L3, L4, spinal motion segment, placeret i midten af columna lumbalis, spiller en vigtig rolle i at støtte vægten af kroppen og beskytte cauda equina (nerver, der nedstammer fra rygmarven). Mens L3-L4-bevægelsessegmentet er mindre tilbøjeligt til at blive såret sammenlignet med dets lavere modstykker, kan det være genstand for degeneration, traumer og diskrelaterede problemer.,
Video: lændehvirvelsøjlens anatomi
Lær hvordan lændehvirvelsøjlen fungerer, og hvordan lændehvirvelsøjlen kan forårsage rygsmerter og / eller udstrålende smerte. Se nu
Denne artikel fremhæver anatomien i L3-L4 bevægelsessegmentet, de potentielle problemer, der kan opstå i denne region, og behandlingsmulighederne.
Anatomi (L3, L4, Spinal Motion Segment
L3, L4, motion segment indeholder følgende strukturer:
- L3 og L4 ryghvirvler., Hver hvirvel består af en hvirvellegeme foran og en rygsøjlebue bagpå med følgende egenskaber:
- højden på rygsøjlen på L3 er lige foran og bagpå; L4 er højere foran sammenlignet med ryggen.1,2
- rygsøjlen har 3 benede fremspring: en fremtrædende spinøs proces i midten og to tværgående processer på hver side. L3 har den længste spinøse proces i lænderegionen.1
- regionen mellem den spinøse proces og den tværgående proces kaldes lamina., Regionen mellem den tværgående proces og rygsøjlen kaldes pedicle.
- L3-og L4-hvirvlerne er forbundet bagpå af et par facetled (facygapophyseal led), som er dækket af ledbrusk for at give glatte bevægelser mellem ledfladerne.
- L3-L4 intervertebral disk. En skive lavet af en blød, gelatinøs kerne (nucleus pulposus) omgivet af hårde lag fibrøst væv (annulus fibrosus) ligger mellem rygsøjlerne i L3 og L4., Denne disk giver dæmpning og stødabsorberende funktioner for at beskytte hvirvlerne mod slibning mod hinanden under rygmarvsbevægelser.
Læs mere om Spinal Discs
- L3 spinal nerve. L3 spinal nerve rødder forlader cauda e .uina gennem små benede åbninger (intervertebral foramina) på venstre og højre side af rygmarven. L3-nerven inderverer specifikke områder af hud og muskler i underekstremiteterne.,
- L3-dermatomet er et hudområde, der modtager fornemmelser gennem L3-rygmarven og inkluderer den forreste del af låret og den indre del af benet.
- L3-myotomet er en gruppe muskler, der kontrolleres af L3-rygmarven og inkluderer dele af specifikke muskler i hofte, lår og ben.
L3-L4-bevægelsessegmentet giver et knoglet kabinet til beskyttelse af cauda e .uina og andre delikate strukturer.,
se lændehvirvelsøjlen anatomi og smerte
potentielle problemer ved L3-L4
potentielle problemer, der kan opstå ved L3-L4 bevægelsessegmentet er:
- slidgigt. L3-L4-facetterne er typisk udsat for tilbagevendende rotationsstamme, hvilket kan forårsage, at slidgigt udvikler sig i disse led, hvilket resulterer i facetledssmerter.1
se facetled og rygsmerter
- degenerativ spondylolistese. Aldersrelaterede ændringer i facetledene kan resultere i fremadrettet glidning af L3-hvirvlen over L4.,1
se degenerative spondylolistese
- Disc problemer. L3-L4-disken kan degenerere eller herniere på grund af aldersrelaterede ændringer eller fra traumer.
Se Lumbal Diskusprolaps: Hvad Du Bør Vide
Når omfattet af akutte traumer, L3, L4, motion segment kan sjældent gennemgå facet fælles dislokation, knoglebrud og/eller beskadigelse af cauda equina. Sjældent, tumorer og infektioner kan påvirke L3-L4 bevægelse segment.,
Symptomer og Tegn, der Stammer fra L3, L4
L3, L4, motion segment kan forårsage muskelsmerter, discogenic smerte, radikulære (nerve root) smerte, og/eller radiculopathy (neurologic deficit), der typisk påvirker den nederste del af ryggen og/eller ben.
Når L3-rygmarven er involveret, kan følgende symptomer forekomme:
- skarp smerte, typisk følt som en skydning og/eller brændende følelse, der kan forekomme i låret og / eller indersiden af benet. 3
- følelsesløshed i låret og / eller indersiden af benet.,3
- svaghed, mens du bevæger låret og / eller knæet i forskellige retninger.3
- unormale fornemmelser, såsom en følelse af stifter og nåle og/eller prikken.
disse symptomer er typisk oplevet i et ben. Sjældent kan begge ben blive påvirket sammen.
Læs mere om lumbal Radiculopathy
en skade på cauda e .uina kaldes cauda e .uina syndrom. Dette syndrom er karakteriseret ved svaghed, følelsesløshed, prikken og /eller lammelse i begge ben., Der kan også være en reduktion eller fuldstændigt tab af tarm-og/eller blærekontrol. Øjeblikkelig lægehjælp er afgørende i denne tilstand for at bevare benfunktionen.
Se Cauda Equina Syndrom
ikke-Kirurgiske behandlinger er ofte prøvede først at behandle de betingelser, der stammer fra L3, L4, bortset fra cauda equina syndrom, der skal have akut kirurgisk høring. I sjældne tilfælde kan kirurgi overvejes.
se ikke-kirurgiske behandlinger for lændesmerter
Skriv et svar