Pacienti nad 65 let věku, kteří mají závažné sepse mají významně vysoké riziko dlouhodobé kognitivní a fyzické fungování problémy, říkají vědci z University of Michigan Medical School, Ann Arbor v lékařském časopise JAMA (Journal of American Medical Association). Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí asi 750.000 lidí každý rok mají těžkou sepse v Americe. Značný počet z nich umírá.,
sepse, známá také jako infekce krevního oběhu, je, když se bakterie, jiné infekce nebo organismy nebo jejich toxiny dostanou do krevního oběhu a někdy se dostanou do orgánů a tkání v těle. Sepse je systémová (celá těla) reakce na infekci, která může vést k dysfunkci orgánů, ztrátě končetin a smrti. Sepse může být vyvolána virovou, bakteriální, houbovou nebo parazitární infekcí. Může se objevit po nehodě (trauma), operaci, popáleninách nebo onemocněních, jako je pneumonie nebo rakovina.,
autoři:
i když těžká sepse je nejčastější non-kardiální příčina kritického onemocnění, dlouhodobý dopad těžké sepse na kognitivní a fyzické fungování, není známo.
Theodore J. Iwashyna, M. D., Ph.d., a tým, aby zjistili, zda s těžkou sepsí zvýšil riziko dlouhodobé kognitivní a fyzické funkce ledvin u pacientů, kteří přežili. Jejich studie zahrnovala 1,194 jedinci s 1,520 hospitalizací pro závažné sepse., Shromáždili data ze studie zdraví a odchodu do důchodu, 1998-2006, která má národně reprezentativní údaje o obyvatelích USA.
Jejich studie také zahrnuty 9,223 respondentů, kteří byly posouzeny pro kognitivní a fyzické fungování, kdy studie začala. 516 přežilo těžkou epizodu sepse, zatímco 4,517 byli v nemocnici a přežili událost bez sepse. Byli sledováni alespoň jednou.
stejně jako hodnocení jejich kognitivní funkce, stejně jako jejich ADLS (aktivity každodenního života) a IADLs (instrumentální aktivity každodenního života), pro které potřebovali pomoc.,
Přeživší byli hospitalizováni v průměrném věku 76.9 let.
zjistili, že riziko získání středně těžkou až těžkou kognitivní poruchou byla 3,3 krát vyšší u pacientů, kteří přežili závažnou sepsí, ve srovnání s ostatními, kteří byli hospitalizováni pro non-septických epizod.
Mezi pacienty s žádnou, mírnou nebo středně závažnou pre-existující funkční omezení, 1.5 nové funkční omezení byly přidány pro každý díl sepse.,
u těch, kteří byli hospitalizováni pro epizody bez sepse, bylo zjištěno, že nemají zvýšené riziko vzniku středně závažného až těžkého kognitivního poškození.
autoři:
Kognitivní a funkční pokles, v rozsahu po těžké sepse jsou spojeny s významným zvýšením pečovatele času, domov důchodců vstupné, deprese a úmrtnosti. Tyto údaje uvádějí, že zátěž sepse pozůstalé je podstatné, underrecognized veřejné zdravotní problém s velkým dopadem na pacienty, rodiny, systém zdravotní péče.,
autoři se domnívají, že těžká sepse u starších osob v Americe přidává 20 000 nových ročních případů středně těžké až těžké kognitivní poruchy.
vědci napsal:
Tak, epizodou těžké sepse, i když přežil, může představovat sentinel událost v životě pacientů a jejich rodin, což vede k novým a často trvalé zdravotní postižení, v některých případech dokonce připomínající demenci.,
další výzkum k identifikaci mechanismů vedoucích od sepse k poškození kognitivních funkcí a funkční postižení a zásahy zabránit nebo zpomalit tyto zrychlil pokles – je nyní obzvláště důležité s ohledem na stárnutí populace.
Napsat komentář