sluchové Postižení

• Větší text sizeLarge text sizeRegular velikost textu

Co je Buzz?

už jste někdy slyšeli zvonění nebo bzučení v uších poté, co jste šli na párty, koncert nebo jinou opravdu hlasitou událost? Tento stav se nazývá tinnitus (vyslovuje se: tih-nih-tus) a obvykle trvá, dokud se vaše uši postupně upraví na normální hladiny zvuku. Zkušenosti tinnitus a museli křičet, aby byl slyšet, jsou obě známky toho, že prostředí, ve kterém jste, je příliš hlasitý.,

jít na koncerty nebo tryskání stereo jednou za čas je běžné. Ale v průběhu času může příliš mnoho vystavení hlasitému hluku vést ke stavu známému jako ztráta sluchu vyvolaná hlukem (NIHL). Osobní hudební přehrávače patří mezi hlavní viníky NIHL mezi dospívajícími. Videohry, televizory, kina, provoz a některé stroje a spotřebiče mohou také způsobit, že prostředí je pro průměrného člověka příliš hlučné. Ve skutečnosti, mnoho odborníků se domnívá, že lidé ztrácejí sluch v mnohem mladším věku, než tomu bylo před 30 lety.,

kromě ztráty sluchu vyvolané hlukem mohou jiné typy sluchového postižení postihnout lidi během jejich dospívání. Na rozdíl od ztráty sluchu, která je způsobena hlukem, však těmto typům ztráty sluchu nelze zabránit.

někteří lidé se rodí se sluchovým postižením-a děti a dospívající mohou ztratit sluch z mnoha důvodů. Pokud neznáte nikoho, kdo je hluchý nebo sluchově postižený, je pravděpodobné, že jednoho dne.

takže co způsobuje poškození sluchu a jaké to je žít, aniž byste mohli slyšet ve světě plném zvuků?,

jak ucho slyší

Přemýšlejte o tom, jak můžete cítit, jak reproduktory Vibrují na vašem zvukovém systému nebo cítit, jak vaše hrdlo vibruje, když mluvíte. Zvuk, který je tvořen neviditelnými vlnami energie, způsobuje tyto vibrace.

Slyšení začíná, když zvukové vlny, které cestují přes vzduch dosáhne vnější ucho nebo ušní boltec, což je část ucha můžete vidět. Zvukové vlny pak cestovat z boltce přes zvukovod středního ucha, který zahrnuje ušní bubínek (tenká vrstva tkáně) a tři malé kosti zvané kůstek., Když bubínek vibruje, ossicles zesilují tyto vibrace a přenášejí je do vnitřního ucha.

vnitřní ucho se skládá z hlemýždě ve tvaru komory nazývá hlemýžď (vyslovuje se: ko-klee-uh), která je naplněna tekutinou a lemované tisíci drobných vláskových buněk (vnější vláskové buňky a vnitřní vláskové buňky). Když se vibrace pohybují tekutinou, malé vnější vlasové buňky zesilují vibrace. Zesílení je důležité, protože vám umožňuje slyšet měkké zvuky, jako je šeptání a ptáci.,

Potom, vnitřní vláskové buňky převést vibrace na elektrické nervové impulsy, a poslat je do sluchového nervu, který spojuje vnitřní ucho do mozku. Když se tyto nervové impulsy dostanou do mozku, jsou interpretovány jako zvuk. Hlemýždě je jako klavír: specifické oblasti po délce hlemýždě vyzvednout postupně vyšší hřiště.

sluch se může zdát jako dlouhý proces, ale stává se to téměř okamžitě. Zazvoní školní zvonek a víte, že se musíte dostat do další třídy. Zazvoní telefon a vy ho automaticky vyzvednete., Slyšíte otázku a okamžitě na ni odpovíte. Ale ve skutečnosti, pokaždé, když uslyšíte zvuk, musí různé struktury ucha spolupracovat, aby se ujistily, že se informace dostanou do vašeho mozku.

co je sluchové postižení?

sluchové postižení nastane, když je problém s nebo poškození jedné nebo více částí ucha.

• vodivá ztráta sluchu je důsledkem problému s vnějším nebo středním uchem, včetně zvukovodu, ušního bubínku nebo ossicles., Blokáda nebo jiný strukturální problém narušuje to, jak se zvuk provádí přes ucho, takže zvuky se zdají tišší. V mnoha případech může být vodivá ztráta sluchu korigována léky nebo chirurgickým zákrokem.
• senzorineurální (vyslovováno: sen-so-ree-nyour-ul) ztráta sluchu je důsledkem poškození vnitřního ucha (kochle) nebo sluchového nervu. Nejběžnější typ je způsoben tím, že vnější vlasové buňky nefungují správně. Osoba má potíže s jasným sluchem, porozuměním řeči a interpretací různých zvuků. Tento typ ztráty sluchu je trvalý., V mnoha případech mohou sluchadla pomoci člověku normálně slyšet.
  v závažnějších případech nefungují vnější i vnitřní vlasové buňky správně. To je také typ trvalé ztráty sluchu a obvykle lidé mohou těžit z kochleárních implantátů. V některých jiných případech fungují vnější vlasové buňky správně, ale vnitřní vlasové buňky nebo nerv jsou poškozeny. Tento typ ztráty sluchu se nazývá porucha spektra sluchové neuropatie. Přenos zvuku z vnitřního ucha do mozku je pak neuspořádaný.,
  Děti s poruchou sluchové neuropatie spektra mohou rozvíjet silné jazykové a komunikační dovednosti pomocí zdravotnických prostředků, terapie a technik vizuální komunikace.
• smíšená ztráta sluchu se stane, když má někdo vodivé i senzorineurální sluchové problémy.
• centrální ztráta sluchu se stane, když kochle funguje správně, ale jiné části mozku nejsou. Jedná se o méně častý typ ztráty sluchu a je obtížnější léčit.
• poruchy sluchového zpracování (APD)., To není přesně typ ztráty sluchu, protože někdo s APD může obvykle dobře slyšet v klidném prostředí. Ale většina lidí s APD má potíže se sluchem v hlučném prostředí, což je obvyklé prostředí, ve kterém žijeme. Ve většině případů může být APD léčena správnou terapií.

stupeň poškození sluchu se může u jednotlivých osob značně lišit. Někteří lidé mají částečnou ztrátou sluchu, což znamená, že ucho může vyzvednout některé zvuky, jiné mají úplnou ztrátu sluchu, což znamená, že ucho nemůže slyšet vůbec (lidé s úplnou ztrátou sluchu jsou považovány za neslyšící)., U některých typů ztráty sluchu může mít člověk mnohem větší potíže, když je hluk pozadí. Jedno nebo obě uši mohou být ovlivněny a poškození může být horší u jednoho ucha než u druhého.

načasování ztráty sluchu se může také lišit. Vrozená ztráta sluchu je přítomna při narození. Získaná ztráta sluchu se stane později v životě – během dětství, dospívání nebo v dospělosti-a může být náhlá nebo progresivní (děje se pomalu v průběhu času).

podle Národního ústavu pro hluchotu a jiné poruchy komunikace, asi 37.,5 milionů amerických lidí ve věku 18 a více let je hluchých nebo sluchově postižených. To je asi 15 z každých 100 lidí. Dalších 26 milionů je pravidelně vystaveno nebezpečným hladinám hluku. Ztráta sluchu je také nejčastější porodní anomálií.

co způsobuje poškození sluchu?

nejčastější příčinou vodivé ztráty sluchu u dětí a dospívajících je otitis (vyslovováno: o-tie-tus) media, což je lékařský termín pro ušní infekci, která postihuje střední ucho. Ušní infekce způsobují nahromadění tekutiny nebo hnisu za ušním bubínkem, což může blokovat přenos zvuku., I poté, co se infekce zlepší, tekutina může zůstat ve středním uchu týdny nebo dokonce měsíce, což způsobuje potíže se sluchem.

ale tato tekutina je obvykle dočasná a zda zmizí sama (což je obvykle případ) nebo pomocí léků, jakmile je pryč, sluch člověka se obvykle vrátí do normálu. Blokády v uchu, jako cizí předmět, dopad ušní maz nebo nečistota, nebo tekutiny v důsledku nachlazení a alergie, může také způsobit vodivé ztráta sluchu.,

lidé také získají vodivou ztrátu sluchu, když jsou poškozeny klíčové části ucha — ušní bubínek, ušní kanál nebo ossicles. Například slza nebo otvor v ušním bubínku může narušit jeho schopnost správně vibrovat. Příčiny tohoto poškození mohou zahrnovat vložení objektu jako vatový tampon příliš daleko do ucha, náhlý výbuch nebo jiné hlasité zvuky, náhlá změna v tlaku vzduchu, zranění hlavy, nebo opakované ušní infekce.

senzorineurální porucha sluchu je důsledkem problémů s vnitřním uchem nebo poškozením sluchového nervu., Jeho příčiny zahrnují:

• genetické poruchy. Některé genetické (zděděné) poruchy narušují správný vývoj vnitřního ucha a/nebo sluchového nervu.
• poranění ucha nebo hlavy. Zranění, jako je zlomenina lebky, mohou způsobit ztrátu sluchu.
• komplikace během těhotenství nebo porodu. Některé děti se rodí se sluchovým postižením kvůli infekcím nebo nemocem, které měla matka během těhotenství, což může narušit vývoj vnitřního ucha. Předčasně narozené děti jsou také vystaveny vyššímu riziku poškození sluchu.
• infekce nebo nemoci., Určité stavy, jako jsou opakované ušní infekce, příušnice, spalničky, neštovice a nádory mozku, mohou poškodit struktury vnitřního ucha.
• léky. Některé léky, jako jsou některá antibiotika a chemoterapeutické léky, mohou způsobit ztrátu sluchu.
• hlasitý hluk. Náhlý hlasitý hluk nebo vystavení vysoké hladiny hluku (např. hlasitá hudba) v průběhu času může způsobit trvalé poškození drobných vláskových buněk v hlemýždi, který pak nemůže přenášet zvuky tak účinně jako předtím.
  vnější vlasové buňky jsou obvykle ovlivněny jako první, protože jsou velmi citlivé na hlasité zvuky., Nezapomeňte, že tyto buňky nám pomáhají slyšet měkké zvuky. Pokud vystavení hlasitému hluku trvá dlouhou dobu, mohou být ovlivněny vnitřní vlasové buňky a dokonce i sluchový nerv.

jak to lékaři diagnostikují?

ztráta sluchu může být obtížné diagnostikovat u kojenců a dětí, protože dosud nevyvinuly komunikační dovednosti. Všechny děti jsou vyšetřeny před odchodem z nemocnice, aby zjistily, zda mají ztrátu sluchu. Někdy si rodiče mohou začít všimnout, že dítě nereaguje na hlasité zvuky nebo na zvuk hlasů nebo má zpoždění v řeči.,

některé příznaky u dospívajících by měly vyvolat výlet k lékaři. Podle American Speech-Language-Hearing Association, měli byste nechat své rodiče nebo lékaře, pokud:

• máte pocit, že lidé mumlat, nebo že jejich řeč není jasné, nebo budete slyšet pouze části rozhovorů, když lidé mluví.
• často žádáte lidi, aby opakovali to, co říkali.
• přátelé nebo rodina vám říkají, že se nezdá, že byste slyšeli velmi dobře.
• vtipy se nesmějete, protože vám chybí příliš mnoho příběhu.,
• musíte se zeptat ostatních na podrobnosti o třídě nebo schůzce, které jste se zúčastnili.
• lidé říkají, že hrajete hudbu nebo televizi příliš hlasitě.
• neslyšíte zvonek nebo telefon.

lékař bude dělat prohlídku ucha a, pokud je to nutné, odkazovat někdo s těmito příznaky, aby audiologa, zdravotní profesionál, který se specializuje na diagnostiku a léčbu sluchu. Audiolog provede různé sluchové testy, které mohou pomoci zjistit, kde by mohl být problém.,

například pro testování funkce vnitřního ucha může audiolog umístit speciální zařízení za ucho, které přenáší tóny přímo tam. To pomáhá rozlišovat mezi problémy vnitřního ucha a středního nebo vnějšího ucha. Pro další testy audiolog umístí malou sondu u vchodu do zvukovodu a zaznamená drobné reakce z kochle. Audiolog může také studovat, jak mozek reaguje na zvuky umístěním elektrod (malých samolepek) na pokožku hlavy., Některé další testy budou vyžadovat, aby osoba uvedla, co slyšela, když audiolog hraje zvuky nebo slova, v klidu nebo za přítomnosti šumu v pozadí.

jak se léčí?

léčba ztráty sluchu se liší v závislosti na příčině poškození sluchu. Léčba může zahrnovat odstranění vosku nebo nečistot z ucha nebo léčbu základní infekce. Pokud dojde k poškození nebo strukturálnímu problému s ušním bubínkem nebo ossicles, operace může pomoci opravit. Pokud je problém s kochleou nebo sluchovým nervem, může být doporučeno sluchadlo nebo kochleární implantát.,

sluchadla přicházejí v různých formách, které se vejdou dovnitř nebo za uchem a vydávají zvuky hlasitěji. Jsou upraveny audiologem tak, aby přicházející zvuk byl dostatečně zesílen, aby umožnil osobě se sluchovým postižením jasně slyšet.

někdy je ztráta sluchu tak závažná, že nejsilnější sluchadla nemohou dostatečně zesílit zvuk. V těchto případech může být doporučen kochleární implantát.

kochleární implantáty jsou chirurgicky implantovaná zařízení, která obcházejí poškozené vnitřní ucho a vysílají signály přímo do sluchového nervu., Malý mikrofon za uchem zvedne zvukové vlny a odešle je do přijímače, který byl umístěn pod pokožku hlavy. Tento přijímač pak přenáší impulsy přímo do sluchového nervu. Tyto signály jsou vnímány jako zvuk a umožňují člověku slyšet.

v Závislosti na tom, zda se někdo narodí bez jednání (vrozená hluchota), nebo ztrácí sluch později v životě (poté, co se učí slyšet a mluvit, což je známé jako post-kulturní hluchota), zdravotnických odborníků určí, kolik terapii člověk musí naučit používat implantát efektivně., Mnoho lidí s implantáty se naučí slyšet zvuky efektivně a dokonce používat telefon.

Více než 300 000 lidí po celém světě dostalo kochleární implantáty a asi třetina z nich jsou děti.

někteří pacienti se ztrátou sluchu a jejich rodiny se mohou rozhodnout obnovit sluch. To platí zejména pro děti, jejichž rodiče jsou sluchově postižení a chtějí, aby jejich děti mohly fungovat v komunitě neslyšících. Jazykem neslyšící komunity ve Spojených státech je americký znakový jazyk (ASL)., ASL je systém gest, který mnoho neslyšících a sluchově postižených lidí používá ke komunikaci.

mohu zabránit poškození sluchu?

mnoho případů ztráty sluchu nebo hluchoty nelze zabránit; lze však zabránit ztrátě sluchu způsobené hlasitým hlukem a preventivní úsilí může začít v jakémkoli věku (i u dospívajících). Existují kroky, které můžete podniknout, abyste snížili riziko tohoto typu ztráty sluchu.

intenzita zvuku se měří v jednotkách nazývaných decibely a všechny zvuky nad 80 decibelů jsou považovány za nebezpečné při dlouhodobé expozici., Patří mezi ně věci, jako je hlasitá hudba, sirény a motory, a elektrické nářadí, jako jsou sbíječky a dmychadla listů.

Chcete-li snížit riziko trvalého poškození sluchu, můžete:

• snížit hlasitost na stereo, TV a zejména náhlavní soupravě na hudebním přehrávači.
• noste špunty do uší, pokud se chystáte na hlasitý koncert nebo jinou událost (stále uslyšíte hudbu). Speciální ochranné chrániče sluchu jsou dobrým nápadem, pokud provozujete sekačku na trávu nebo listový nebo sněhový dmychadlo nebo při zvláště hlasité události, jako je automobilový závod. (Bavlna v uchu neposkytuje dostatečnou ochranu.,)
  Pokud máte pocit, váš sluch je jiný, poté, co byl na akci s hodně hluku (například, budete muset požádat lidi, aby opakovat to, co říkají), to znamená, že jste pravděpodobně zažívá dočasné ztráty sluchu v důsledku hluku. Nebojte se, zmizí (obvykle po dobrém nočním spánku), ale znamená to, že až se příště budete chtít zúčastnit stejné události, měli byste nosit ochranu uší, abyste se vyhnuli trvalé ztrátě sluchu.
• okamžitě navštivte svého lékaře, pokud máte podezření na jakékoli problémy se sluchem, a nechte si pravidelně testovat sluch.,

jaký je život pro lidi se sluchovým postižením?

Pro lidi, kteří ztratili sluch poté, co se učí mluvit a slyšet, to může být obtížné nastavit, protože sluch byl důležitým prvkem jejich komunikace a vztahy.

dobrou zprávou je, že nové technologie umožňují více mladistvým se sluchovým postižením navštěvovat školu a účastnit se aktivit se svými sluchovými vrstevníky., Tyto technologie zahrnují programovatelné sluchadlo, které dospívající mohou přizpůsobit různých prostředích; FM systémy, které zahrnují mikrofon/vysílač, který nosí učitel a přijímač nosí student; kochleární implantáty; real-time titulky z videa; a rozpoznávání hlasu software, který může pomoci s psaní poznámek.

Mnoho sluchově postižené dospívající odezírat ze rtů a pomocí n. m., Cued Speech, nebo jiných znakových jazyků, a v některých případech tlumočník může být k dispozici překládat mluvený jazyk ve třídě., Někteří dospívající mohou navštěvovat samostatnou školu nebo speciální třídy nabízené ve veřejné škole.

a pro sluchově postižené lidi, kteří chtějí jít na vysokou školu, mnoho univerzit ve Spojených státech vyhoví jejich potřebám. Jedna vysoká škola, Gallaudet University, ve Washingtonu, DC, se věnuje výhradně studentům se sluchovým postižením.

doma, zařízení, jako jsou uzavřené titulky Televizory, světla, která blikají, když zvonek nebo telefon zazvoní, a telefony s digitální odečet obrazovek (tzv. telekomunikační zařízení pro neslyšící, nebo TDDs), jsou často užitečné., Rodina a přátelé lidí, kteří používají čtení ASL nebo rtů, mohou pomoci tím, že se naučí používat znakový jazyk nebo, pokud osoba používá lipreading, mluvením pomalu, jasně, a tváří v tvář.