Forårsager Sukker Diabetes?

den nylige film Whathat the Health rejste spørgsmålet om, hvorvidt sukker eller andre kulhydrater forårsager diabetes.

begrebet er forståeligt. Blodsukkerniveauet er højt i diabetes, så en fælles ID.har fastslået, at det at spise sukker på en eller anden måde udløser sygdomsprocessen. De store diabetesorganisationer har imidlertid en anden opfattelse. American Diabetes Association1 og Diabetes UK2 har mærket dette begreb en” myte, “som Joslin Diabetes Center,3 som skrev,” Diabetes er ikke forårsaget af at spise for meget sukker.,”Disse og andre organisationer har arbejdet for at uddanne folk om årsagerne til diabetes og den rolle, fødevarer spiller i sygdomsprocessen.

type 1 diabetes er en autoimmun sygdom. Type 2 diabetes-den mest almindelige form for sygdommen-er forårsaget af insulinresistens og bugspytkirtelsvigt. Her er hvad du skal vide:

sukker er kroppens brændstof

den menneskelige krop kører på glukose, et simpelt sukker. Ligesom ben .in beføjelser din bil, glukose beføjelser dine muskler, din hjerne, og resten af din krop., Glukose kommer fra frugt og fra stivelsesholdige fødevarer, såsom korn, bønner og kartofler, og din krop kan også producere det, når det er nødvendigt. Uden det ville du dø.

Diabetes betyder at have højere blodglukoseværdier end normalt. Det findes i tre almindelige former:

• type 1 diabetes er forårsaget af ødelæggelsen af de insulinproducerende celler i bugspytkirtlen, normalt gennem en autoimmun proces. Udløserne til denne proces er under undersøgelse og kan omfatte mejeriproteiner, vira eller andre faktorer.
• type 2-diabetes starter typisk med insulinresistens., Det vil sige, at kroppens celler modstår insulinets bestræbelser på at eskortere glukose ind i cellerne. Hvad forårsager insulinresistens? Det ser ud til at være forårsaget af en ophobning af mikroskopiske fedtpartikler i muskel-og leverceller.4 Dette fedt kommer hovedsageligt fra kosten—kyllingefedt, oksekødsfedt, ostfedt, fiskfedt og endda vegetabilsk fedt. For at forsøge at overvinde insulinresistens producerer bugspytkirtlen ekstra insulin. Når bugspytkirtlen ikke længere kan holde op, stiger blodsukkeret. Kombinationen af insulinresistens og bugspytkirtelcellesvigt fører til type 2-diabetes.,
• svangerskabsdiabetes ligner type 2 og forekommer under graviditet.

Hvad brænder diabetesepidemien?

I Japan, Kina og andre Asiatiske lande, er overgangen fra traditionelle kulhydrat-rig (fx, ris-baseret) kost med lavere indhold af kulhydrat, Vestligt spisevaner understreger, kød, mejeriprodukter og stegte fødevarer har været ledsaget af en betydelig stigning i diabetes forekomsten. Tilsvarende er en kødbaseret (altetende) diæt i USA forbundet med en høj forekomst af diabetes sammenlignet med diætmønstre, der understreger planteafledte fødevarer., I Adventist Health Study-2, Efter justering for forskelle i kropsvægt, fysisk aktivitet, og andre faktorer, en altædende diæt var forbundet med omtrent det dobbelte af risikoen for diabetes, sammenlignet med en diæt, der udelader animalske produkter.5

I kliniske forsøg, når folk skifter fra en altædende kost til en fedtfattig kost, diabetes typisk forbedrer betydeligt.,6

disse fund fra observationsstudier og kliniske forsøg resonerer med Fundet fra magnetisk resonansspektroskopi, der viser, at fedt inde i cellerne fører til insulinresistens, det første skridt mod type 2-diabetes.

sukker falder, Diabetes stiger

det er blevet moderigtigt i de senere år at bebrejde sukker for mange sundhedsmæssige problemer. Indbygger faktisk faldet i USA siden 1999, da flaskevand og sukkerfrie drikkevarer begyndte at kant sodavand fra hylden., Samtidig er forbruget af ost og olieholdige fødevarer steget støt, ligesom forekomsten af diabetes. Dette antyder, at noget andet end sukker driver diabetesepidemien.

en række undersøgelser har søgt efter forhold mellem sukker og diabetesrisiko. En meta-analyse i 2017, baseret på ni rapporter fra 15 kohortestudier inklusive 251,261 deltagere, fandt ingen signifikant effekt af det samlede sukker på risikoen for at udvikle type 2-diabetes.,7 Dem, der indtager mest sukker, som rent faktisk havde en 9% lavere risiko for at udvikle diabetes, sammenlignet med dem, der forbruger mindst sukker, selvom forskellen var ikke statistisk signifikant (hvilket betyder, at det kunne have været en chance for resultatet). På samme måde var fructose ikke signifikant forbundet med diabetesrisiko. Saccharose syntes at have en betydelig beskyttende forening. De, der indtog mest saccharose, havde 11 procent mindre risiko for at udvikle type 2-diabetes sammenlignet med dem, der indtog mindst.,

andre undersøgelser har fokuseret, ikke på sukker generelt, men specifikt på sodavand og andre sukkersødede drikkevarer. Mange har ikke fundet noget væsentligt forhold, bortset fra sukkers ekstra kalorier, der fører til vægtøgning. For eksempel, Women ‘s Health Study,8 Atherosclerosis Risk in Communities Undersøgelse,9 Black Women’ s Health Study,10 og Multi-Etnisk Undersøgelse af Åreforkalkning fandt ingen signifikante sammenhænge mellem forbruget af sukker og diabetes risiko efter justering for foranstaltninger af kroppens vægt., Nogle undersøgelser har haft blandede resultater, der frigør saccharose, men indikerer glucose og fructose.12,13 Og nogle undersøgelser har vist sammenhænge mellem sukkersødede drikkevarer og diabetes, der vedvarer efter justering for kropsvægt.14,15

En 2015 meta-analyse, som sammenfatter resultaterne af 17 årgange, der konkluderede, at der efter justering for kropsvægt, en daglig 250 mL servering af sukkersødede drikkevarer var associeret med cirka 13 procent højere risiko for at udvikle diabetes.,

Hvis sukkerarter generelt ikke er forbundet med øget diabetesrisiko, men sodavand er, antyder det muligheden for, at noget andet end sukker forklarer dette forhold.16 sodavand er ofte ledsaget af cheeseburgers, kylling nuggets, og andre usunde fødevarer. Det vil sige, sodavand kan være et tegn på en kost med fokus på fastfood eller en generel usund kost og livsstil. Kager og snack kager) er ofte højt i fedt; sukkeret lokker os ind i de fede kalorier, der gemmer sig inde., Nogle, men ikke alle, observationsforsøg har forsøgt at kontrollere for disse forvirrende variabler.

stadig er sukker ikke en sundhedsfødevarer

, så vores kroppe kører faktisk på sukker—det vil sige glukose. Desuden har sukker kun 4 kalorier pr. gram (meget mindre end fedtstoffer og olier, der har 9 kalorier pr.gram), og sukkers kalorier kan bruges til metaboliske behov eller opbevares som glykogen. Så betyder det, at tilsatte sukkerarter er uskadelige?

bestemt ikke. Selvom glukose er et vigtigt brændstof til kroppen, er der ikke noget fysiologisk behov for tilsatte sukkerarter., Fordi sukker opløses i sodavand og snackfødevarer, er det let at forbruge overraskende store mængder af det, hvilket potentielt bidrager til vægtøgning. Til gengæld kan højere kropsvægt gøre type 2-diabetes mere tilbøjelig til at forekomme.

konklusion

Diabetes er en alvorlig sygdom. Dens mest almindelige form, type 2-diabetes, er blevet en verdensomspændende epidemi, da vestlige spisevaner spreder sig. En forståelse af dens årsager er afgørende for at identificere midler til bekæmpelse af det.,
rødderne af type 2-diabetes forbliver i insulinresistens og bugspytkirtelfejl, og skylden for den nuværende diabetesepidemi ligger i et overordnet diætmønster, der understreger kød, mejeriprodukter og fedtholdige fødevarer, hjulpet og tilskyndet af sukkerholdige fødevarer og drikkevarer, snarere end blot i sukker alene. En diæt, der understreger grøntsager, frugter, fuldkorn og bælgfrugter og undgår animalske produkter, hjælper med at forhindre diabetes og forbedrer dens styring, når den er diagnosticeret.

ideen om at “spise sukker forårsager diabetes” er unøjagtig., Ikke desto mindre er det at undgå tilsat sukker et nyttigt skridt, og det bør tages ud over et sundt plantebaseret spisemønster, ikke i stedet for det.

1. American Diabetes Association. Diabetes Myter. http://www.diabetes.org/diabetes-basics/myths/. Åbnede 6. August 2017.
2. Diabetes UK. Myte: Sukker Forårsager Diabetes. https://www.diabetes.org.uk/Guide-to-diabetes/Enjoy-food/Eating-with-diabetes/Diabetes-food-myths/Myth-sugar-causes-diabetes/. Åbnede 6. August 2017. Jos
3. Joslin Diabetes Center. Fire myter om Diabetes. http://www.joslin.org/info/4_Myths_About_Diabetes.html. Åbnede 6. August 2017.
4. Petersen KF, Dufour S, Befroy D, Garcia R, Shulman GI., Nedsat mitokondriel aktivitet i insulinresistente afkom af patienter med type 2 diabetes. N Engl J Med. 2004;350:664–671. 
5. Tonstad S, Butler T, Yan R Fraser GE. Type vegetarisk kost, kropsvægt og forekomst af type 2-diabetes. Diabetes Pleje. 2009;32:791-796.
6. Yokoyama y, Barnard ND, Levin SM, Vegetarianatanabe M. vegetarisk kost og glykæmisk kontrol i diabetes: en systematisk gennemgang og meta-analyse. Cardiovasc Diagn Ther. 2014;4:373-382. 
7. Tsilas CS, de Souza RJ, Blanco Mejia S, et al., Forhold mellem totalt sukker, fructose og saccharose med incident type 2 diabetes: en systematisk gennemgang og metaanalyse af potentielle kohortestudier. CMAJ. 2017;189:E711-720.
8. Janket SJ, Manson JE, Sesso H, Buring JE, Liu S. En prospektiv undersøgelse af sukkerindtag og risiko for type 2-diabetes hos kvinder. Diabetes Pleje. 2003;26:1008-1015.
9. Paynter NP, Yeh HC, Voutilainen S, et al. Kaffe og sødet drikkevareforbrug og risikoen for type 2 diabetes mellitus: åreforkalkningsrisikoen i samfundsstudiet. Am J Epidemiol. 2006;164:1075-1084.,
10. Palmer Palmer JR, Boggs DA, Krishnan s, Hu fb, Singer M, Rosenberg L. sukker-sødet drikkevarer og forekomst af type 2 diabetes mellitus hos afroamerikanske kvinder. Arch Int Med. 2008;168:1487-1492.
11. Nettleton JA, Lutsey PL, .ang y, Lima JA, Michos ED, Jacobs DR Jr.diæt sodaindtagelse og risiko for hændelse metabolisk syndrom og type 2-diabetes i den multietniske undersøgelse af aterosklerose (MESA). Diabetes Pleje. 2009;32:688-694.
12. Meyer KA, Kushi LH, Jacobs DR Jr, Slavin J, Sælgere TA, Folsom AR. Kulhydrater, kostfibre, og hændelse type 2 diabetes hos ældre kvinder., Am J Clin Nutr. 2000;71:921-930. Mont
13. Montonen J, Jarvinen R, Knekt p, Heliovaara M, Reunanen A. forbrug af sødede drikkevarer og indtag af fructose og glukose forudsiger forekomst af type 2-diabetes. J Nutr. 2007 137:1447-1454.
14. Bazzano LA, Li TY, Joshipura KJ, Hu FB. Indtagelse af frugt, grøntsager og frugtsaft og risiko for diabetes hos kvinder. Diabetes Pleje. 2008;31:1311-1317.
15. Schul .e MB, Manson JE, lud .ig DS, et al. Sukkersødet drikkevarer, vægtøgning og forekomst af type 2-diabetes hos unge og midaldrende kvinder. JAMA. 2004;292:927-934.,
16. Imamura F, O ‘ Connor L, Ye, , et al. Forbrug af sukkersødede drikkevarer, kunstigt sødede drikkevarer og frugtsaft og forekomst af type 2-diabetes: systematisk gennemgang, metaanalyse og estimering af populationsberegningsfraktion. BMJ. 2015;351:h3576.