Vše O L3-L4 Páteře Segmentu

L3-L4 páteře pohybový segment, který je umístěn ve středu bederní páteře, hraje důležitou roli v podpoře hmotnosti těla a chrání cauda equina (nervy, které sestoupí z míchy). Zatímco segment pohybu L3-L4 je méně pravděpodobné, že bude zraněn ve srovnání s jeho nižšími protějšky, může být vystaven degeneraci, traumatu a problémům souvisejícím s diskem.,

tento článek zdůrazňuje anatomii segmentu pohybu L3-L4, potenciální problémy, které se mohou v této oblasti vyskytnout, a možnosti léčby.

Anatomie L3-L4 Páteře Pohybový Segment

L3-L4 pohybu segmentu zahrnuje následující konstrukce:

• L3 a L4 obratlů., Každý obratel se skládá z obratlového těla před a oblouk obratle na zádech s následující vlastností:
• výška obratlového těla L3 je rovná, v přední a zadní; L4 je vyšší v přední porovnání se zpět.1,2
• vertebrální oblouk má 3 kostní výčnělky: prominentní spinózní proces ve středu a dva příčné procesy na obou stranách. L3 má nejdelší spinózní proces v bederní oblasti.1
• oblast mezi spinózním procesem a příčným procesem se nazývá lamina., Oblast mezi příčným procesem a tělem obratle se nazývá pedikl.
• L3 a L4 obratle jsou připojeny na zadní párem meziobratlových kloubů (zygapophyseal kloubů), které jsou zahrnuty do formulování chrupavky poskytnout plynulé pohyby mezi společnými povrchy.
• L3-L4 intervertebrální disk. Disk z měkkého, želatinového jádra (nucleus pulposus) obklopený tvrdými vrstvami vláknité tkáně (annulus fibrosus) se nachází mezi těly obratlů L3 a L4., Tento disk poskytuje funkce tlumení a tlumení nárazů, které chrání obratle před broušením proti sobě během pohybů páteře.

  Přečtěte si více o páteřních discích

• L3 spinální nerv. Kořeny páteřního nervu L3 opouštějí cauda equina malými kostnatými otvory (intervertebrální foramina) na levé a pravé straně páteřního kanálu. Nerv L3 inervuje specifické oblasti kůže a svalů v dolních končetinách.,
• dermatom L3 je oblast kůže, která přijímá pocity přes páteřní nerv L3 a zahrnuje přední část stehna a vnitřní část nohy.
• myotom L3 je skupina svalů ovládaných páteřním nervem L3 a zahrnuje části specifických svalů v kyčli, stehně a noze.

segment pohybu L3-L4 poskytuje kostnatý kryt pro ochranu cauda equina a dalších jemných struktur.,

Viz Bederní Páteře Anatomie a Bolest,

Potenciální Problémy při L3-L4

Potenciální problémy, které mohou nastat při L3-L4 pohybu segmentu jsou:

• Osteoartrózy. L3-L4 fasety jsou obvykle předmětem opakované rotační napětí, které může způsobit osteoartrózy rozvíjet v těchto kloubech, což vede v kloubu bolest.1

  viz poruchy fazetového kloubu a bolesti zad

• degenerativní spondylolistéza. Změny související s věkem v fazetových kloubech mohou mít za následek přední sklouznutí obratle L3 nad L4.,1

  viz degenerativní spondylolistéza

• problémy s diskem. Disk L3-L4 může degenerovat nebo herniovat v důsledku změn souvisejících s věkem nebo traumatem.

  viz bederní herniovaný disk: co byste měli vědět

při akutním traumatu může segment pohybu L3-L4 zřídka podstoupit dislokaci, zlomeninu a/nebo poškození cauda equina. Vzácně mohou nádory a infekce ovlivnit pohybový segment L3-L4.,

symptomy a Příznaky Vyplývající z L3-L4

L3-L4 pohybu segmentu může způsobit bolest svalů, diskogenická bolest, radikulární (nervový kořen), bolest a/nebo radikulopatie (neurologický deficit), které obvykle postihuje dolní části zad a/nebo nohou.

Když L3 míšního nervu se podílí, může nastat následující příznaky:

• Ostré bolesti, obvykle cítil jako střelba a/nebo pocit pálení, které se mohou objevit v stehna a/nebo vnitřní část nohy. 3
• necitlivost stehna a / nebo vnitřní části nohy.,3
• slabost při pohybu stehna a/nebo kolena v různých směrech.3
• abnormální pocity, jako je pocit kolíků a jehel a/nebo brnění.

tyto příznaky se obvykle vyskytují u jedné nohy. Zřídka mohou být obě nohy ovlivněny společně.

Přečtěte si více o Bederní Radikulopatie

poranění cauda equina se nazývá cauda equina syndrom. Tento syndrom je charakterizován slabostí, necitlivostí, brnění a /nebo paralýzou obou nohou., Může také dojít ke snížení nebo úplné ztrátě kontroly střev a/nebo močového měchýře. Okamžitá lékařská péče je v tomto stavu zásadní pro zachování funkce nohou.

Viz Cauda Equina Syndrom,

Nonsurgical léčby jsou často snažil nejprve k léčbě podmínky, pocházející z L3-L4, s výjimkou cauda equina syndrom, který musí mít urgentní chirurgické konzultace. Ve vzácných případech může být zvážena operace.

viz nechirurgická léčba bolesti dolní části zad