raw, oslepen transakční data pro heartworm léky nákupy byly získány z kliniky faktury z výzkumného panelu poskytuje Vet Informatiky . Shromážděné údaje neobsahovaly žádná vlastní jména nebo adresy pro majitele psů nebo jejich domácí zvířata., Kódová čísla skrývala identitu vlastníka a zároveň umožnila, aby sériové transakce byly během studijního období přizpůsobeny jednotlivému psovi. Studijní období se prodloužilo od června 2014, prvního měsíce, kdy byl fluralaner prodán v USA, do konce listopadu 2017. Veškerá analýza dat byla provedena Merck Animal Health Center for Observational and Real-World Evidence (jádro).
klinice transakční data pochází z přibližně 650 veterinární kliniky, segmentovat podle psč, v jižní části USA (74.9%) a z kliniky na Středozápadě (16.9%), Západ (4.0%), Severovýchod (3.,6%) a protektoráty USA (0,09%). Přibližně 0,5% všech transakčních údajů nemělo PSČ. Dávky léků Heartworm byly hodnoceny jako průměrný roční objem nákupu, stejně jako četnost získaných dávek. Nákupy heartworm léků pro každého psa jsou reprezentovány jediným indexovým datem (první datum, kdy byla zakoupena léčba heartworm) a jediným obdobím sledování 12 měsíců (12 měsíců po datu indexu)., Psi, jejichž index období spadá začátku studie (2014 nebo začátku roku 2015), může mít možnost počítat další 12 měsíční období heartworm nákupy (další období index), ale tyto nebyly hodnoceny. Každý pes přispěl jedním 12 měsíční sledovací období.
majitelé Psů byly identifikovány jako „čisté uživatelů“ pro konkrétní bleší/tick léky, což znamená, že si koupili alespoň jednu dávku bleší/tick léky bez přepínání na jiný výrobek během období 12 měsíců., Zaměření bleší/tick léky zahrnuty BRAVECTO® Žvýkat, Comfortis® (spinosad; Elanco), Frontline® Plus (fipronil a (s)-methopren; Boehringer Ingelheim), Nexgard® (afoxolaner; Boehringer Ingelheim) a Simparica® (sarolaner; Zoetis). Jiné než fluralaner, ostatní blechy/klíšťata produkty mají měsíční re-dávkovací plán. Pro účely této studie byly značky měsíčních léků proti blechám a klíšťatům kombinovány do jediné srovnávací skupiny., Pes majitelé zakoupili jeden nebo více heartworm profylaxe výrobky takto: Výhodou Multi®; Heartgard Chewables®; Heartgard Plus Žvýkat®; Heartgard Tablety®; Interceptor Chuť Tabs®; Interceptor Plus®; Iverhart Max®; Iverhart Plus®; Iverhart® Nespecifikovaná; ProHeart 6®; Revolution®; Sentinel®; Tri-Srdce Plus Žvýkat® a Trifexis®.,
počet dávek a trvání léčby pro sdružené heartworm léky pro psy byly porovnány pomocí dvou bleší/tick prevence léčba skupin (fluralaner s 12 týdnů re-dávkování vs jiné bleší /tick léky s měsíční re-dávkování). Studie počítala dávky produktů heartworm zakoupených během období sledování 12 měsíců. Parasiticidy, které byly vyloučeny z tohoto seznamu zahrnuty produkty pouze označeny pro kočky, přípravky indikován k léčbě dospělých dirofilárií napadení, nebo anthelmintik, které se zaměřují na non-žijící druhy.,
kritéria pro zahrnutí a vyloučení byla použita na surová data pro vytvoření konečné analytické databáze. Tato kritéria odstranila záznamy o psích druzích, duplicitní záznamy a zajistila správný počet dávek, zejména u vícedávkových balení. Na počáteční databázi byl aplikován další filtr, aby se zajistilo, že každý záznam pacienta představuje transakce pro jednoho psa a ne více psů., Aby se odstranily situace, kdy mohla být provedena transakce pro více než jednoho psa, byli Psí pacienti odstraněni, pokud bylo v jedné transakci zakoupeno více než 12 dávek nebo bylo získáno více než 24 dávek za 12 měsíců. To je založeno na předpokladu, že pet vlastník může získat maximálně 12 měsíců, produktu pro první rok a pak si druhý 12 měsíců pro následující rok, než aktuální 12 měsíční období končící., Majitelé psů s zaznamenanými transakcemi nad rámec toho, které byly v transakčním záznamu jednoho psa, byli považováni za získání dávek pro více psů. Psi starší než 6 měsíců byli povoleni v analýze. Datum indexu muselo být před 1. listopadem 2016, aby majitel domácího mazlíčka měl plné okno 12 měsíců, aby získal další dávky. Všechny transakce heartworm prevence léky byly počítány za 12 měsíců po datu indexu.
záznamy transakcí kliniky byly zarovnány podle čísla pacienta a umístěny v chronologickém pořadí pro každého psa., Byly zaznamenány dávky Heartworm, které byly zakoupeny za 12 měsíců, které následovaly. Celkové zakoupené dávky byly poté upraveny tak, aby vytvořily počet dávek léků heartworm, které by mohly být skutečně použity v období 12 měsíců. To znamenalo, že dávky získané pozdě v 12 měsíční sledovací období by se mohly počítat za zlomek posledního měsíce., Například, pokud je první měsíční dávka byla zakoupena na 1. ledna a poslední dávka byla zakoupena následující 15. prosince, pet bude připočítán s plnou dávky do poslední dávky, přičemž poslední dávka by se počítat pro 15 z 31 dnů v měsíci nebo přibližně v polovině minulého měsíce. Dávky nebo podíl dávkách, které by mohly mít za předpokladu, heartworm ochranu po 12 měsíční období nebyly zahrnuty do výpočtu trvání heartworm ochranu. Předpokládalo se, že všechny dávky byly podány včas a postupně, pokud bylo v jedné transakci dosaženo více dávek.,
popisné statistiky byly vytvořeny pro celkové množství heartworm léky zakoupené, měsíce heartworm pokrytí, stáří psa a psa tělesné hmotnosti. Byly vytvořeny distribuce měsíců nákupů heartworm protection mezi uživateli fluralaner a uživateli všech měsíčních bleších kontrolních produktů dohromady. Obecný lineární model (GLM) byl použit k odvození a porovnání nejmenších čtverců prostředků měsíců pokrytí nákupů produktů heartworm mezi uživateli fluralaner a uživateli všech měsíčních bleších kontrolních produktů dohromady.
všechny analýzy byly provedeny za použití SAS® 9.,4 (SAS Institute, Cary, NC). Statistická významnost byla stanovena na P < 0.05.
Napsat komentář