(CNN) nová studie by mohla svádět některé spánkové apnoe u pacientů odpojit jejich stroje. Kontinuální pozitivní tlak dýchacích cest nebo CPAP nesnižuje riziko srdečních záchvatů nebo jiných kardiovaskulárních mimořádných událostí u pacientů se spánkovou apnoe se srdečním onemocněním, říkají vědci.,
obstrukční spánková apnoe způsobuje během spánku dýchací pauzy, někdy 30krát nebo více každou hodinu. Muži mají podle Mayo Clinic dvojnásobnou pravděpodobnost. „Protože to snižuje stručný probuzení způsobené spánku-disordered dýchání, jednotlivci mají méně roztříštěné spánku a v důsledku toho se cítit více svěží po probuzení a více ve střehu po celý den,“ vysvětlil Dr. Clete Kushida, profesor psychiatrie a behaviorálních věd na Stanford School of Medicine, který nepřispěl k aktuální studie.,
běžná léčba spánkové apnoe zahrnuje CPAP therapy malý stroj, který dodává pražci konstantní a stálý tlak vzduchu maskou nebo nosem.
i Přes neuspokojivé výsledky studie, CPAP je stále „stojí,“ řekl Dr. Doug McEvoy, hlavní řešitel. Vysvětlil v tiskové zprávě, že pacienti používající CPAP “ jsou mnohem méně ospalí a depresivní a jejich produktivita a kvalita života se zvyšuje.“New England Journal of Medicine zveřejnil výsledky studie v neděli.,
srovnání mezi hlavou
až 60% pacientů s kardiovaskulárním onemocněním také trpí obstrukční spánkovou apnoe. Předchozí malého rozsahu studie prokázaly, že některé CPAP pacienti jsou méně pravděpodobné, že trpí kardiovaskulární komplikace, a jiné studie ukázaly, že noční použití CPAP snižuje krevní tlak a zlepšuje průtok krve u pacientů.
jedna studie z roku 2005, včetně stovek mužů, zjistila třikrát více smrtelných srdečních záchvatů a mrtvic během 10letého období mezi těmi, kteří nepoužili CPAP ve srovnání s těmi, kteří to udělali., Zejména, pouze někteří účastníci měli existující srdeční problémy, které šly do studie.
vyzkoušet, jak efektivní CPAP byla v redukci kardiovaskulárních příhod u pacientů s kardiovaskulárním onemocněním, McEvoy a jeho kolegové navrhli Spánkové Apnoe na Kardiovaskulární Endpointy (ULOŽIT) studie.
„událost“, jak je definována vědci, by zahrnovala srdeční infarkt, mrtvici, mini-mrtvici, hospitalizaci pro srdeční selhání nebo smrt z jakékoli kardiovaskulární příčiny.,
tým rekrutoval 2,717 pacientů se středně těžkou až těžkou obstrukční spánkové apnoe z 89 zdravotnických centrech v sedmi zemích. Většina účastníků byla starší (asi 61 let), nadváha, šnorchlové a muži; všichni měli koronární arterie nebo cerebrovaskulární onemocnění. McEvoy, profesor na Flinders University v Adelaide v Austrálii, a jeho tým náhodně rozdělil pacienty do dvou skupin: jedna skupina dostala obvyklou péči sama a druhá dostala obvyklou péči Plus CPAP.,
„obvyklá péče“ se skládala z poradenství v oblasti zdravých spánkových návyků a změn životního stylu spolu s kardiovaskulárním řízením rizik.
vědci zjistili, že 42% pacientů přidělených k CPAP používá stroje pro průměr ze čtyř a více hodin každou noc, i když celková průměrná délka 3,3 hodiny za noc. Důležité je, že jejich závažnost spánkové apnoe se snížila z 29 dechových přestávek za hodinu na čtyři.,
Nicméně, pokud jde o kardiovaskulární mimořádné události, pacienti pomocí CPAP kromě toho po obvyklé plánu péče neprokázaly žádné rozdíly oproti běžné péči-pouze pacienti po více než třech letech, v průměru. Konkrétně 17% pacientů ve skupině CPAP a 15, 4% ve skupině s obvyklou péčí mělo nějakou závažnou srdeční příhodu.
„není jasné, proč léčba CPAP nezlepšila kardiovaskulární výsledky,“ řekl McEvoy.,
Některé výhry
redakční doprovodné studie navrhl, že od McEvoy a jeho kolegové přijatí účastníci z různých zeměpisných míst, omezené zdroje v některých místech mohou mít sníženou schopnost některých pacientů se držet s CPAP program.
přesto došlo k jasným výhrám: CPAP výrazně snížil chrápání a denní ospalost a zlepšil kvalitu života a nálady. Ve skutečnosti se pracovní docházka zlepšila u pacientů používajících CPAP.,
minulé studie ukázaly, že obstrukční spánková apnoe může negativně ovlivnit pozornost, paměť, učení a celkovou intelektuální funkci. Nový, nesouvisející přehled nedávného výzkumu zjistil, že CPAP zlepšil verbální paměť po pouhých dvou až třech měsících používání, zatímco používání CPAP po dobu šesti hodin v noci nabízelo ještě více výhod intelektuální funkce. Ty zahrnovaly i vylepšení pozornosti a vizuální paměti.
„důkazy jsou silné,“ řekl Dr., Charles Davies, hlavní autor recenze a neurolog v Carle Neuroscience Institute, který se specializuje na spánkovou medicínu. Davies se podíval na vědecké studie provedené v posledních několika letech, které používaly nejnovější a nejvíce validované testy. V jedné studii, vědci porovnali CPAP s sham CPAP, ve které účastníci používají stroj, který neposkytl dostatečný tlak, aby byly účinné, a zjistil, zlepšení intelektuální schopnosti po pouhých dvou měsících CPAP použití pro asi čtyři hodiny za noc., Zejména účastníci naostřili své schopnosti rychle posunout své zaměření a soustředit se.
ačkoli současná studie ukázala, že CPAP je neúčinná se zdravotními riziky srdce, stále poskytuje mnoho výhod, včetně nárůstu nálady a, někteří pacienti by řekli, trochu bílého šumu, který může být užitečný pro mnoho pražců. Před odpojením se poraďte se svým lékařem.
Napsat komentář