Glioblastoma Multiforme (Dansk)

grundlaget for behandling for GBMs er kirurgi efterfulgt af strålebehandling og kemoterapi. Det primære mål for operationen er at fjerne så meget af tumor som muligt, uden at skade det omgivende normale hjernevæv der er nødvendige for normale neurologiske funktion (såsom motoriske færdigheder, evnen til at tale og gå, osv.)., GBMs er imidlertid omgivet af en Migone med migrerende, infiltrerende tumorceller, der invaderer omgivende væv, hvilket gør det umuligt at fjerne tumoren helt. Kirurgi giver mulighed for at reducere mængden af solid tumor væv i hjernen, fjerne disse celler i midten af tumor, der kan være resistente over for strålebehandling og/eller kemoterapi og reducere intrakranielt tryk. Kirurgi, ved at give en debulking af tumoren, bærer evnen til at forlænge nogle patienters liv og forbedre kvaliteten af det resterende liv.,

i de fleste tilfælde udfører kirurger en craniotomi, der åbner kraniet for at nå tumorstedet. Dette gøres ofte med computerassisteret billedvejledning og til tider ved hjælp af intraoperative kortlægningsteknikker til at bestemme placeringen af den motoriske, sensoriske og tale/sproglige Corte.. Intraoperativ kortlægning involverer ofte at operere på en patient, mens de er vågen og kortlægge anatomien i deres sprogfunktion under operationen. Lægen beslutter derefter, hvilke dele af tumoren der er sikre at resektere.

efter operationen, når såret er helet, kan strålebehandling begynde., Målet med strålebehandling er selektivt at dræbe de resterende tumorceller, der har infiltreret det omgivende normale hjernevæv. Ved standard ekstern stråle strålebehandling leveres flere sessioner af standarddosis” fraktioner ” af stråling til tumorstedet såvel som en margin for at behandle zoneonen for infiltrerende tumorceller. Hver behandling inducerer skade på både sundt og normalt væv.

på det tidspunkt, hvor den næste behandling gives, har de fleste af de normale celler repareret skaden, men tumorvævet har det ikke., Denne proces gentages i i alt 10 til 30 behandlinger, normalt givet en gang dagligt, fem dage om ugen; afhængigt af typen af tumor. Brug af strålebehandling giver de fleste patienter forbedrede resultater og længere overlevelsesrater sammenlignet med kirurgi alene eller den bedste understøttende behandling.Radiosurgery er en behandlingsmetode, der bruger specialiserede strålingsleveringssystemer til at fokusere stråling på tumorstedet, samtidig med at strålingsdosis minimeres til den omgivende hjerne., Radiokirurgi kan anvendes i udvalgte tilfælde for tumor gentagelse, ofte ved hjælp af yderligere oplysninger stammer fra fru eller PET-scanninger. Det bruges sjældent til den indledende behandling af GBM.

patienter, der gennemgår kemoterapi, administreres specielle lægemidler designet til at dræbe tumorceller. Kemoterapi med lægemidlet temo .olomid er den nuværende behandlingsstandard for GBM. Lægemidlet administreres generelt hver dag under strålebehandling og derefter i seks til 12 cyklusser efter stråling., Hver cyklus varer i 28 dage, med temo .olomid givet de første fem dage af hver cyklus efterfulgt af 23 hviledage. Mens formålet med kemoterapi er langsigtet tumorkontrol, gør det det kun hos omkring 20 procent af patienterne. Beslutningen om at ordinere andre former for kemoterapi til tumor gentagelse er baseret på en patients generelle helbred, type tumor og omfanget af kræft. Før man overvejer kemoterapi, bør patienter diskutere det med deres onkologer og/eller neuro-onkologer.,da kirurgi ,stråling og kemoterapi sandsynligvis ikke vil resultere i en langvarig remission af GBM-tumorer, undersøger forskere altid brugen af innovative nye behandlinger, når den første linjeterapi er mislykket. Disse nye behandlinger udføres i kliniske forsøg. En række af disse behandlinger er tilgængelige på undersøgelsesbasis på Centre med speciale i hjerne-tumor terapier. Disse inkluderer genterapi, stærkt fokuseret strålebehandling, immunterapi og kemoterapier, der bruges sammen med vacciner., Det er vigtigt at bemærke, at mens nogle af disse undersøgelsesbehandlinger viser løfte, har de mest effektive terapier, der blev introduceret i løbet af de sidste tre årtier, forbedret medianoverlevelsen af GBM-patienter med et gennemsnit på kun tre måneder.