At blive Gravid Efter 40

Det er ret velkendt, at en kvindes chancer for at blive gravid begynde at falde med alderen., Den grusomme ironiske er, du bruger meget af din 20s (når du er mest frugtbar) forsøger at undgå at blive gravid, til kun at bruge dine midten til slutningen af 30’erne og begyndelsen af 40’erne desperat beder til, at lille lyserøde + – tegnet vises på et hjem graviditetstest.at blive gravid er ikke en slam dunk for enhver kvinde i enhver alder. Selv de yngste, sundeste, mest frugtbare kvinder blandt os har kun 25% chance for at blive gravid hver måned på grund af det smalle befrugtningsvindue og ægabnormiteter, der naturligt forekommer i alle aldre. Så for dem, der forsøger at blive gravid efter 40 år, er det muligt?, Hvad er chancerne? Hvad skal der til? Lad os grave i.

Chancerne for at Blive Gravid Efter 40

Til sammenligning, en 30-årig kvinde har omkring 20% chance for at blive gravid hver måned. Som 40-årig har den samme kvinde en mindre end 5% chance, og sandsynligheden for spontanabort og andre fertilitetsudfordringer er ret høj.

Chance for vellykket naturlig graviditet hver måned

den vigtige take a .ay her er, at det stadig er muligt at blive gravid ved 40. Det kan bare tage længere tid for det at ske, og det kan ikke ske på egen hånd.,

at Blive Gravid Efter 40 Naturligt

at Blive gravid naturligt, efter de er fyldt 40, er ikke så let, som at blive gravid i en alder af 25 eller 35, men det kan ske. Hvorfor er det mere udfordrende? Kort sagt, faldende æg tæller og æg kvalitet. Når kvinder nærmer sig overgangsalderen, begynder ægkvaliteten og deres antal resterende æg naturligt at falde, hvilket gør undfangelsen mindre sandsynlig.

Ægantal:

Ovariereserve er et udtryk, der bruges til at beskrive æggestokkernes evne til at tilvejebringe ægceller, der er i stand til befrugtning, og som vil resultere i en sund og vellykket graviditet., Med andre ord: din ægforsyning. Faldende æggestokkreserve er en uundgåelig konsekvens af normal aldring. En kvindes æggestokkreserve er faktisk på sit højeste, før hun endda er født. Kvindelige fostre 6 måneder i alderen har deres maksimale levetid æggestokkene reserve. Fra dette tidspunkt er det faldende.omkring alder 35-37 tager ægreserven en stejl nosedive. I en alder af 40 er ovariereserven betydeligt lav og vil fortsætte med at falde indtil overgangsalderen mellem 45-55 år. De fleste kvinder har omkring 5.000 æg i reserve på dette stadium., At antallet kan reduceres yderligere af andre faktorer, såsom endometriose, tubal sygdom, før æggestokkene kirurgi, underlivsbetændelse, kemoterapi/strålebehandling, rygning, autoimmune lidelser, sygdomme såsom fåresyge og genetiske abnormiteter, som Skrøbelige X-Syndrom. Til sammenligning har en sund 25-årig cirka 100.000 æg i reserve.

ovarie Reserve efter alder

læger har en måde at måle ovarie reserve på. De bruger en fælles blodprøve kaldet anti-Mllllerian hormon (eller AMH) test., AMH er et hormon, der produceres af cellerne inde i en kvindes follikler-de runde, cellulære strukturer i æggestokkene, der indeholder æg. Æg modnes inde i follikelen, indtil de til sidst er modne nok til at blive frigivet under ægløsning. Derfor er antallet af follikler en kvinde direkte korreleret med antallet af æg “på dæk”, og niveauet af AMH skabt af disse follikler afspejler denne reserve. Jo højere dit AMH-niveau er, jo flere æg har du i reserve. Jo lavere din AMH, jo lavere dit æg tæller.,mens ægantal varierer meget fra kvinde til kvinde, er faldende ægkvalitet en forudgående konklusion og veldokumenteret hos kvinder, når de bliver ældre.

ægkvalitet:

Der er ingen måde at teste ægkvalitet udover faktisk befrugtning af ægget. Vi kan ikke køre blodarbejde eller lave et sonogram for at afgøre, om du har genetisk normale æg. Vi ved, at jo ældre du er, jo højere er din procentdel af genetisk unormale æg. Ægkvalitet henviser faktisk til den andel af æg, Vi kan forvente at være genetisk normale., Selv kvinder i 20 ‘erne har nogle genetisk unormale æg, men når kvinder når 40’ erne, forholdet mellem normale og unormale æg flip-flops. Ved 40 vil mindre end halvdelen af en kvindes æg være normal.

procentdel af genetisk unormale embryoner efter alder

Hvad betyder dette for naturlig befrugtning? Frugtbarhed er direkte forbundet med ægkvalitet. Hvis ægløsning æg ikke er genetisk normal, vil det sandsynligvis ikke befrugte, undlader at implantere, eller resultere i en abort., Fordi det er meget mere sandsynligt, at det ene æg, der er frigivet hver måned vil være unormal, naturlige frugtbarhed falder med alderen, hvilket resulterer i en manglende evne til at undfange (aka infertilitet), abort og en højere sandsynlighed for genetiske sygdomme i embryoner af kvinder over 35.

Da tiden er ikke din ven, når det kommer til fertilitet, er det vigtigt at søge hjælp fra en reproduktive endokrinolog, hvis du har forsøgt at blive gravid i 6 måneder uden succes., Mens mange kvinder tror fertilitetsbehandling er helbredelse for aldersrelateret infertilitet, er sandheden, at fertilitetsbehandling er mindre vellykket med alderen. Og når du bliver ældre, falder dine odds for succes med mindre aggressive behandlingsmuligheder som IUI også, så det er vigtigt ikke at forsinke oprettelsen af en aftale for en fertilitetskonsultation med en pålidelig klinik.

Livmoderkvalitet

ægkvalitet er kritisk, men lige så vigtigt er at have en sund livmoder til at nære og støtte din baby, når den vokser og udvikler sig under graviditeten., En veludviklet livmoderforing er vigtig for implantation. Mens ægkvaliteten er i stejl tilbagegang for kvinder efter 40, er livmodermiljøet heldigvis normalt godt i meget længere tid. Den kronologiske alder af din livmoder påvirker ikke implantationshastigheder. Dette er en af grundene til, at vi ser IVF-succes med kvinder over 40 år, der bruger donoræg og bærer til termin.,

en undersøgelse af 869 IVF-cyklusser, der brugte kromosomal screening til at kontrollere ægkvalitet, fandt, at livmoderaldring ikke bidrager til det aldersrelaterede fald i fertilitet, og at implantationshastigheder ikke påvirkes af den kronologiske alder af bærerens livmoder.

Sådan øges dine chancer for at blive gravid efter 40

selvom der ikke er noget, du kan gøre for at forhindre det regelmæssige tab af æg, når du bliver ældre, kan du forbedre dine chancer for at blive gravid ved at forbedre ægkvaliteten, reducere betændelse og stress og forbedre din generelle sundhed og velvære., CNY Fertilitet anbefaler følgende metoder til at øge kvindelig fertilitet:

• tag kosttilskud for at forbedre ægkvaliteten, reducere inflammation og forbedre implantation. Vigtige næringsstoffer inkluderer co -1010 / UBI .uinol, DHEA (undgå, hvis du har PCOS), inositol, D-Vitamin og mere. CBD kan være nyttigt til at forbedre blodgennemstrømningen til livmoderen og æggestokkene og som en antiinflammatorisk.
• Spis en fedtfattig, lav carb diæt som Kilt. ‘ s Keto diæt for at reducere betændelse og forbedre hormonfunktionen.,
• Overveje yderligere kirurgiske behandlinger, der kan forbedre livmoderslimhinden og øge oddsene for undfangelsen og implantation: laparoskopi, hysteroskopi, OPLYSTE, ERA, og PRP-Behandling.
• Begræns træning med høj intensitet, der kan forårsage varme og betændelse og fjerne blodgennemstrømningen fra din kerne. I stedet fokusere på yoga, Tai Chi, lette vægte og strække, eller gå med en ven.
• visse receptpligtig medicin kan yderligere reducere inflammation ud over, hvad ændringer i din kost og livsstil kan opnå., Hvis du er blevet diagnosticeret med PCOS eller endometriose, er der flere lægemidler, der er nyttige til at afbalancere hormoner. Hvis du har et overaktivt immunsystem, kan LDN, IVIG og Tacrolimus hjælpe med at ringe det tilbage. Infertilitet kan være et resultat af andre allerede eksisterende tilstande, der kan behandles for at forbedre dine chancer for befrugtning.
• frysning af æg. Hvis du stadig er i 30 ‘ erne og bare ser fremad, er ægfrysning en anden mulighed at overveje. Frysning af æg effektivt ‘stopper uret’ på de æg, du har frosset, selvom ægmængden og kvaliteten fortsætter med at falde, når du bliver ældre., Ved at fryse dine æg i 30 ‘erne og bruge dem i 40’ erne, er dine chancer for at få et barn alle baseret på alderen på de æg, du bruger, ikke din biologiske alder på det tidspunkt, du bruger dem.

Efter 6 måneders forsøg (hvis alder >35), hvis du ikke er i stand til at blive gravid, er det tid til at tjekke ind med et velrenommeret reproduktive endokrinolog for nogle grundlæggende frugtbarhed test. Mest sandsynligt vil han eller hun anbefale en form for fertilitetsbehandling, der kan variere fra meget grundlæggende til avanceret reproduktiv hjælp., Jo ældre patienten er, desto mere sandsynligt er din fertilitetslæge at springe over mindre aggressive fertilitetsbehandlinger som tidsbestemt samleje og gå videre til behandlinger som IVF, der har højere succesrate, da Tiden er af essensen.

at Blive Gravid Efter de 40 med fertilitetsbehandling

at Blive gravid efter 40 kan tage et stykke tid, og det kan kræve lidt hjælp. Hvad kan det omfatte? Alt fra medicin til at hjælpe dig med ægløsning til medicin, der hjælper dig med at producere ekstra æg og injicerbare stoffer, der fortæller din krop, at det er tid til at frigive disse æg., Det kan endda betyde at bruge en ægdonor, hvis ægkvalitet er et problem. For hver patient ser kontinuumet af pleje lidt anderledes ud fra deres individuelle helbred og unikke situation. En god frugtbarhed læge vil gennemgå resultaterne fra test din fertilitet og din og din partner (hvis du har en) medicinske historie for at vurdere, hvilke behandlinger du vil være en god kandidat til, og hvilke der ikke er værd at spilde kostbar tid., IUI er generelt et godt udgangspunkt for de fleste kvinder uden tubal sygdom eller endometriose ved hjælp af donorsæd eller hvis mandlige partnere ikke har alvorlige mandlige faktor, infertilitet, men det er normalt ikke anbefales til kvinder over 40.

intrauterin Insemination (IUI):

også kendt som kunstig insemination kan IUI bruges sammen med og uden fertilitetsmedicin. Sperm opsamles, koncentreres og derefter ved hjælp af et kateter til at passere gennem livmoderhalsen, deponeret i en kvindes livmoder., Hvis og hvor meget fertilitetsmedicin der bruges, afhænger generelt af din personlige præference, din medicinske historie og resultater fra din fertilitetsdiagnostiske test. Oftest vil du blive behandlet med medicin, der stimulerer ægvækst og hjælper tid din ægløsning med insemination.

få reproduktive endokrinologer vil anbefale IUI til kvinder i 40 ‘ erne på grund af den lave sandsynlighed for succes og forsinkelsen i behandlingen, der ville resultere., IUI er lavere graviditetsrater end IVF med en succesrate på omkring 15-20% for ideelle kandidater under 35 år, om en 10% chance for, at kvinder 35-40, og kun 5% eller lavere for kvinder i 40’erne.

de Fleste vælger at gøre IUI efter 40 års alderen ville være tvingende lægelige anbefalinger, af deres læger, på grund af omkostningerne. Med den lave chance for succes IUI vil omkostningerne ved IUI-behandlingen pr.levende fødsel sandsynligvis overstige omkostningerne til IVF eller donoræg.,

In Vitro Fertili .ation (IVF):

Hvis IUI ikke anbefales eller ikke lykkedes efter flere cyklusser, vil dine reproduktive endokrinologer sandsynligvis anbefale at gå videre til IVF. IVF er blevet guldstandarden for fertilitetspleje og kan prale af de højeste succesrater pr. Det eliminerer med succes mange kvindelige og mandlige faktorer, der kan bidrage til din manglende evne til at blive gravid.

kvinder, der skifter fra IUI til IVF før eller begynder med IVF, bliver gravide hurtigere end dem, der klæber eller starter med IUI., fandt, at undergår øjeblikkelig IVF resulterede i overlegen graviditet med færre behandlingscyklusser i forhold til dem, der gjorde to runder af IUI før du skifter til IVF. Mens den umiddelbare IVF-gruppe blev gravid hurtigere, var den samlede succes efter op til 6 IVF-cyklusser ens.

under en IVF-cyklus fjernes æg fra kvindens æggestokke og befrugtes ved hjælp af partner-eller donorsæd i et laboratorium (eller lejlighedsvis ved hjælp af en alternativ metode med INVOcell)., Embryoner får lov til at udvikle sig i flere dage, hvorefter et embryo (eller potentielt to) overføres tilbage til kvindens livmoder. IVF bruges sammen med mange forskellige medicinprotokoller til at producere flere æg, sæd af højere kvalitet, embryoner og forbedre livmoderforingen.IVF-succesraten er højere end nogen anden fertilitetsbehandling, men varierer fra aldersgruppe til aldersgruppe, hvor yngre patienter generelt opnår bedre resultater. CDC-data indikerer, at IVF har en gennemsnitlig succesrate på 27.3% og resulterer i levendefødte 22.2% af tiden., Disse tal afhænger selvfølgelig af mange forskellige variabler som alder, embryokvalitet, sæd-og ægkvalitet, årsager til infertilitet og klinik; satser kan være både meget højere og meget lavere. For kvinder i alderen 40 og op, procentdelen af levendefødte pr IVF cyklus er bare 5,8% ifølge . Og det kan tage mere end en IVF-cyklus at opnå graviditet.

Hvis IVF ikke lykkes efter flere cyklusser, og ægkvalitet antages at være en sandsynlig årsag, vil din reproduktive endokrinolog sandsynligvis foreslå at bruge en ægdonor.,

donoræg IVF

avanceret moderalder går desværre hånd i hånd med formindsket æggestokkreserve faldende ægkvalitet og lavere odds for IVF-succes. Efter 45 siger eksperter, at det er næsten umuligt at blive gravid ved hjælp af dine egne æg. Brug af donoræg kan forbedre dine odds. Donoræg IVF er som traditionel IVF, men i stedet for at bruge dine egne æg bruges æg af høj kvalitet fra en ung, frugtbar donor i stedet. Dette forbedrer dine odds for undfangelse, hvilket gør dem ligner din unge, sunde donor., Donoræg er også en nødvendig mulighed for kvinder født uden æggestokke eller med ikke-fungerende æggestokke, kræftoverlevende, der ikke bankede deres æg før behandlingen, og kvinder, der er bærere af en genetisk sygdom.

din ægdonor kan være et familiemedlem eller en ven eller valgt af dig fra en ægbank. Med donoræg IVF tager donoren medicin for at stimulere ægproduktionen. Æggene hentes, befrugtes og kan overføres friske eller frosne. Du tager medicin for at forberede din krop og livmoder til at modtage embryoet., Friske overførsler kræver også, at du synkroniserer din cyklus med din donor.

den høje succesrate for donoræg IVF bekræfter, at ægkvalitet forbundet med alder er den primære barriere for graviditet hos ældre kvinder. Hvis du er over 40, er din chance for succesfuld graviditet meget højere i IVF-cyklusser ved hjælp af donoræg, men mange kvinder i deres tidlige 40 ‘ ere vælger at acceptere lavere graviditetsodds og bruge deres egne æg., Efter 43 år er chancen for at blive gravid gennem IVF mindre end 5%, og efter 45 år er brug af donoræg det eneste rimelige alternativ

risici for at blive gravid efter 40 & Er det sikkert?

for de fleste kvinder er det sikkert at blive gravid og føde en baby efter 40 år, og det er stigende. Ifølge de amerikanske Centers for Disease Control and Prevention har fødsler blandt kvinder i alderen 40-44 siden begyndelsen af 1980 ‘ erne fortsat med at klatre, selvom den samlede fødselsrate i USA er faldet til et rekordlavt niveau., Faktisk var kvinder 40-45 den eneste aldersgruppe, der ikke faldt. Denne tendens afspejler det kulturelle skift til kvinder, der vælger at afslutte deres uddannelse, opbygge karrierer, og venter på at finde den rigtige partner, før de starter en familie. Det er også en tillidsafstemning i de assisterede reproduktionsteknikker og fertilitetscentre, der undertiden kræves for at gøre fødsel i en “avanceret moderalder” mulig. Masser af berømthedsmødre som Janet Jackson og Halle Berry er blevet ansigtet til kvinder, der ignorerede og i sidste ende slog deres biologiske ure.,

Dette er ikke at sige, at det er let eller uden risici at bære et barn senere i livet. Ældre mødre har en øget risiko for graviditetskomplikationer som svangerskabsdiabetes, præeklampsi (højt blodtryk) og intrauterin vækstbegrænsning, som kan forårsage for tidlig levering. De er også mere tilbøjelige til at have brug for en C-sektion, fordi ældre livmoder undertiden ikke kontraherer så godt som nødvendigt for en vaginal fødsel. Der er også større risici for en ældre mor, efter at barnet er født, herunder postpartumblødning eller overdreven blødning.,

risiko for abort

gravide kvinder over 40 er også mere tilbøjelige til at abortere. Mens kvinder i alle aldre står over for nogle abort risiko (menes at være omkring 10-15% hos kvinder, der ved, at de er gravide) , da de ældre kvinder har øget priser for kromosomale abnormiteter i deres æg og embryoner, for deres sats for abort er meget højere end deres yngre kolleger. En stor dansk undersøgelse af 634,272 kvinder i alle aldre og 1, 221,546 graviditet resultater fundet 13,5% af de graviditeter, der er beregnet til at blive båret til udtryk endte med fostertab., Der er en kraftig stigning i graviditetstab for kvinder i slutningen af 30 ‘ erne. efter 42 år resulterede mere end halvdelen af sådanne graviditeter i føtal tab. Risikoen for en spontan abort blev 8.9% hos kvinder i alderen 20-24 år og 74.7% i aldersgruppen 45 år eller mere.

Abort Risiko ved Moderens Alder

Aneuploid æg og embryoner, der er ansvarlig for størstedelen af faldet i fertiliteten og den lave graviditet succesrate med IVF for kvinder over 40.

ældre æg er mere tilbøjelige til at være unormale., Selv om en kvinde, der bærer et foster med et unormalt kromosomnummer, i mange tilfælde fejler, resulterer graviditeter, der fortsætter normalt, ofte i et foster med et hvilket som helst antal fysiske abnormiteter. Babyer født til ældre mødre er mere tilbøjelige til at blive født med et unormalt antal kromosomer (aneuploidi), som inkluderer manglende kromosomer (monosomi) eller et ekstra kromosom (trisomi). Turner syndrom er et eksempel på monosomi; do .ns syndrom er et velkendt eksempel på trisomi.,

Bottom Line på at Blive Gravid Efter 40

Der er ingen tvivl om, dine odds for at blive gravid efter 40 er nu langt lavere, end de var for blot få år siden. Hvis du er ved at vende 40 eller du allerede har brugt et par år i dit fjerde årti, og du er interesseret i at få et barn, vent ikke! Planlæg en aftale med en velrenommeret fertilitetsklinik posthaste. Mens graviditet er en mulighed, er det ikke en sandsynlighed uden nogen fertilitetshjælp. For ældre mødre er IVF statistisk din bedste mulighed og er muligvis ikke mulig ved hjælp af dine egne æg., Det er vigtigt at have nogle grundlæggende fertilitetstest udført, så du har en god forståelse af, hvad dine personlige chancer for at blive gravid er, og de nødvendige skridt, det sandsynligvis vil kræve for dig at bringe hjem en baby.

den gode nyhed er, at det at blive en ældre mor har sine fordele. Du har haft tid til at rejse og opbygge en karriere og den økonomiske sikkerhed, der er nødvendig for at opdrage et barn. Det er også mere sandsynligt, at du træffer velinformerede forældrebeslutninger og bedre sætter pris på alle milepæle børneopdragelse tilbud.