Většina kojící matky nesmí po AAP doporučení na vitamin D

Rose St. Fleur, MD, FAAP, IBCLC,

AAP doporučení zavolat pro doplnění kojence s 400 IU ústní vitaminu D denně. Neposkytují žádná ustanovení pro doplnění matky. Poskytovatelé tedy nemyslí na doplnění kojící matky vitamínem D, natož se zeptat, jaké by mohly být její preference. Tato studie by mohla být první studie, která zkoumala kojící matky preferencí pro vitamin D podávání., Vzhledem k zjištěním této studie je suplementace matek možností, která stojí za zvážení.

preference jsou však jedna věc, ale je doplnění matky životaschopnou možností? Existují výhody a nevýhody, které je třeba zvážit.

pojďme nejprve diskutovat o výhodách. Pro poskytovatele bylo vždy obtížné potvrdit příznivé účinky mateřského mléka a současně prohlásit, že je třeba doplnit. Jedním z významných pro doplnění matek je proto to, že odhaluje rozšířený mýtus, že mateřské mléko má přirozeně nedostatek vitamínu D., Tato studie nám připomíná, že mateřské mléko má často nedostatek vitamínu D, ale může být dostatečné, když jsou matky adekvátně doplněny.

dalším profesionálem, který je třeba zvážit, je to, že když jsou matky doplněny, může mít matka i dítě velký prospěch. Pokud mateřské obchody nejsou zcela adekvátní, může dostat dávku, kterou potřebuje při dávkování svého dítěte současně. Schopnost zabránit nedostatku u dvou pacientů s jediným zásahem je docela pozoruhodná., Tato studie nám ukazuje, že pro některé rodiny není suplementace matek jen prospěšná, ale dokonce upřednostňována před doplňováním pouze pro kojence.

Pokud je však suplementace matek podávána na základě preferencí pacienta, je důležité vědět, že účinné dávkování je vyšší, než se obvykle doporučuje ve většině nastavení. Poskytovatel se proto musí podívat na další zdroje vitamínu D, které by mohly matku ohrozit toxicitou vitaminu D, jako jsou zdroje potravin a množství slunečního záření., I když se matka rozhodne doplnit sebe, spíše než její dítě, další výzkum zahrnující větší téma čísla je potřeba zkoumat, zda toxicity v tomto nastavení by mohlo dojít.

za druhé, již víme, že dodržování dodávky může být problémem pro podávání vitaminu D kojenci. Dává smysl, že by to také pravděpodobně bylo problémem pro správu matce. Musíme se ujistit,že jeden problém jednoduše nenahrazujeme jiným., Způsoby zkoumání rostoucí shody u matek by byly nezbytným dalším krokem pro poskytovatele při diskusi o preferencích matek.

Nakonec, i když tato studie přidává světlo do mateřské preferencí, s mateřskou suplementace není běžná praxe a relativně malé šíři výzkum věnovaný tomuto tématu — především na bezpečnost dlouhodobé suplementace matek — AAP je doporučená praxe pokyny k doplnění kojence, a ne matka, bude pravděpodobně stát tak, jak je, navzdory mateřské preferencí.,

nicméně uznání mateřských preferencí je kritickou a často přehlíženou součástí praxe. Vědět, že v některých případech by se matky rozhodly doplnit sebe spíše než své kojence, je velmi důležité. Také nám připomíná, že při rozhodování o řízení bychom měli vždy zahrnout příspěvky od rodin. Moje rada poskytovateli je diskutovat a vzdělávat se o možnostech doplnění s každou rodinou kojení, ale také si uvědomit, že nakonec musí nejlepší volba vzít v úvahu náklady, dodržování předpisů a bezpečnost.,