeno familiární adenomatózní polypózou.,
v nejběžnější typ FAP, stovky nebo tisíce polypů vyvinout v člověka tlustého střeva a konečníku, obvykle začíná mezi 10 a 12 let na rakovinu obvykle vzniká v jednom nebo více z těchto polypů, jak brzy jako věk 20 let. Ve věku 40 let téměř všichni lidé s FAP dostanou rakovinu tlustého střeva, pokud není tlusté střevo odstraněno jako opatření k prevenci onemocnění. Lidé s FAP jsou také vystaveni zvýšenému riziku rakoviny žaludku, tenkého střeva, pankreatu, jater a některých dalších orgánů.,
existují tři podtypy FAP:
- v oslabené FAP (také odkazoval se na jako AFAP), která je podtypem tohoto onemocnění, pacienti mají méně polypů (méně než 100) a rakovina tlustého střeva a konečníku se objevuje ve starším věku.
- Gardnerův syndrom je typ FAP, který se také projevuje nerakovinovými nádory v kůži, měkkých tkáních a kostech.,
- Turcotův syndrom je velmi vzácný dědičný stav, při kterém jsou lidé vystaveni zvýšenému riziku mnoha adenomatózních polypů a kolorektálního karcinomu, stejně jako nádorů mozku. Ve skutečnosti, tam jsou dva typy syndromu Turcot:
dědičné Syndromy málo společného rakoviny spojené s kolorektálním
- Syndrom Peutz-jeghersův syndrom (PJS): lidé s touto dědičné onemocnění mívají pihy kolem úst (někdy i na jejich rukou a nohou) a zvláštní typ polypu tzv. hamartomy v jejich trávicím traktu., Tito lidé mají výrazně vyšší riziko kolorektálního karcinomu, stejně jako jiné rakoviny, a obvykle se vyskytují v mladším věku, než je obvyklé. Tento syndrom je způsoben mutacemi v genu Stk11 (LKB1).
- polypózy spojené s gen Stk11 (MAPA): lidé s tímto syndromem rozvíjet mnoho polypů v tlustém střevě, které téměř vždy stát rakovinné, pokud nejsou pečlivě sledovány prostřednictvím pravidelné kolonoskopie. Tito lidé mají také zvýšené riziko rakoviny gastrointestinálního traktu (GI) a štítné žlázy., Tento syndrom je způsoben mutacemi v genu MYH (který se podílí na „korekci“ DNA k opravě chyb) a často vede k rakovině v mladším věku.
protože mnoho z těchto syndromů je spojeno s kolorektálním karcinomem v raném věku a je také spojeno s jinými rakovinami, je důležité identifikovat rodiny s těmito dědičnými syndromy. To umožňuje lékařům doporučit konkrétní opatření, jako je screening a další preventivní opatření, když je osoba mladší., Informace o hodnocení rizik, genetickém poradenství a genetickém testování těchto syndromů najdete v genetickém testování, screeningu a prevenci u lidí se silnou rodinnou anamnézou kolorektálního karcinomu.
etnické a rasové pozadí
z dosud neznámých důvodů mají Černoši nejvyšší výskyt kolorektálního karcinomu a úmrtnost všech rasových skupin ve Spojených státech. Důvody jsou stále neznámé.,
Židé z východní Evropy (Židé Ashkenazi) mají jedno z nejvyšších rizik kolorektálního karcinomu ve srovnání s jakoukoli jinou etnickou skupinou na světě.
Diabetes typu 2
lidé s diabetem typu 2 (obvykle nejsou závislí na inzulínu) mají zvýšené riziko kolorektálního karcinomu. Diabetes typu 2 i kolorektální karcinom sdílejí některé stejné rizikové faktory (jako je nadváha a fyzicky neaktivní)., Nicméně, i když jsou tyto faktory vzaty v úvahu, lidé s diabetem 2.typu jsou stále vystaveni vyššímu riziku. Tito lidé mají také obvykle po diagnóze méně příznivou prognózu.
faktory, které nemají dobře definované účinky na riziko kolorektálního karcinomu
Noční směna
některé studie naznačují, že pravidelná Noční směna může zvýšit riziko kolorektálního karcinomu. Předpokládá se, že je to způsobeno změnami hladin melatoninu, hormonu, který reaguje na změny světla., V tomto ohledu je zapotřebí dalšího výzkumu.
předchozí léčba některých druhů rakoviny
některé studie zjistily, že u mužů, kteří měli rakovinu varlat, se zdá, že mají vyšší míru kolorektálního karcinomu a některých dalších rakovin. To může být způsobeno léčbou, kterou dostali, jako je radiační terapie.
kromě toho, některé studie naznačují, že muži, kteří obdrželi radiační terapie k léčbě rakoviny prostaty, mohou mít zvýšené riziko rakoviny konečníku, protože konečníku obdrží nějaké záření během léčby., Většina těchto studií je založena na mužích léčených v 80.a 90. letech, kdy radiační léčba byla méně přesná než dnes. Účinek, který mají nejmodernější metody záření na riziko rakoviny konečníku, není znám.
Napsat komentář