Original Editor – .endy .alker.
Top contributors – Wendy Walker, Scott Buxton, Kim Jackson, Samson Chengetanai og Tarina van der Stockt
den Ene Side Ejer – Wendy Walker som en del af den Ene Side Projekt
Indledning
Facial Nerve er den syvende kranienerver. 10.000 neuroner, hvoraf 7.000 er myelinerede og inderverer musklerne i ansigtsudtryk.
de resterende 3.000 fibre er somatosensoriske og sekretomotoriske og er kendt som Nervus Intermedius.,
denne nerve har et ekstremt kompliceret forløb, og beskrivelsen nedenfor er en forenklet oversigt, der giver de vigtigste detaljer, som fysioterapeuter skal være opmærksomme på, når de behandler patienter med skade på ansigtsnerven.
for en fuldstændig beskrivelse af kompleksiteten af denne nerve, se videoen længere nede på siden.
bevægelser produceret
alle bevægelser af ansigtsudtryk, herunder:
smil, tætte øjne, pucker læber, rynke næse, hæve øjenbryn, rynke.,
Generelle Løbet af Nerve
I anatomisk henseende facial nerve kan være opdelt i 2 hoveddele :
- Intrakraniel – inde i hjernen og kraniet
- Ekstrakranialt – i ansigtet og på halsen
Intrakraniel segment
Den nerve opstår i pons, (lateral at abducens nerve og mediale mediale til vesibulococholear nerve), og det begynder som 2 rødder: en stor motor rod og en mindre sensoriske rod, der er kendt som Nervus Intermedius., ansigtsnerven og nervus intermedius passerer gennem cerebellopontinvinklen og derefter gennem den indre akustiske meatus, der er i den temporale knogle.
stadig inden i den temporale knogle kommer ansigts-og nervus intermedius begge ind i æggelederen ., og 3 små nerve filialer, der har oprindelse:
- Større Petrosal Nerve – dette giver parasympatiske fibre til lachrimal kirtler i øjet, og slimhinden i næsehulen og ganen
- Chorda Tympani – særlige sensoriske fibre, som leverer smagsoplevelse for de forreste 2/3 af tungen; giver også sympatiske fibre til submandibulære og sublingual slaivary kirtler
- Nerve gren til Stapedius muslce i midten øre
Facial Nerve derefter forlader Æggeleder/Facial kanalen, der forlader kraniet via Stylomastoid Foramen af Temporal Knoglen.,
Ekstrakranielt segment
den første ekstrakraniale gren er Posterior aurikulær Nerv, som er motortilførslen til nogle af musklerne omkring øret, så straks efter dette giver en anden lille gren motorfibre til den bageste mave i den digastriske muskel og til Stylohyoidmusklen.
det passerer derefter mellem stylohyoid og digastrisk muskel og går ind i parotidkirtlen, hvor den ligger mellem de dybe og overfladiske lobes af kirtlen. Her opdeles det i to hovedgrene (ved pes asnerinus): overlegen temporofacial og ringere cervicofacial grene.,
Fra den forreste kant af ørespytkirtlen, 5 grene af emerge:
- tidsmæssige
- zygomatic
- buccale
- mandibular
- livmoderhalskræft
Disse filialer har mange og forskelligartede tilslutninger/veje, som kører mellem dem; desuden der er veje at kommunikere fra andre kranienerver, herunder (men ikke begrænset til) trigeminusnerven, Vestibulær/Auditive Nerve og Hypoglossal Nerve.,
Der er et andet detaljeret diagram over forløbet af ansigtsnerven på Ansigtsparesissiden.
detaljerne om de nøjagtige forbindelser mellem de fem terminalgrene kan variere enormt i forskellige individer. Dette bør ikke være nogen overraskelse for os, da det er let at se den brede vifte af forskellige smil figurer, for eksempel. En nylig undersøgelse af kadavere i 2018 så på længden, diameteren af divisioner, antal og forløb af terminalgrene og forbindelserne mellem dem og identificerede 12 forskellige mønstre.,li>
Mandibular division innervations findes i følgende muskler:
- Square labii ringere
- Trekantede
- Mentale
- Lavere dele af orbicularis af munden
pude division giver platysma innervation.,
Her er en video, der beskriver forløbet af Facial Nerve, både i kranie og ansigt:
Embryologi
facial nerve (sammen med de akustiske nerve, KN-8) opstår som følge af fascioacoustic primordium, som udgør af det 3. uge af graviditeten.
den geniculate ganglion, større overfladisk petrosal nerv og nervus intermedius er alle synlige ved den 5.drægtighedsuge.
den 2. grenbue giver anledning til musklerne i ansigtsudtryk i den 7. & 8.uge., Ved den 11. uge har ansigtsnerven udviklet sine grene.
i det nyfødte barn er ansigtsnerveanatomien den samme som for en voksen, med undtagelse af dens placering i mastoiden, som er mere overfladisk i babyen.
Billedbehandling
computertomografi (CT) scanning og magnetisk resonans imaging (MRI) er nyttige ved diagnosticering af en skade til intratemporal og/eller intrakraniel kærlighed af facial nerve, som de kan afsløre temporale brud mønstre (lodret, tværgående, blandet) og ødem dannelse., Under visse omstændigheder kan ansigtsnerven ses, og hævelse eller forstyrrelse kan ses.
Skriv et svar