bederní Cisterna je součástí subarachnoidálního prostoru. To je prostor, ve thecal vak, který se táhne od níže konce míchy (conus medularis), obvykle na úrovni prvního až druhého bederního obratle dolů se zužující z dura v úrovni druhého křížového obratle. Dura je propíchnuta jehlou během bederní punkce (páteřní kohoutek). Pro epidurální anestezii je anestetikum injektováno do prostoru těsně mimo thekální vak a difunduje přes dura k nervovým kořenům, kde vystupují z thekálního vaku., Pro spinální anestezii obecně může být injekce podána intrathecally do subarachnoidálního prostoru nebo do páteřního kanálu. Tento způsob podání může být také použit pro podávání léků, které se vyhnou hematoencefalické bariéře.
Narušení durální vak se může objevit jako komplikace lékařského zákroku, nebo v důsledku traumatu, což způsobuje únik mozkomíšního moku, nebo spontánně, což má za následek spontánní únik mozkomíšního moku.,
Pokud se mícha nemůže volně pohybovat v thekálním vaku v důsledku abnormálních tkáňových příloh, zejména během růstu, může dojít k syndromu tethered míchy.
při malformaci dělené míchy je část míchy rozdělena na paralelní poloviny. Na thecal vak může být rozdělena a surround každá polovina s hrotem chrupavky nebo kostní dělením na poloviny (Typ I), nebo obě poloviny mohou být přítomny ve stejné sac, kde dura je vázán na pásmo vazivové tkáně (Typ II).
Napsat komentář