Role FSH v mužské gonadální funkci

produkce mužských gamet závisí na společném působení dvou gonadotropinů FSH a LH na varlatech. Účinek LH je zprostředkován produkcí testosteronu Leydigovými buňkami. Protože mužské zárodečné buňky nemají ani FSH, ani androgenní receptory, působení FSH a testosteronu dochází prostřednictvím Sertoliho buněk., Přestože přesná funkce těchto dvou hormonů zůstává nepolapitelná, stávající důkazy naznačují, že FSH i testosteron jsou schopny stimulovat všechny fáze spermatogeneze. U mužského FSH je nutné pro stanovení počtu buněk Sertoli a pro indukci a udržení normální produkce spermií. Klíčová role FSH v mužské gonadální funkci byla jasně ilustrována objevem pacienta s aktivační mutací receptoru FSH., Tento pacient byl hypophysectomized kvůli nádoru hypofýzy a pod testosteronu substituční byl nečekaně úrodnou navzdory nedetekovatelné hladiny gonadotropinu v krvi a zplodil tři děti. U tohoto pacienta jsme mohli prokázat heterozygotní aktivační mutaci FSH receptoru, která vyústila v produkci cAMP nezávislou na stimulaci FSH. Toto zjištění představuje první popis aktivační mutace receptoru FSH a ukazuje, že samotný FSH udržuje spermatogenezi u člověka. Na druhou stranu účinky nedostatečné akce FSH jsou nejasné., Mezi pěti muži s homozygotní inaktivační mutací receptoru FSH byl pouze jeden neplodný a spermatogeneze byla u ostatních variabilně ovlivněna. Nicméně, sérum, inhibin B hodnoty v těchto mužů nebyly zcela potlačeny a sérového FSH byly jen mírně zvýšené, což naznačuje možnost, že FSH receptor funkce byla zcela zrušena mutace., Eliminace FSH akce je předpokladem k potlačení zcela spermatogeneze pro antikoncepční účely, zatímco podávání obou LH a FSH je nezbytná k navození produkce spermií u pacientů s hypogonadotropním hypogonadismem. Experimentální imunizace mužských opic proti FSH výrazně snížila proliferaci zárodečných buněk a dokonce indukovala neplodnost. Na buněčné úrovni, FSH stimuluje cAMP-dependentní aktivace proteinkinázy v Sertoliho buněk, ale molekulární mechanismus FSH akce je špatně chápána., V primátů, gonadotropin odstoupení dosaženo podáním GnRH antagonisty vede k premeiotic zatčení zárodečných buněk, proliferaci, pravděpodobně v důsledku inhibice mitotického dělení-světle spermatogonie. Proto může být FSH hlavním induktorem proliferace spermatogonií, zatímco postupný proces zrání by mohl probíhat nezávisle na FSH. Stručně řečeno, klinické a experimentální důkazy podporují koncept nenahraditelné role FSH v primátu., Pouze kombinace FSH a testosteronu však podporuje kvalitativně a kvantitativně zcela normální spermatogenezi.