den type og undertype af leukæmi, et barn har, spiller en vigtig rolle i både behandlingsmuligheder og barnets udsigter (prognose). Bestemmelse af typen (akut lymfocytisk leukæmi (ALL), akut myeloid leukæmi (AML) osv.) og undertype af leukæmi udføres ved at teste prøver af blodet, knoglemarv og undertiden lymfeknuder eller cerebrospinalvæske (CSF), som beskrevet i test for leukæmi hos børn.
sørg for at spørge dit sundhedspersonale eller dit barns læge, hvis du har spørgsmål om undertypen af dit barns leukæmi.,
akut lymfocytisk (lymfoblastisk) leukæmi (ALL)
akut lymfocytisk leukæmi (ALL) er en hurtigt voksende kræft i lymfocytdannende celler kaldet lymfoblaster. Der er flere undertyper af alle, der hovedsageligt er baseret på:
- typen af lymfocyt (oftest B-celle eller T-celle) leukæmicellerne kommer fra (og hvor modne cellerne er). Dette er kendt som immunophenotypen af leukæmi.,
- hvis leukæmicellerne har visse gen-eller kromosomændringer
B-celle alle
oftest hos børn med alle, starter leukæmi i tidlige former for B-celler. Der er flere undertyper af B-celle alle. Ældre B-celle alle (også kaldet Burkitt leukæmi), en sjælden undertype, er i det væsentlige den samme som Burkitt-lymfom (en type ikke-Hodgkin-lymfom) og behandles på samme måde. (Se behandling af ikke-Hodgkin lymfom hos børn, efter Type og Stadium.)
T-celle alle
denne type leukæmi påvirker ældre børn mere end B-celle alle gør., Det forårsager ofte en forstørret thymus (et lille organ foran luftrøret), som undertiden kan føre til åndedrætsproblemer. Det kan også sprede sig til cerebrospinalvæsken (CSF, væsken, der omgiver hjernen og rygmarven) tidligt i løbet af sygdommen.
For mere detaljerede oplysninger om undertyperne af alle, se akut lymfocytisk leukæmi (alle) undertyper og prognostiske faktorer.
bortset fra undertypen af alle er andre faktorer vigtige for at bestemme et barns udsigter (prognose). Disse er beskrevet i prognostiske faktorer i leukæmi hos børn.,
Akut myeloid leukæmi (AML)
Akut myeloid leukæmi (AML) er typisk en hurtigt voksende kræft, der starter i en af de følgende typer af tidligt (umodne) knoglemarv er celler:
- Myeloblasts: Disse celler, der normalt udgør hvide blodlegemer, der kaldes granulocytter (neutrofile, eosinofile og basofile).
- Monoblaster: disse celler bliver normalt hvide blodlegemer kaldet monocytter og makrofager.
- erythroblaster: disse celler modnes til røde blodlegemer.
- Megakaryoblaster: disse celler bliver normalt megakaryocytter, de celler, der fremstiller blodplader.,
AML har mange undertyper, som hovedsagelig er baseret på:
- Den type af knoglemarv celle leukæmi celler kommer fra, og hvor gamle de celler (den immunophenotype af leukæmi)
- Hvis leukæmi celler har bestemt gen eller kromosomforandringer
- Hvis leukæmi er relateret til behandling af en tidligere kræft (kemoterapi eller strålebehandling)
- Hvis barn med leukæmi har downs syndrom
Akut promyelocyt leukæmi (APL) er en særlig undertype af AML., Det behandles forskelligt fra andre undertyper af AML, og det har en tendens til at have et bedre syn.
For mere detaljerede oplysninger om undertyperne af AML, se akut Myeloid leukæmi (AML) undertyper og prognostiske faktorer.
bortset fra AML-undertypen er andre faktorer vigtige for at bestemme et barns udsigter (prognose). Disse er beskrevet i prognostiske faktorer i leukæmi hos børn.
kronisk myeloid leukæmi (CML)
kronisk myeloid leukæmi (CML) er typisk en langsommere voksende kræft i tidlige (umodne) myeloide knoglemarvsceller., CML er ikke almindelig hos børn, men det kan forekomme.
CML har ikke undertyper. I stedet har CML-forløbet 3 faser, der hovedsageligt er baseret på antallet af umodne hvide blodlegemer – myeloblaster (eller blaster) – der ses i blodet eller knoglemarven. CML kan undertiden gå videre til mere avancerede faser over tid.
kronisk fase af CML
i denne tidligste fase har børn normalt temmelig milde symptomer (hvis nogen), og leukæmi reagerer normalt godt på standardbehandlinger. De fleste børn er i den kroniske fase, når de diagnosticeres.,
Accelereret fase af CML
Børn, hvis CML i accelereret fase kan have symptomer som feber, nattesved, dårlig appetit og vægttab. CML i den accelererede fase reagerer muligvis ikke så godt på behandlingen som CML i den kroniske fase.
Blastfase (også kaldet akut fase eller blastkrise) af CML
i denne fase spredes leukæmicellerne ofte til væv og organer uden for knoglemarven. Børn med CML i denne fase har ofte feber, dårlig appetit og vægttab., På dette tidspunkt virker CML meget som en aggressiv akut leukæmi (AML eller, mindre ofte, alle).
For mere detaljerede oplysninger om faser af CML, se faser af kronisk Myeloid leukæmi.
Skriv et svar