Difteri

posted in: Articles | 0
  • Større tekst sizeLarge tekst sizeRegular tekst størrelse

Om Difteri

Difteri er en bakteriel infektion som spreder sig let, og der opstår hurtigt. Det påvirker hovedsageligt næse og hals. Børn under 5 år og voksne over 60 år er især i fare for at få infektionen. Mennesker, der lever under overfyldte eller urene forhold, dem, der ikke er godt næret, og børn og voksne, der ikke har ajourførte vaccinationer, er også i fare.,

difteri er meget sjælden i USA og Europa, hvor sundhedsembedsmænd har immuniseret børn mod det i årtier. Det er dog stadig almindeligt i udviklingslande, hvor vaccinationer ikke gives rutinemæssigt. I 1993 og 1994 blev der rapporteret mere end 50.000 tilfælde under et alvorligt udbrud af difteri i lande i det tidligere Sovjetunionen.

tegn og symptomer

i sine tidlige stadier kan difteri forveksles med en dårlig ondt i halsen. En lavgradig feber og hævede halskirtler er de andre tidlige symptomer.,

toksinet eller giften forårsaget af bakterierne kan føre til en tyk belægning (eller membran) i næse, hals eller luftvej, hvilket gør en difteriinfektion forskellig fra andre mere almindelige infektioner, der forårsager ondt i halsen (såsom strep hals). Denne belægning er normalt uklar grå eller sort og kan forårsage åndedrætsproblemer og sværhedsbesvær.,

Som infektionen skrider frem, kan en person:

  • har svært ved at trække vejret eller synke
  • klager over dobbeltsyn
  • har sløret tale
  • selv viser tegn på at gå i chok (hud, der bleg og kold, hurtig hjertebanken, svedeture, og en ængstelig udseende)

I tilfælde af, at en udvikling efter en halsbetændelse, difteri-toksin spredes via blodbanen og kan medføre potentielt livstruende komplikationer, der kan påvirke andre organer som hjerte og nyrer., Toksinet kan forårsage skade på hjertet, der påvirker dets evne til at pumpe blod eller nyrernes evne til at rydde affald. Det kan også forårsage nerveskader, hvilket i sidste ende fører til lammelse. Op til 40% til 50% af dem, der ikke bliver behandlet, kan dø.

Forebyggelse

Forhindrer difteri afhænger næsten helt om at give difteri/stivkrampe/pertussis vaccine til børn (DTaP) og ikke-vaccineret unge og voksne (Tdap). Efter en enkelt dosis Tdap skal unge og voksne modtage et boosterskud med difteri/stivkrampevaccinen (Td) hvert 10.år., De fleste tilfælde af difteri forekommer hos mennesker, der slet ikke har modtaget vaccinen eller ikke har modtaget hele kurset.

Tdap-vaccinen anbefales også til alle gravide kvinder i anden halvdel af hver graviditet, uanset om de havde vaccinen før eller hvornår den sidst blev givet.,munization tidsplan opfordrer til:

  • DTaP vacciner på 2, 4, og 6 måneder
  • booster-dosis, der gives på 12 til 18 måneder
  • booster dosis gives igen på 4 til 6 år
  • Tdap vaccine, der blev givet på 11-12 år
  • booster skud af Td givet, hver 10 år efter, at for at opretholde beskyttelse
  • Tdap vaccine i den anden halvdel af hver gravide kvindes graviditet

Selv om de fleste børn tåler det godt, vaccinen medfører nogle gange milde bivirkninger såsom rødme eller ømhed på injektionsstedet, lav feber, eller generelt fussiness eller crankiness., Alvorlige komplikationer, såsom en allergisk reaktion, er sjældne.

smitsomhed

difteri er meget smitsom. Det er let gået fra en inficeret person til andre gennem nysen, hoste eller endda griner. Det kan også sprede sig til en person, der opfanger væv eller drikkeglas, der er blevet brugt af en inficeret person.

mennesker, der er inficeret med difteri-bakterierne, selvom de ikke har nogen symptomer, kan inficere andre i op til 4 uger., Inkubationstiden (den tid, det tager for en person at blive smittet efter at være blevet udsat) for difteri er 2 til 4 dage, selv om det kan variere fra 1 til 6 dage.

behandling

børn og voksne med difteri behandles på et hospital. Efter at en læge har bekræftet diagnosen gennem en halskultur, modtager den inficerede person et specielt antitoksin, der gives gennem injektioner eller en IV, for at neutralisere difteritoksinet, der allerede cirkulerer i kroppen, plus antibiotika for at dræbe de resterende difteribakterier.,

hvis infektionen er fremskreden, kan personer med difteri have brug for en ventilator for at hjælpe dem med at trække vejret. I tilfælde, hvor toksinerne kan have spredt sig til hjertet, nyrerne eller centralnervesystemet, kan patienter have brug for intravenøse væsker, ilt eller hjertemedicin.

en person med difteri skal isoleres. Familiemedlemmer og andre nære kontakter, der ikke er blevet immuniseret, eller som er meget unge eller ældre, skal beskyttes mod kontakt med patienten.,

når nogen er diagnosticeret med difteri, vil lægen underrette den lokale sundhedsafdeling og behandle alle i husstanden, der kan have været udsat for bakterierne. Behandlingen omfatter vurdering af immunstatus, halskulturer og boosterdoser af difterivaccinen. De vil også modtage antibiotika som en forholdsregel.

øjeblikkelig indlæggelse og tidlig indgriben giver de fleste patienter mulighed for at komme sig efter difteri. Efter at antibiotika og antitoksinet har taget virkning, vil en person med difteri have brug for sengeluft i et stykke tid (4 til 6 uger, eller indtil fuld genopretning)., Sengeleje er især vigtigt, hvis nogen udvikler myocarditis (betændelse i hjertemusklen), som kan være en komplikation af difteri.

de, der er kommet sig, bør stadig modtage et fuldt kursus af difterivaccinen for at forhindre en gentagelse, fordi kontraherende sygdom ikke garanterer levetidsimmunitet.,

Hvornår skal du ringe til lægen

Ring straks til din læge, hvis nogen i din familie har symptomer på difteri, hvis du observerer symptomer hos en anden, hvis nogen i din familie udsættes for difteri, eller hvis du tror, at du eller et familiemedlem er i fare. Det er dog vigtigt at huske, at de fleste halsinfektioner ikke er difteri, især i lande, der har rutinemæssige vaccinationer mod det.hvis du ikke er sikker på, om dine børn er blevet vaccineret mod difteri, skal du aftale en aftale. Sørg også for, at dine egne booster-immuniseringer er aktuelle., Internationale undersøgelser har vist, at en betydelig procentdel af voksne over 40 år, ikke er tilstrækkeligt beskyttet mod difteri og stivkrampe.

Anmeldt af: Elana Pearl Ben-Joseph, MD
Dato revideret: februar 2016

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *