Rose St. Fleur, MD, FAAP, IBCLC
AAP ‘ s anbefalinger er behov for at supplere spædbarn med 400 IU af oral D-vitamin dagligt. De gør ingen bestemmelser for at supplere moderen. Så udbydere tror ikke at supplere den ammende mor med D-vitamin, meget mindre spørge, hvad hendes præferencer kan være. Denne undersøgelse kan være den første undersøgelse, der undersøger ammende mødres præferencer for vitamin D-administration., I betragtning af resultaterne af denne undersøgelse er modertilskud en mulighed, der er alvorligt værd at overveje. men præferencer er en ting, men er modertilskud en levedygtig mulighed? Der er fordele og ulemper at overveje.
lad os diskutere profferne først. Det har altid været vanskeligt for udbydere at attestere de gavnlige virkninger af modermælk, mens de i samme åndedrag erklærer, at der er behov for tilskud. Derfor, en væsentlig Pro til moderens tilskud er, at det debunks den udbredte myte, at modermælk er naturligt mangelfuld i D-vitamin., Denne undersøgelse minder os om, at modermælk ofte mangler D-vitamin, men det kan gøres tilstrækkeligt, når mødre suppleres tilstrækkeligt.
en anden pro at overveje er, at når mødre suppleres, kan både mor og baby drage stor fordel. Hvis moderbutikker ikke er fuldt tilstrækkelige, kan hun modtage den dosis, hun har brug for, mens hun doserer sit spædbarn på samme tid. Evnen til at forhindre mangel hos to patienter med kun en intervention er ret bemærkelsesværdig., Denne undersøgelse viser os, at modertilskud for nogle familier ikke kun er gavnligt, men endda foretrukket frem for tilskud til spædbørn.
Hvis modertilskud administreres baseret på patientens præference, er det vigtigt at vide, at effektiv dosering er højere end typisk anbefalet i de fleste indstillinger. Derfor skal udbyderen se på yderligere kilder til D-vitamin, der kan placere moderen i fare for D-vitamintoksicitet, såsom fødekilder og mængden af sollys., Selv hvis en mor vælger at supplere sig selv snarere end sin baby, er der behov for yderligere forskning, der involverer større emnetal, for at undersøge, om toksicitet i denne indstilling kan forekomme.
for det andet ved vi allerede, at overholdelse af levering kan være et problem for administration af D-vitamin til spædbarnet. Det giver mening, at dette også sandsynligvis vil være et problem for administration til moderen. Vi skal sørge for, at vi ikke blot erstatter et problem med et andet., Måder at udforske øget overholdelse hos mødre ville være et nødvendigt yderligere skridt for udbydere, når de diskuterer mødres præferencer.
i sidste Ende, mens denne undersøgelse tilføjer lys til maternel præferencer, med moderens tilskud, som ikke er en fælles praksis, og en relativt lille bredde i forskning dedikeret til dette emne, især om sikkerhed på lang sigt mødres kosttilskud — AAP ‘ s anbefalede retningslinjer for at supplere barnet og ikke mor, vil sandsynligvis stå som den er, på trods af moderens præferencer.,
ikke desto mindre er anerkendelse af moderens præferencer en kritisk og ofte overset komponent til praksis. At vide, at mødre i nogle tilfælde ville vælge at supplere sig selv snarere end deres spædbørn, er meget vigtigt. Det minder os også om, at vi altid skal inkludere input fra familierne, når vi træffer ledelsesbeslutninger. Mit råd til udbyderen er at diskutere og uddanne om muligheder for tilskud med hver ammende familie, men også erkende, at det bedste valg i sidste ende skal tage hensyn til omkostninger, overholdelse og sikkerhedsmargin.,
Skriv et svar