Suché, bolest a svědění kůže

Kožní problémy jako příznak lymfomu

Pruritus (svědění) je častým příznakem některých typů lymfomů, a to zejména Hodgkinova lymfomu a kožní T-buněčný lymfom (typ kožního lymfomu). To je méně časté u většiny ostatních typů non-Hodgkinského lymfomu.

ještě plně nerozumíme tomu, co způsobuje svědění jako příznak lymfomu. Vědci si však myslí, že by to mohlo být způsobeno cytokiny – chemikáliemi uvolněnými imunitním systémem, protože bojují proti lymfomovým buňkám., Předpokládá se, že cytokiny dráždí nervy v kůži a způsobují svědění.

u mnoha lidí začne svědění po zahájení léčby lymfomu zmizet. Může však pokračovat během léčby nebo i po ní.

Zpět na začátek

Kožní problémy, jako vedlejší účinek léčby lymfomu

Některé léčby lymfomu může způsobit kožní problémy, včetně: pruritus (svědění), vyrážka, bolestivost, a fotosenzitivita (citlivost na sluneční záření).

váš konzultant by s vámi měl mluvit o možných vedlejších účincích vaší léčby.,

nežádoucí účinky chemoterapie

některé chemoterapeutické léky mohou způsobit, že vaše pokožka bude fotosenzitivní (citlivá na sluneční světlo). Vaše pokožka proto na slunci hoří snadněji než před léčbou. Léky, které jsou více pravděpodobné, že způsobují fotosenzitivitu jsou:

• bleomycin
• cyklofosfamid
• dakarbazin
• doxorubicin
• methotrexát
• vinblastin.

webová stránka Macmillan Cancer Support obsahuje informace o vedlejších účincích jednotlivých chemoterapeutických režimů (kombinace léků).,

fotosenzitivita se obvykle zastaví během několika měsíců od ukončení léčby. Je však možné, že bude pokračovat déle. Mohlo by to také zvýšit citlivost pokožky v budoucnu, takže se postarejte o její ochranu před slunečním zářením.

alergické kožní reakce na chemoterapii jsou také možné. Nejběžnější z nich je ‚papulární vyrážka‘ (malé, červené vyrážky). Papulární vyrážka se nejčastěji vyskytuje přibližně 10 dní po chemoterapii, ale může se vyvinout až o 2 až 3 týdny později. Pokud si všimnete vyrážky, řekněte to členovi vašeho lékařského týmu., Ačkoli ne všechny vyrážky potřebují léčbu, je důležité vyhledat lékařskou pomoc, v případě, že potřebujete léčbu.

nežádoucí účinky radioterapie

Pokud máte radioterapii, kůže v ošetřované oblasti může být růžová, suchá a svědivá. Tmavá kůže může ztmavnout. Zřídka se kůže může stát puchýřkou, trochu jako spálení sluncem. To je více pravděpodobné, v záhybech kůže, jako je pod prsy, v tříslech nebo podpaží – vyhněte se použití deodoranty a antiperspiranty za ruce, dokud tyto problémy nezmizí.,

kožní reakce jsou obvykle nejhorší několik dní po ukončení léčby radioterapií. Vaše kůže se pak začne léčit. Pokud máte poškozenou kůži v ošetřované oblasti, promluvte si s členem vašeho radioterapeutického týmu. Mohou vám nabídnout uklidňující gel, který se má aplikovat.

vyvolání záření je vzácným vedlejším účinkem radioterapie. Způsobuje zarudnutí a zánět kůže. K tomu může dojít, pokud máte určité chemoterapeutické léky a dny nebo dokonce měsíce po radioterapii. Může se to také stát u některých cílených terapií (léky, které se zaměřují na lymfomové buňky)., Radiační odvolání je vyvoláno chemoterapeutickými léky a děje se v oblasti, která byla léčena radioterapií.

obvykle je odvolání záření mírné a během několika týdnů zmizí samo. Je však důležité chránit zanícenou pokožku před sluncem tím, že nosí klobouk. Pokud máte vypadávání vlasů, měli byste také aplikovat opalovací krém (minimálně 15 SPF) na pokožku hlavy.

vyhledejte lékařskou pomoc, pokud jsou vaše příznaky závažné nebo dlouhodobé, v případě, že potřebujete léčbu.

mnoho faktorů ovlivňuje, jak pravděpodobně máte kožní problémy jako vedlejší účinek radioterapie., Mezi ně patří:

• věk (starší lidé jsou více na riziko vzniku svědění)
• barva kůže
• dávka radioterapie obdržíte
• velikost ošetřené plochy s radioterapií
• faktory životního stylu (jako je strava a konzumace alkoholu).

poraďte se se svým lékařským týmem o tom, zda tyto faktory pravděpodobně ovlivní vaši pokožku.

Pokud máte radioterapii i chemoterapii, riziko vzniku kožní reakce je vyšší.,

nežádoucí účinky transplantace kmenových buněk

někteří lidé s lymfomem mají intenzivní typ léčby nazývaný transplantace kmenových buněk. To se obvykle používá u lidí, kteří mají lymfom, který se vrátil (relapsoval) nebo který je vystaven vysokému riziku relapsu. Většina transplantací kmenových buněk pro lidi s lymfomem jsou autologní transplantace kmenových buněk, které používají vlastní kmenové buňky. Několik lidí však má alogenní transplantace kmenových buněk pomocí kmenových buněk od dárce.

častou komplikací alogenní transplantace kmenových buněk je onemocnění štěpu versus hostitel (GvHD)., GvHD se stane, protože váš nový imunitní systém (štěp) rozpozná vaše další buňky těla (hostitele) jako „cizí“ a napadne je. GvHD může způsobit vyrážky a utahování kůže. Sluneční světlo může zhoršit vyrážky způsobené GvHD. Váš lékař by proto mohl doporučit, abyste omezili čas, který strávíte na slunci.

nežádoucí účinky cílené terapie

některé cílené terapie mohou způsobit kožní problémy. Například:

• Rituximab (Mabthera®) a ibrutinib (Imbruvica®) mohou způsobit vyrážku, která může být svědivá.
• brentuximab vedotin (Adcetris®) může způsobit suchost, vyrážku a svědění.,
• Bortezomib (Bortezomib Accord nebo Velcade®) může způsobit kožní problémy, jako je bolestivost, zarudnutí, suchost nebo svědění.

zpět na začátek

Správa bolavé, suché a svědivé kůže

váš lékařský tým vám může poradit při řešení kožních problémů. Níže uvádíme několik obecných pokynů. Máme také samostatné informace o zvládání svědění ao zmírnění suchosti a svědění jako příznaku kožního lymfomu.

Chcete-li pomoci se suchostí

• vezměte krátké, vlažné koupele nebo sprchy (ne déle než 20 minut) místo dlouhých, horkých., Strávit dlouhou dobu ve vodě může vyschnout kůži, zatímco horká voda může zhoršit svědění.
• nechte vlasy přirozeně vyschnout. Vyhněte se barvy na vlasy a trvalé ondulaci/rovnání řešení, když jste s léčbou lymfomu. Ujistěte se, že po chemoterapii provedete náplastový test v případě, že se vaše pokožka stala citlivou na produkty nebo chemikálie.
• poraďte se se svým lékařem o vhodných přípravcích péče o pleť, včetně mýdel, deodorantů a zvlhčovačů. Možná jste se po ošetření stali citlivými na některé produkty.,
• hydratujte, jakmile se dostanete z vany nebo sprchy pomocí změkčujícího krému na bázi vody (například E45). Naneste krém, zatímco vaše pokožka je stále trochu vlhká, takže krém zamkne vlhkost.
• hydratujte často po celý den. Zaměřte se třikrát až čtyřikrát denně pomocí zvlhčovače proti svědění (například krému Balneum Plus), který může lékař předepsat. Možná budete muset vyzkoušet několik krémů, než najdete ten, který pro vás funguje dobře. Pokud jeden krém nepomůže, zeptejte se svého lékaře, zda můžete zkusit něco jiného.,
• nepoužívejte výrobky na bázi alkoholu, jako jsou vlhké ubrousky a antibakteriální gel na ruce, protože mohou pokožku vyschnout a dráždit.
• pijte hodně vody, abyste pomohli hydratovat pokožku.
• Vyhněte se extrémním teplotám (horkým a studeným) a silným větrům, které mohou pokožku vysušit.

Chcete-li pomoci se svěděním a podrážděním kůže

i když může být opravdu obtížné poškrábat, což ve skutečnosti zhoršuje svědění a může způsobit infekci. Bys mohl něco manipulovat s obsadit ruce a odvést sami, pokud máte pocit svědění., Někteří lidé zjistí, že pomáhá dát něco chladného na svědění, nebo sevřít nebo klepnout na okolní kůži, spíše než poškrábání svědění. Udržujte nehty krátké, abyste minimalizovali riziko infekce, pokud poškrábáte.

lékaři někdy předepisují léky nazývané antihistaminika. Možná byste to chtěli vyzkoušet, i když nejsou účinné pro každého. Obecně platí, že pokud antihistaminika nepracují pro vás během prvních 2 týdnů, je nepravděpodobné, že tak učiní. Pokud tomu tak je, zeptejte se svého lékaře, zda existuje jiný lék, který byste mohli vyzkoušet.,

následující tipy vám mohou pomoci minimalizovat podráždění pokožky:

• Použití 100% bavlněné povlečení a povlaky na polštáře, spíše než ložní prádlo vyrobené z umělých vláken (např. polyester). Pokud zůstáváte v nemocnici přes noc a vaše pokožka je citlivá, můžete se zeptat, zda je v pořádku vzít si vlastní ložní prádlo.
• používejte jemný prací prášek označený jako vhodný pro citlivou pokožku. Dejte mytí další máchání odstranit všechny zbývající stopy prášku.
• noste volné kování (zkuste velikost větší než obvykle), lehké oblečení vyrobené z měkké bavlny, hedvábí nebo bambusu., Vlna, denim a některé umělé tkaniny mohou způsobit podráždění kůže.
• Vyhněte se oblečení a noční prádlo se spoustou švy, exponované, elastické, krajky, knoflíky nebo výšivky, které by mohly dráždit kůži.
• používejte elektrický holicí strojek spíše než mokré holení, nebo se vyhněte holení úplně. Vyhněte se metodám odstraňování chloupků, jako jsou krémy na voskování, závitování a odstraňování chloupků („depilační“).
• při koupání nebo sprchování se vyhněte tření pokožky ručníkem – místo toho ji osušte.,
• Pokud budete nosit make-up, produkty označené ‚hypoalergenní‘ (navržen tak, aby způsobit méně podráždění než běžné výrobky), může být vhodné, pokud vaše kůže není rozbité – poraďte se se svým lékařem první.
• Vyhněte se bazénům, protože chlor může dráždit pokožku.
• Vyhněte se náhlým změnám teploty, protože to může dráždit pokožku.

Chcete-li pomoci s fotosenzitivitou (citlivost na sluneční světlo)

• Chraňte pokožku hlavy tím, že nosíte klobouk nebo sluneční krém s vysokým faktorem, když jste na slunci.,
• Vyhněte se slunci, když je nejsilnější (11 až 3pm v letních měsících).
• nepoužívejte lehátka.
• použijte chladný (nemrznoucí) komprese k uklidnění bolestivé pokožky.
• pokud je vaše fotosenzitivita závažná, zeptejte se svého lékaře, zda je pro vás vhodná steroidní léčba a zda vám ji mohou předepsat.

Chcete-li pomoci s emočním blahobytem

podráždění kůže může mít vliv na vaši fyzickou i emoční pohodu. Můžete se například cítit stresovaní a úzkostliví a může být ovlivněna vaše kvalita spánku., To vše může ztížit zvládnutí kožních příznaků.

vedení zdravého životního stylu může prospět vaší celkové pohodě. To zahrnuje jíst vyváženou stravu a pravidelné lehké cvičení. Někteří lidé považují relaxační a meditační techniky za užitečné.

zpět nahoru