Fækal Transplantation (Bacteriotherapy)

Fækal transplantation (eller bacteriotherapy) er overførsel af afføring fra en rask donor i mave-tarmkanalen til formål at behandle tilbagevendende C. vanskeligt colitis.

fækal Transplantation: hvorfor det udføres

fækal transplantation udføres som en behandling for tilbagevendende C. difficile colitis. C. difficile colitis, en komplikation af antibiotikabehandling, kan være forbundet med diarr., mavekramper og undertiden feber. Hvis du er over 65 år og / eller har kroniske sygdomme, kan du have større risiko for at få mere alvorlig infektion. Diagnosen er baseret på en afføring DNA-test, der registrerer organismen.,

Hvis du bliver diagnosticeret, vil din læge behandle den første infektion med et antibiotikum, der specifikt er rettet mod C. difficile organisme. Antibiotika, der anvendes til behandling af denne infektion, omfatter metronida .ol, vancomycin og Fida .omycin. Hos 30 procent af de behandlede individer vender infektionen tilbage inden for et par dage eller uger efter afslutningen af antibiotikakurset. Din læge kan vælge at behandle denne første gentagelse med en anden runde antibiotikabehandling. Men i de personer, der fortsat har tilbagevendende C. difficile colitis, fækal transplantation er en mulighed., En nylig undersøgelse offentliggjort i 2013 i New England Journal of Medicine viste, at fækal transplantation er mere effektive end oral vancomycin forebyggelse af yderligere tilbagefald hos personer, der allerede har haft tilbagevendende C. vanskeligt colitis.fra 2013 udføres fækal transplantation i øjeblikket ikke rutinemæssigt for andre indikationer end tilbagevendende C. difficile colitis. Flere forskningsundersøgelser er stadig nødvendige for at bestemme, om fækal transplantation skal udføres for andre kliniske indikationer., Fækaltransplantation for andre kliniske indikationer bør betragtes som eksperimentel og udføres kun som en del af en forskningsundersøgelse, hvor din sikkerhed overvåges nøje.

fækaltransplantation: hvad man kan forvente

Du bliver nødt til at identificere en potentiel donor inden din fækaltransplantation.,

Være immunkompromitterede

Har haft nogen tatovering eller piercing i de seneste seks måneder

Har nogen historie af stofmisbrug

Har nogen historie i høj-risiko seksuel adfærd

Har nogen historie om indespærring

Har for nylig rejste til endemiske områder

Har nogen kronisk GI lidelser, som inflammatorisk tarmsygdom

En potentiel donor behøver at blive kontrolleret af deres læge for smitsomme patogener, som gennemgår følgende tests:

• blodprøver: Hepatitis A -, B -, og C serologies; AIDS; RPR
• Afføring test: Æg og parasitter; C., difficile PCR; Kultur og følsomhed; Giardia antigen
• donorer bør informeres om, at deres forsikringsselskab kan holde dem økonomisk ansvarlige for alle test, der kræves inden transplantationen. Det er bedst, at de tjekker hos deres primære plejeudbyder og / eller forsikringsselskab.

fækal Transplantationsprocedure

fækal transplantation udføres normalt ved koloskopi og mindre almindeligt ved nasoduodenalt rør. Under koloskopi føres koloskopet gennem hele tyktarmen., Når koloskopet trækkes tilbage, leveres donorstolen gennem koloskopien ind i din kolon.
før din procedure skal du følge specifikke forberedelsesinstruktioner. Din læge vil diskutere dem med dig i detaljer.

• du skal stoppe enhver antibiotikabehandling to dage før proceduren.
• du skal følge en flydende diæt efterfulgt af en enema eller afføringsmiddel natten før din planlagte procedure.
• fortæl dine læger, hvis du har allergi.,
• din læge vil instruere dig om al receptpligtig medicin, du tager.

sørg for, at en ansvarlig voksen ledsager dig på dagen for proceduren for at tage dig hjem, når den er færdig. Når du ankommer, vil du registrere og give din medicinske historie.

under koloskopien:

1. Vi indsætter en IV i din vene for at administrere væsker og beroligende midler.

når proceduren er afsluttet, skal du komme dig efter beroligende midler. Din læge vil diskutere resultaterne med dig., Så kan du gå hjem, hvor du skal hvile resten af dagen.