Center for etik og humaniora i Life Sciences College of Human Medicine

posted in: Articles | 0

Hvad er bioetik?

“ingen nemme svar”

“Bioethics” er et udtryk med to dele, og hver har brug for en forklaring. Her henviser “etik” til identifikation, undersøgelse og løsning eller afhjælpning af konflikter mellem konkurrerende værdier eller mål. Det etiske spørgsmål er, ” hvad skal vi gøre, alt taget i betragtning?”Bio” sætter det etiske spørgsmål i en bestemt sammenhæng.,
bioetik forstås almindeligvis at henvise til de etiske implikationer og anvendelser af de sundhedsrelaterede biovidenskab. Disse implikationer kan køre hele længden af bænk-til-seng “translationel rørledning.”Dilemmaer kan opstå for den grundlæggende videnskabsmand, der ønsker at udvikle syntetiske embryoner for bedre at studere embryonal og fosterudvikling, men er ikke sikker på, hvor virkelige embryonerne kan være uden at løbe ind i moralske grænser for deres senere ødelæggelse. Hvor meget skal forskeren bekymre sig om deres potentielle anvendelser?,
Når behandlinger eller lægemidler er i kliniske forsøg, der involverer mennesker, opstår der et nyt sæt udfordringer, fra at sikre informeret samtykke til at beskytte sårbare forskningsdeltagere for at garantere, at deres deltagelse er frivillig og informeret. Til sidst, nogle af disse nye tilgange forlader rørledningen og implementeres, hvor udbydere, patienter, og familier kæmper med, hvordan man bedst justerer risici og fordele ved behandling med patientens bedste interesse og mål., De ekstra omkostninger ved nye terapier belaster uundgåeligt tilgængelige ressourcer og tvinger hårde valg om, hvordan man retfærdigt tjener alle behov, især dem, der allerede er undervurderet af sundhedsvæsenet.
spørgsmål i bioetik er ikke kun for “eksperter.”Diskussioner om bioetiske udfordringer finder sted i medierne, på akademiet, i klasseværelser, men også i laboratorier, kontorer og hospitalsafdelinger. De involverer ikke kun læger, men patienter, ikke kun forskere og politikere, men offentligheden.,
nedenfor finder du information om nogle specifikke områder inden for bioetik, samt forbindelser til en række relaterede uddannelsesressourcer.

Klinisk Etik

Klinisk etik er en praktisk disciplin, der har til formål at løse etiske spørgsmål eller tvister, der opstår i praksis af sundhedsvæsenet. Kliniske etikere arbejder for at identificere, analysere, og løse værdikonflikter, der opstår, når udbydere, patienter, familier, surrogater, og andre interessenter er uenige eller er usikre på det etisk bedste handlingsforløb., For eksempel kan patienter eller deres surrogater nægte anbefalede behandlinger eller kræve ikke-fordelagtige behandlinger, hvilket sætter deres anmodninger i strid med udbydernes medicinske vurdering. Kliniske etikere hjælper med at identificere og afklare etiske spørgsmål, finde etisk acceptable handlingsforløb, tilskynde til ærlig og respektfuld kommunikation mellem alle parter og anbefale etisk acceptable løsninger til den foreliggende sag. Klinisk etik arbejder også for at forbedre institutionelle reaktioner på etiske dilemmaer gennem uddannelse og politisk dannelse.,

  • Blog: Charlie Gard: en unødvendig tragedie?
  • Podcast: Kliniske og Juridiske Perspektiver på Hjernen Død: Stahl og Tomlinson – Episode 11
  • Video: plastikkirurgi Etik: En Selvmodsigelse?
  • Fakultet profiler: Len Fleck

Bioetik Ressourcer

Blog: Bioetik i Nyhederne er vore månedlige blog-serien henvender rettidig bioetik spørgsmål., Seneste indlæg er:
– Læren om at spise i en pandemi
– CRISPR Farer Fremhæve Behovet for en Fortsat Forskning på Menneskelige gener Redigering
– Det Hvide Hus udbrud: Hvordan til at kritisere uansvarlige ledere uden at få stukket i sygdom skyde skylden
Podcast: Ingen Lette Svar i Bioetik er vores månedlige podcast-serie med Center fakultet og samarbejdspartnere. Seneste episoder omfatter:
– Min erfaring med at leve med rygmarvsskade: Kelly-Blake og Van Linden-Episode 22
– Hvorfor jeg forlod USA, for Min Kirurgisk Procedure: Fleck og Fluegel – Episode 21
– Fælles Beslutningstagning i Colorectal Cancer Screening: Jimbo og Kelly-Blake – Episode 20
Optaget Webinar Arkiv: denne gratis arkiv af indspillede foredrag fra vores Bioetik Offentligt Seminar-Serien indeholder videoer på en bred vifte af emner fra foredragsholdere. Seneste weebinarer omfatter:
– kontroverser og kompleksiteter i LGBT?sundhedspleje
– søger oplysninger om sociale medier skadelige for dit helbred?,
– barsel pleje ørkener i landdistrikterne Michigan

sundhedspolitik

sundhedspolitik handler om statslige bestræbelser på at styre sundhedsvæsenet som et offentligt gode. Regeringen skal sikre adgang til den nødvendige sundhedspleje for alle, tilskynde til helbredende forskning, beskytte sundhedskvaliteten og kontrollere sundhedsomkostningerne. Retfærdighed er den moralske værdi, der er mest relevant for sundhedspolitikken, givet store offentlige investeringer i at skabe vores sundhedsvæsen., Derfor spørger bioetikere, om det bare er, at en persons adgang til nødvendig, kostbar og effektiv pleje skal afhænge af en persons evne til at betale, eller en statslovgivers vilje til at finansiere Medicaid-programmet tilstrækkeligt for de fattige? Skal de genetisk sunde og heldige hjælpe med at betale sundhedsomkostningerne for de genetisk usunde og uheldige? Et retfærdigt og omsorgsfuldt samfund skal behandle disse spørgsmål gennem tankevækkende bioetisk undersøgelse og respektfuld demokratisk overvejelse.

  • Blog: Da Blogn of False Hope: spredning af” ret til at prøve ” love over hele U.,S.
  • Podcast: Organdonation Modeller: Eijkholt og Fleck – Episode 8
  • Video: Hvad er pointen i Michigan ‘ s vaccine ophævelse uddannelse krav?
  • Fakultetsprofil: Len Fleck

genetik

meget af medicin i dag handler om genetik, hvad enten det drejer sig om sygdomsforebyggelse, diagnose, behandling eller reproduktiv beslutningstagning. Nye genetiske teknologier og viden skaber adskillige værdikonflikter., Derfor spørger bioetikere, hvad der er etisk passende, hvis individer har en mutation for en alvorlig og nu uhelbredelig genetisk lidelse. Er disse personer etisk forpligtet til at ofre deres privatlivets fred for at informere udsatte pårørende? Hvad er de etiske forpligtelser for fremtidens mulige børns interesser hos forældrene, der overvejer, om og hvordan man får børn, når hele genomsekventering indikerer alvorlige potentielle risici forbundet med at opfatte disse børn? Skal socialpolitikker styre sådanne beslutninger?, Bør disse politikker beskytte forældrenes forplantningsfrihed eller øge det sociale ansvar for de fremtidige mulige børns bedste? Dette er bioetik i en genomisk alder.

  • Blog: Gen Redigering: Guds villie, eller Gud Vil ikke
  • Podcast: Etiske Konsekvenser af Gen-Redigering af Menneskelige Embryoner: Eijkholt og Fleck – Episode 13
  • Video: Udvidet Luftfartsselskab Screening for en Stadig mere Forskelligartet Befolkning: ja til et Løfte om Fremtiden eller Ignorere Fortidens Synder?,
  • Fakultet profil: Len Fleck

Neuroethics

Som vores evne til at forstå, måle og manipulere funktion af den menneskelige hjerne og nervesystem hurtigt fremskridt, og det gør vores behov for at tumle med de etiske, sociale og juridiske konsekvenser af disse værktøjer og neurovidenskabelig viden. Neuroethics er et tværfagligt forskningsområde, der involverer systematisering, forsvare, og anbefale veje til handling for at løse disse spørgsmål., Neuroethics er også en platform for at engagere forskellige interessenter til at interagere og diskutere fremtiden for neurovidenskab og neuroteknologi. Denne platform kan tage teoretisk, men også empirisk og pragmatisk tilgang til de spørgsmål, som det dækker, herunder brug af neuroenhancement stoffer, hukommelse afdæmpende teknikker, neurale proteser, kliniske og ikke-kliniske anvendelser af neuroimaging, og politiske spørgsmål omkring neurotechologies. Neuroethics bringer teoretiske og reflekterende spørgsmål om, hvordan vi tænker på og behandler hinanden, frem.,

  • Blog: kan hjernescanninger få øje på kriminel hensigt?
  • Podcast: offentlig opfattelse af psykiatriske interventioner: Cabrera, Bluhm og Mcken Andie – afsnit 5
  • Video: tilbagevendende og forsømte etiske spørgsmål i den psykiatriske Hjernestimuleringsdiskussion
  • Fakultetsprofil: Laura Cabrera

klinisk Neuroetik

klinisk neuroetik er et felt i krydset mellem Neuroetik og klinisk etik, to dynamiske og spændende discipliner., Mens neuroetik har udviklet sig på et tidspunkt, hvor neurovidenskab gør betydelige opdagelser og udviklinger i et hurtigt tempo, har kliniske etiske spørgsmål været på bordet siden medicinens begyndelse. Kliniske neuroetik kombinerer disse veletablerede problemer med problemer, der rejses af interventioner, stoffer og behandlinger, der påvirker mentale og neurologiske tilstande. For eksempel genererede brugen af ventilatorer spørgsmål om, hvem der er i LIVE, og hvem der er død, da ventilatorer kunne holde blodet cirkulerende og ilt flyder., Nu kan billeddannelsesværktøjer registrere hjernefunktioner hos dem, der forekommer klinisk døde, og disse spørgsmål opstår på ny. Klinisk neuroetik behandler emner som bevidsthed, død, dyb hjernestimulering, smerte og forbedring i kliniske omgivelser.

  • Blog: transplantation hovedpine: hovedtransplantation i horisonten
  • Blog: skal vi forbedre vores hukommelse med direkte hjernestimulering?

Præcision Medicin

Præcision medicin er ofte etisk tvetydig., Præcisionsmedicin handler om meget dyre kræftmedicin designet til at målrette de genetiske “drivere” af en metastatisk kræft. I USA har halvfems af disse lægemidler FDA-godkendelse og omkostninger på $100.000 eller mere om året, med nogle terapier (CAR-T-celleterapier) prissat til $475.000. Nogle af disse lægemidler er meget effektive. Imatinib (Gleevec) til kronisk myeloid leukæmi vil give mere end ti ekstra leveår for 70% af disse patienter, men til $135,000 pr. De fleste giver dog kun ekstra måneder af livet til meget høje omkostninger., Et mål med præcisionsmedicin er at identificere biomarkører, der forudsiger effektivitet hos enkeltpersoner. Hvad så? Nægter vi stofferne til patienter, der meget sandsynligt (ikke helt sikkert) ikke får mere end tre ekstra måneder af livet? Er denne begrænsning enten retfærdig eller omsorgsfuld? Deri ligger den etiske tvetydighed.

  • Blog: præcisionsmedicin / tvetydig etik?,
  • Video: Krydser Biologi til Pathobiology Tærskel: at Skelne Præcision Sundhed og Præcision Medicin
  • Fakultet profil: Len Fleck

Reproduktive Etik

Reproduktive etik, adresser, emner, der ofte provokere sociale og juridiske kontroverser, og er tæt forbindelse til bekymring over reproduktive retfærdighed., Feltet ser på problemer relateret til at hjælpe fertilitet (assisteret reproduktion, surrogatmor, genetisk manipulation af afkom), at begrænse fertilitet (prævention og sterilisation), om afslutning af en graviditet (abort), mindreårige og adgang, og bekymringer, der er mere generelt over maternel og føtal bedste interesser. Reproduktiv etik undersøger forvirrende spørgsmål: Skal vi gøre det muligt for folk at reproducere, når de dør? Skal vi holde en hjernedød gravid person på livsstøtte for at give mulighed for fødslen af deres barn eller høste en død persons sæd?, Skal vi manipulere DNA fra vores afkom, ikke kun for at eliminere hele genetiske lidelser, men måske også for at vælge overfladiske træk som intelligens eller atletisk evne? Reproduktiv etik fokuserer på disse spørgsmål, og mere.

  • Blog: Underskrevet: Unconsented-Til Kejsersnit, Et Kvart Århundrede Efter A. C.,
  • Video: Bevidst Forældreskab Løfte: at Omdefinere Juridisk Faderskab for the 21st Century
  • Fakultet profiler: Libby Bogdan-Lovis

Forskning Etik

Forskning etik omhandler en række etiske udfordringer eller spørgsmål, der opstår i udførelsen af forskning, mennesker eller dyr, kliniske eller grundlæggende videnskab, mange, som ikke besvares af reglerne. For eksempel, sondringen mellem “identificerbar” og “ikke-identificerbar” er en kritisk grænse i forskning på mennesker., Forskning, der anvender data, hvis menneskelige kilder ikke kan identificeres, er ikke underlagt kravet om informeret samtykke. Men da mængden og mangfoldigheden af data (inklusive genetiske data), der er samlet omkring et individ, stiger—som det sker i “Big Data”—forskning-jo mindre muligt er det at garantere anonymitet til kilderne. Så er spørgsmålet, om dataene er “ikke-identificerbare” nok. Det kræver afbalancering af arten og omfanget af risiciene mod forskningsfordelene.,

  • Blog: Ømtålelige Spørgsmål Efter en fransk Kliniske Forsøg Går Galt
  • Video: Hvad Har Vi Allerede, og Har Stadig meget at Lære fra Historiske Uetisk Forskning

Fælles Beslutningstagning

Effektiv klinisk møder afhænge af en god kommunikation. Med målet om at nå frem til den bedst mulige beslutning for den enkelte patient er delt beslutningstagning den proces, hvorved en sundhedsbeslutning præsenteres, diskuteres, drøftes og forhandles mellem udbyderen og patienten., I delt beslutningstagning, en læge tapper deres viden om de tilgængelige beviser og kombinerer det med deres erfarne kliniske vurdering for at give afbalanceret information om behandlingsvalg. Disse oplysninger kommunikeres derefter til patienten – så de kan afklare og bestemme deres sundhedsmuligheder i lyset af deres egne værdier og præferencer. Fælles beslutningstagning udviklede sig fra anerkendelsen af en patients ret til autonomi og afspejler etisk medicinsk praksis., I erkendelse af, at der er to eksperter i rummet, fælles beslutningstagning er højdepunktet af patientcentreret pleje.

  • Blog: hjernerystelse i NFL: en sag til delt beslutningstagning? podcast: aktivering og bemyndigelse af patienter: Hart-Davidson, Kelly-Blake og Olomu-Episode 15
  • Video: delt beslutningstagning: guldstandarden i patientcentreret pleje, men er det opnåeligt?,
  • Fakultet profil: Karen Kelly-Blake

Sociale Determinanter for Sundhed

I det kliniske møde, patienter bringe komplekse sociale situationer, som er en konsekvens af deres fysiske og sociale miljø, og adgang til ressourcer. Begrænsninger på disse ressourcer bestemmer en patients evne til at forebygge sygdom, opretholde helbred og komme sig, når sygdom opstår., Social retfærdighed henleder vores opmærksomhed på forskelle i sundhed og beder ikke kun om, at vi anerkender sådanne forskelle – det kræver også, at vi aktivt arbejder mod løsninger både for individet og befolkningen som helhed. At lære om og respektere en patients socialt begrænsede adgang til ressourcer kan forbedre forholdet mellem patient og læge. Selv med den voksende vægt på genetik og præcisionsmedicin er det stadig tilfældet, at “det er Postnummer ikke genetisk kode” – hvor en person bor såvel som deres relaterede sociale oplevelser har en dybtgående indvirkning på deres helbred.,

  • Blog: i fængsel OG Syge: Ved Risiko for Smerte, Skade og Død
  • Video: Social-og Adfærdsmæssige Determinanter for Sundhed
  • Fakultet profiler: Libby Bogdan-Lovis, Karen Kelly-Blake

Gratis vektor grafik fra vecteezy.com

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *