Uveitida oka je zánět uvnitř oka, specificky postihující jeden nebo více ze tří částí oka, které tvoří cévnatka: duhovky (barevné části oka), řasnatého tělesa (za iris, odpovědné za výrobu tekutiny uvnitř oka) a cévnatky (cévní výstelky tkáně pod sítnici). Problémy spojené s uveitidou jsou relativně nedostatečně oceňovány běžnou populací i oftalmology. Jen málo lidí si například uvědomuje, že třetí hlavní příčinou slepoty v této zemi je uveitida.,
Přibližně šedesát různých věcí, může způsobit, uveitida, a „detektivní práce“, podílí se snaží zjistit, co konkrétního pacienta je důvodem k jejich uveitida je může být velmi zdlouhavé a nákladné. Tato „detektivní práce“ je mnohem více jako diagnostické práce v oboru vnitřního lékařství, než jako typické práce v praxi oftalmologie. Především z tohoto důvodu se jen málo oftalmologů rozhodlo specializovat se na uveitidu., Navíc péče o některé formy uveitidy vyžaduje použití systémových
léků (nesteroidních protizánětlivých léků, steroidů a/nebo imunomodulátorů, „chemoterapie.“) To také odrazuje mnoho oftalmologů od praktické péče o pacienty s uveitidou. Existuje však několik center po celých Spojených státech, která se specializují na péči o pacienty s tímto potenciálním oslepujícím problémem., Navíc rostoucí počet mladších oftalmologů tráví čas, po dokončení výcviku v oftalmologii, získání speciálního výcviku, aby se mohli starat o pacienty s uveitidou.
infekční i neinfekční i maligní příčiny uveitidy jsou zastoupeny ve spektru pacientů pečovaných ve specializovaných centrech., Jasně, pak, „dostat na kloub,“ a s konečnou platností identifikaci příčiny uveitidy je velmi důležité, protože správný výběr léčby je závislý na základní příčině; správné léčby pro jednoho, protože by v mnoha případech upřímně být škodlivé v péči o pacienty s uveitida z jiné příčiny.
uveitida na základě autoimunity (viz vzdělávací část minulého měsíce) je nejčastější formou uveitidy. Tato uveitida bývá opakující se., Pro Uveitidy léčby, používáme „štafle“ přístup k péči o naše pacienty s autoimunitní uveitidou, obvykle začíná s steroidní kapky, postupující do steroidní injekce a/nebo prášky, přidání oral non-steroidal anti-pobuřující léky, a které vyvrcholily v používání imunomodulační, chemoterapeutické léky, když pacient je uveitida pokračuje, nebo stále opakovat pokaždé, když steroidní léky jsou zúžené a zastavil se., Důvodem naší filozofie v tomto bodě limitu celkového množství steroidů používaných pramení ze skutečnosti, že tolik potenciálně vyhnout komplikace nastat s otevřeným skončil užívání steroidů. Navíc máme filozofii úplné nesnášenlivosti k pokračujícím recidivám nebo pokračování „nízkého stupně“ zánětu v oku. Tato filozofie se narodil o dvacet jedna let zkušeností v pohledu na důsledky, které takovéto opakování nebo umožnění takové „low grade“ zánět přetrvávat: pomalé, ale nevyhnutelné poškození očí takové, že vize je postupně ztratil.,
Jsme přesvědčeni, že, jak více lékařů rozpoznat nedostatek pokroku při snižování slepota sekundární uveitida za posledních čtyřicet let, budou stále opustit staré postoje léčbě tohoto onemocnění a přijmout novou filozofii zero tolerance model pro zánět a bude zaměstnávat žebřík algoritmus v jejich léčebný přístup u pacientů s uveitidou.
Napsat komentář