Esophageal Forsnævring

Hvad er en esophageal forsnævring?

spiserøret er et muskulært rør, der forbinder monteringen til maven og er ledningen for madbolus at passere fra halsen til maven. En esophageal stricture er en indsnævring af spiserøret (se figur).

Hvad forårsager en esophageal stricture?,

generelt kan alt, hvad der skader spiserøret, forårsage ardannelse, hvilket i sidste ende kan føre til en symptomatisk indsnævring af spiserøret. Den mest almindelige årsag til en esophageal striktur er langvarig gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), hvor mavesyre sikkerhedskopierer fra maven ind i spiserøret og forårsager spiserørbetændelse, hvilket kan føre til ardannelse og indsnævring over tid., Mindre almindelige årsager til en esophageal striktur omfatter eosinofil esophagitis, strålebehandling, behandling af esophageal varices (banding eller sclerotherapy), kaustisk indtagelse, esophageal operationer, kræft, og sjældne dermatologiske sygdomme, der involverer spiserøret. Medfødte esophageal strikturer og baner findes også. En esophageal stricture sjældent kan også skyldes ekstern kompression af spiserøret.

Hvad er symptomerne på en esophageal stricture?

det vigtigste symptom på en esophageal stricture er dysfagi, hvilket betyder sværhedsvanskeligheder., Dette kan manifestere sig som en fornemmelse af madklæbning eller følelse af forsinkelse i fødepassage i halsen, brystet eller øvre del af maven. Ikke alle strenge forårsager symptomer, men symptomtilstedeværelse og sværhedsgrad korrelerer normalt med graden af esophageal indsnævring. I starten kan der være vanskeligheder med at sluge fast mad eller piller, men da indsnævringen forværres, kan der også være vanskeligheder med at sluge væsker. Patienter kan også opleve halsbrand, regurgitation, smerter ved indtagelse eller utilsigtet vægttab.

hvordan diagnosticeres en esophageal stricture?,

specifik test er nødvendig for at diagnosticere en esophageal stricture. En esophageal stricture kan diagnosticeres på en barium s swallowallo. – undersøgelse og/eller øvre endoskopi (EGD). Generelt er en øvre endoskopi nødvendig for at bekræfte diagnosen og evaluere årsagen til strikturen.

Hvad er behandlingsmulighederne for en esophageal stricture?

Esophageal dilation er den indledende behandling af valg for symptomatiske godartede esophageal strikturer, ud over behandlingen af den underliggende årsag., Selv om der er forskellige typer af dilatatorer, ballon dilatatorer anvendes typisk, og dette kan ofte udføres på tidspunktet for endoskopi. Afhængig af sværhedsgraden og kompleksiteten af stricture, flere sessioner af udvidelser kan være påkrævet for at opnå tilstrækkelig symptomlindring, og der kan være behov for løbende episodisk udvidelse, hvis symptomerne gentager sig. For fuldstændige stramninger af spiserøret på grund af strålebehandling er anterograde-retrograde udvidelser nødvendige. Der er en sjælden risiko for perforering med spiserørsudvidelse., For nogle patienter, der ikke opnår tilstrækkelig symptomlindring på trods af hyppige udvidelser, kan andre muligheder omfatte kortikosteroidinjektioner i spiserørskonstruktionen efter udvidelse for at reducere tilbagefald af striktur eller midlertidig placering af spiserørsstenter.