Způsobuje Cukr Cukrovku?

nedávný film Co zdraví vyvolalo otázku, zda cukr nebo jiné sacharidy způsobují cukrovku.

pojem je pochopitelný. Hladina cukru v krvi je vysoká u diabetu, takže běžná myšlenka spočívala v tom, že konzumace cukru nějak spouští proces onemocnění. Hlavní diabetologické organizace však mají jiný názor. American Diabetes Association1 a Diabetes UK2 označil tento pojem „mýtus“, jak má Joslin Diabetes Center,3, který napsal, „Diabetes není způsoben tím, že jíst příliš mnoho cukru.,“Tyto a další organizace pracovaly na vzdělávání lidí o příčinách diabetu a roli, kterou potraviny hrají v procesu onemocnění.

diabetes typu 1 je autoimunitní onemocnění. Diabetes typu 2-nejčastější forma onemocnění-je způsobena inzulínovou rezistencí a selháním pankreatu. Zde je to, co potřebujete vědět:

cukr je palivem těla

lidské tělo běží na glukózu, jednoduchý cukr. Stejně jako benzín pohání vaše auto, glukóza pohání vaše svaly, váš mozek a zbytek těla., Glukóza pochází z ovoce a škrobnatých potravin, jako jsou zrna, fazole a brambory, a vaše tělo ji může v případě potřeby také vyrobit. Bez ní bys zemřel.

Diabetes znamená vyšší než normální hodnoty glukózy v krvi. Dodává se ve třech běžných formách:

• diabetes typu 1 je způsoben destrukcí buněk pankreatu produkujících inzulín, obvykle autoimunitním procesem. Spouštěče tohoto procesu jsou předmětem šetření a mohou zahrnovat mléčné bílkoviny, viry nebo jiné faktory.
• diabetes typu 2 obvykle začíná inzulinovou rezistencí., To znamená, že buňky těla odolávají úsilí inzulínu eskortovat glukózu do buněk. Co způsobuje inzulínovou rezistenci? Zdá se, že je způsobena akumulací mikroskopických tukových částic ve svalových a jaterních buňkách.4 tento tuk pochází hlavně ze stravy-kuřecí tuk, hovězí tuk, sýrový tuk, rybí tuk a dokonce i rostlinný tuk. Chcete-li se pokusit překonat inzulínovou rezistenci, pankreas produkuje další inzulín. Když pankreas již nemůže držet krok, hladina cukru v krvi stoupá. Kombinace inzulínové rezistence a selhání pankreatických buněk vede k diabetu 2.typu.,
• gestační diabetes je podobný typu 2 a vyskytuje se během těhotenství.

Co podporuje epidemii diabetu?

V Japonsku, Číně a dalších Asijských zemích, přechod od tradiční bohaté na sacharidy (např. rýže-based) diety s nižším obsahem sacharidů Západní stravovací návyky s důrazem na maso, mléčné výrobky, a smažené potraviny byl doprovázen zásadní nárůst v prevalenci diabetu. Podobně ve Spojených státech je masová (všežravá) strava spojena s vysokou prevalencí diabetu ve srovnání s dietními vzory zdůrazňujícími potraviny získané z rostlin., V Adventist Health Study-2, po úpravě podle rozdílů v tělesné hmotnosti, fyzické aktivity a dalších faktorů, všežravé stravě bylo spojeno se zhruba dvojnásobné riziko vzniku diabetu ve srovnání s dietou s vynecháním živočišných produktů.5

V klinických studiích, kdy se lidé mění z všežravé stravy, na nízkotučné veganské stravě, diabetu obvykle výrazně zlepšuje.,6.

Tyto závěry z výzkumných studií a klinických studií rezonovat s nález z magnetické rezonance spektroskopie ukazuje, že tuk uvnitř buněk vede k inzulínové rezistence, první krok směrem k diabetu 2.typu.

cukr klesá, cukrovka roste

v posledních letech se stala módou obviňovat cukr z mnoha zdravotních problémů. Spotřeba cukru na obyvatele však ve Spojených státech ve skutečnosti klesá od roku 1999, kdy balená voda a nápoje bez cukru začaly vytlačovat sodovky z police., Současně se spotřeba sýrů a mastných potravin neustále zvyšuje, stejně jako prevalence diabetu. To naznačuje, že něco jiného než cukr řídí epidemii diabetu.

řada studií hledala vztahy mezi rizikem cukru a diabetu. V roce 2017 meta-analýzy, založené na devět zpráv z 15 kohortových studií, včetně 251,261 účastníků, zjistili, žádný významný vliv celkových cukrů na riziko vzniku diabetu 2.typu.,7 Ty náročné nejvíce cukru vlastně měl 9 procent nižší riziko vzniku diabetu ve srovnání s těmi, které spotřebovávají nejméně cukru, i když rozdíl nebyl statisticky významný (což znamená, že to mohla být šance, výsledek). Podobně fruktóza nebyla významně spojena s rizikem diabetu. Zdálo se, že sacharóza má významnou ochrannou asociaci. Ti, kteří konzumují nejvíce sacharózy, měli o 11 procent menší riziko vzniku diabetu 2.typu ve srovnání s těmi, kteří konzumují nejméně.,

jiné studie se nezaměřovaly na cukr celkově, ale konkrétně na limonády a jiné nápoje slazené cukrem. Mnoho z nich nenalezlo žádný významný vztah, kromě kalorií cukru, které vedou k přírůstku hmotnosti. Například, Zdraví Žen Studie,8 Atherosclerosis Risk in Communities Study,9 Černé Dámské Zdravotní Studie,10 a Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis nalezeny žádné významné asociace mezi spotřebou cukru a riziko diabetu po úpravě pro měření tělesné hmotnosti., Některé studie měly smíšené výsledky, které vylučují sacharózu, ale naznačují glukózu a fruktózu.12,13 a některé studie prokázaly asociace mezi cukrem slazenými nápoji a cukrovkou, které přetrvávají po úpravě tělesné hmotnosti.14,15

2015 meta-analýza shrnující výsledky 17 kohort k závěru, že po úpravě tělesné hmotnosti, denní 250 mL porce cukru-slazené nápoje bylo spojeno s přibližně 13 procent vyšší riziko vzniku diabetu.,

Pokud cukry obecně nejsou spojeny se zvýšeným rizikem diabetu, ale sodovky jsou, naznačuje to možnost, že tento vztah vysvětluje něco jiného než cukr.16 limonád je často doprovázeno cheeseburgery, kuřecími nugety a dalšími nezdravými potravinami. To znamená, že konzumace sody může být známkou stravy zaměřené na rychlé občerstvení nebo celkovou nezdravou stravu a životní styl. A sladké občerstvení potraviny (např., sušenky a občerstvení pečivo) jsou často s vysokým obsahem tuku; cukr nás láká do tukových kalorií skrývá uvnitř., Některé, ale ne všechny, observační studie se snažily kontrolovat tyto matoucí proměnné.

cukr přesto není zdravou výživou

, takže naše těla skutečně běží na cukr-tedy glukózu. Navíc, cukr má jen 4 kalorie na gram (mnohem méně než tuky a oleje, které mají 9 kalorií na gram), a cukr kalorií, může být použit pro metabolické potřeby nebo uložen jako glykogen. Znamená to tedy, že přidané cukry jsou neškodné?

rozhodně ne. Přestože je glukóza důležitým palivem pro tělo,není potřeba přidaných cukrů., Protože se cukr rozpouští do sodovek a občerstvení, je snadné konzumovat překvapivě velké množství, což potenciálně přispívá k přírůstku hmotnosti. V pořadí, vyšší tělesná hmotnost může diabetes typu 2 více pravděpodobné, že nastane.

závěr

Diabetes je závažné onemocnění. Jeho nejběžnější forma, diabetes typu 2, se stala celosvětovou epidemií, když se rozšířily západní stravovací návyky. Pochopení jeho příčin je nezbytné pro identifikaci prostředků boje proti němu.,
kořeny diabetu 2. typu zůstávají v rezistenci vůči inzulínu a slinivky břišní, selhání a viny za současnou epidemií diabetu spočívá v celkové dietní vzor s důrazem na maso, mléčné výrobky a tučná jídla, pomáhal a naváděl sladkých potravin a nápojů, spíše než jednoduše v cukru sám. Dieta zdůrazňující zeleninu, ovoce, celá zrna a luštěniny a vyhýbání se živočišným produktům pomáhá předcházet cukrovce a zlepšuje její správu, když byla diagnostikována.

myšlenka, že „konzumace cukru způsobuje cukrovku“, je nepřesná., Nicméně, vyhnout se přidaný cukr je užitečný krok, a to by měla být přijata kromě zdravé rostlinné bázi jíst vzor, ne místo něj.

1. American Diabetes Association. Diabetes Mýty. http://www.diabetes.org/diabetes-basics/myths/. Přístup K 6. Srpnu 2017.
2. Diabetes UK. Mýtus: Cukr Způsobuje Cukrovku. https://www.diabetes.org.uk/Guide-to-diabetes/Enjoy-food/Eating-with-diabetes/Diabetes-food-myths/Myth-sugar-causes-diabetes/. Přístup K 6. Srpnu 2017. 
3. Joslin Diabetes Center. Čtyři mýty o cukrovce. http://www.joslin.org/info/4_Myths_About_Diabetes.html. Přístup K 6. Srpnu 2017.
4. Petersen KF, Dufour S, Befroy D, Garcia R, Shulman GI., Zhoršená mitochondriální aktivita u potomků rezistentních na inzulín u pacientů s diabetem 2.typu. N Engl J Med. 2004;350:664–671. 
5. Tonstad S, Butler T, Yan R, Fraser GE. Typ vegetariánské stravy, tělesná hmotnost a prevalence diabetu 2.typu. Péče O Cukrovku. 2009;32:791-796.
6. Yokoyama Y, Barnard ND, Levin SM, Watanabe M. Vegetariánská strava a kontrola glykémie u diabetu: systematický přehled a meta-analýza. Kardiovasc Diagn Ther. 2014;4:373-382. 
7. Tsilas CS, de Souza RJ, Blanco Mejia s, et al., Vztah celkových cukrů, fruktózy a sacharózy s diabetem 2. typu: systematický přehled a metaanalýza prospektivních kohortových studií. CMAJ. 2017;189: E711-720.
8. Janket SJ, Manson JE, Sesso H, Pohřbívat JE, Liu S. prospektivní studie příjem cukru a riziko diabetu 2. typu u žen. Péče O Cukrovku. 2003;26:1008-1015.
9. Paynter NP, Yeh HC, Voutilainen S, et al. Spotřeba kávy a slazených nápojů a riziko diabetes mellitus 2.typu: riziko aterosklerózy ve studiích komunit. Am J Epidemiol. 2006;164:1075-1084.,
10. Palmer Palmer JR, Boggs DA, Krishnan s, Hu FB, Singer M, Rosenberg l. nápoje slazené cukrem a výskyt diabetes mellitus 2. typu u afroamerických žen. Arch Int Med. 2008;168:1487-1492.
11. Nettleton JA, Lutsey PL, Wang Y, Lima JA, Michos ED, DR. Jacobs Jr. Dieta soda příjem a riziko incidentu metabolického syndromu a diabetu typu 2 v Multi-Etnické Studie Aterosklerózy (MESA). Péče O Cukrovku. 2009;32:688-694.
12. Meyer KA, Kushi LH, Jacobs DR Jr, Slavin J, Sellers TA, Folsom AR. Sacharidy, vláknina a cukrovka 2. typu u starších žen., Jsem J Clin Nutr. 2000;71:921-930. 
13. Montonen J, Jarvinen R, Knekt P, Heliovaara M, Reunanen A. Spotřeba slazených nápojů a příjem fruktózy a glukózy předpovědět typ 2 diabetes vzniku. J. 2007 137:1447-1454.
14. Bazzano LA, Li TY, Joshipura kj, Hu FB. Příjem ovoce, zeleniny a ovocných šťáv a riziko diabetu u žen. Péče O Cukrovku. 2008;31:1311-1317.
15. Schulze MB, Manson JE, Ludwig DS, et al. Nápoje slazené cukrem, přírůstek hmotnosti a výskyt diabetu 2.typu u mladých a žen středního věku. Jamo. 2004;292:927-934.,
16. Imamura F, O ‚ Connor L, Ye Z, et al. Spotřeba cukru slazených nápojů, uměle slazených nápojů a ovocné šťávy a výskyt diabetu 2.typu: systematický přehled, metaanalýza a odhad populačního podílu. BMJ. 2015;351: h3576.