HPV og graviditet: de virkninger på fertilitet

Ansvarsfraskrivelse

Hvis du har nogen medicinske spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din sundhedsplejerske. Artiklerne om Sundhedsvejledning understøttes af peer-Revie .ed forskning og information hentet fra medicinske samfund og statslige organer. De er dog ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling.Human papillomavirus (HPV) er den mest almindelige seksuelt overførte infektion (STI)., Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) vil mere end 80% af seksuelt aktive mennesker få HPV i deres levetid (NFID, 2019). Det meste af tiden forårsager HPV ingen symptomer og ryddes fra din krop. Nogle gange kan det blive hængende og, afhængigt af typen af HPV, føre til kønsvorter eller kræft; HPV-typer med lav risiko 6 og 11 forårsager kønsvorter og typer med høj risiko 16 og 18 fører til livmoderhalskræft, blandt andre sygdomme. De fleste tilfælde af HPV-infektion forekommer hos unge kvinder og unge mænd i deres teenageår, 20 ‘erne og 30’ erne. Hvad hvis du er gravid eller forsøger at blive gravid?, Hvad betyder HPV-infektion for dig?

tegn og symptomer

gravide kvinder med HPV har normalt ingen symptomer, der ligner ikke-gravide kvinder., Hvis du har en særlig HPV-stamme (HPV-type 6 eller 11), kan du udvikle kønsvorter, uanset din graviditetsstatus. Disse kan være flade eller blomkålformede læsioner i dit kønsområde, som vagina eller vulva eller omkring anus. Forskellen er, at på grund af de hormonelle og immunsystemændringer i graviditeten, kan dine kønsvorter være større eller større i antal.
Derudover kan cervikale celleændringer forekomme (cervikal dysplasi) under graviditet; disse unormale celler er muligvis ikke en indikation af precancerøse læsioner., Din sundhedsudbyder overvåger disse ændringer gennem hele graviditeten og efter fødslen for at se, om de løser eller udfører gentagne Pap-test i hele din graviditet. Fortæl din udbyder om enhver historie med HPV, vorter, unormale Pap-test eller livmoderhalsprocedurer.

Kan HPV påvirke fertiliteten?,

flere sti ‘ er, såsom gonorea og klamydia, vides at have en signifikant effekt på fertiliteten. Undersøgelser af HPV har vist, at der er en potentiel forbindelse mellem HPV og infertilitet for både mænd og kvinder.
Flere undersøgelser har rapporteret, at HPV kan påvirke mænds sæd af faldende sperm motilitet (hvor godt de svømmer) og øge antallet af sædceller død; disse mekanismer er ikke godt forstået (Pereira, 2015). HPV er også kendt for at være mere udbredt hos infertile mænd, og mænd med HPV har dårligere sædkvalitet (Pereira, 2015)., Hos kvinder har HPV været forbundet med en nedsat evne hos det befrugtede embryo til at implantere i livmodervæggen og en stigning i embryocelledød (Pereira, 2015).

hvordan påvirker HPV graviditet?

for de fleste kvinder påvirker HPV ikke deres graviditet. Der er mange ting om HPV, som vi stadig ikke helt forstår. Mange undersøgelser undersøger, hvordan HPV kan påvirke graviditeten, og resultaterne er ikke endelige., Nogle undersøgelser har vist, at der er en mulig forbindelse mellem HPV-infektion, og den følgende (Pereira, 2015):

• i Begyndelsen membran brud — også kaldet preterm ruptur af membranerne (PROM) — det er, når fosterhinden, der omgiver fosteret pauser, før arbejdskraft begynder
• for Tidlig fødsel, baby er født før 37. uge af graviditeten
• Øget hyppighed af aborter

Mere forskning, der skal gøres for at forstå HPV i graviditeten bedre. Tal med din sundhedsudbyder, hvis du har en historie med HPV og er gravid eller forsøger at blive gravid.,

(Hvordan) kontrollerer læger for HPV under graviditet?

gravide kvinder får normalt en Pap-test (eller Pap-udtværing) under deres første prenatal eksamen for at teste for HPV-påvirkede livmoderhalsceller. Dette er den samme test, der bruges til rutinemæssig screening af livmoderhalskræft og kan ledsages af en HPV-DNA-test.

Hvordan behandles HPV under graviditet?

Der er ingen behandling for HPV, kun for de sygdomme, som det kan forårsage som kønsvorter eller cervikal dysplasi. Hvis du har en unormal Pap-test, skal du tale med din sundhedsudbyder om dine behandlingsmuligheder., Nogle gange vil behandlingen blive udført på det tidspunkt, eller afhængigt af diagnosen kan den blive forsinket, indtil barnet er født. Yderligere test, som colposcopy, kan udføres. Alternativt kan din udbyder beslutte at se dig med gentagne Pap-test under din graviditet og igen efter fødslen. I nogle tilfælde løser unormale livmoderhalsceller, der findes under graviditeten, efter at barnet er født.
Hvis du har kønsvorter, mens du er gravid, vil din udbyder normalt forsinke behandlingen, indtil du har født, medmindre vorterne er store og blokerer vagina (fødselskanalen)., Behandling kan føre til tidlig fødsel, så det undgås generelt, medmindre det er absolut nødvendigt. Hvis dine kønsvorter har stor risiko for blødning under fødslen, kan din udbyder anbefale en kejsersnit.

kan HPV overføres under fødslen?

HPV transmission fra mor til baby under fødsel (også kendt som lodret transmission) er sjælden, mindre end 5% (Smith, 2010). Risikoen for lodret transmission er dog højere, hvis moderen har HPV eller kønsvorter før fødslen., Der har været rapporter om babyer, der får HPV i halsen, kaldet respiratorisk papillomatose, fra mødre med kønsvorter på leveringstidspunktet; dette er dog ikke almindeligt. Transmissionshastighederne varierer meget mellem de forskellige undersøgelser, og der er behov for mere forskning på dette område for at komme med et endeligt svar. Uanset hvad skal du tale med din sundhedsudbyder om din HPV-historie.

HPV-vaccinen og graviditet

Der er i øjeblikket tre FDA-godkendte HPV-vacciner: Gardasil Gardasil-9, og Cervarix., HPV-vaccinen anbefales dog ikke til gravide kvinder. Der er ikke rapporteret nogen bivirkninger fra de få kvinder, der har fået HPV-vaccinen, mens de ubevidst er gravide, men mere forskning på dette område er nødvendig, før det kan betragtes som virkelig sikkert for fosteret. Hvis du begyndte at få vaccineserien, før du blev gravid, skal du vente til efter fødslen for at få de resterende injektioner.