I evaluering af mere end 1.000 fatale drukneulykker, jeg har opdaget, at der er stor forvirring om, drukning og dens proces, selv blandt aquatics fagfolk. Mit mål her er at identificere og rette nogle misforståelser om, hvad der virkelig sker, når en person drukner, fra et fysiologisk og adfærdsmæssigt perspektiv.,
misforståelserne og forvirringen begynder med definitionen af drukning. Historisk set har der været flere accepterede definitioner. Den mest populære siger, at drukning er død for det andet til asfyksi, mens den nedsænkes i en væske. Dette svarer til drukning til døden.
på verdenskongressen for drukning i 2002 blev der opnået enighed om en ny definition: “drukning er en proces, der resulterer i primær åndedrætsnedsættelse fra nedsænkning i et flydende medium.”Ved denne definition er døden ikke længere underforstået., Men de fleste mennesker, herunder nogle a .uatics fagfolk, fortsætter med at tro på, at drukning svarer til døden.
selvom der ikke er nogen nøjagtige statistikker om, hvor mange mennesker der lider af en nedsænkningsbegivenhed og overlever, er et uddannet gæt mere end 99%. CDC vurderer, at cirka 4.000 mennesker drukner dødeligt hvert år. Men, beviser tyder på, at dette er tal er alvorligt undervurderet af fire grunde:
• Når en person falder fra en båd og dødeligt drukner, drukning er klassificeret som en sejlsport dødelighed, ikke en drukning.,* hundredvis af migranter drukner langs grænsen mellem me .ico og USA, mens de krydser Rio Grande, All American Canal og Florida Straits. De er sjældent inkluderet i drukningsstatistik.
• når nogen dør 24 timer eller senere efter begivenheden, kodes den som en sekundær drukning, aldrig en drukning.
• medicinske eksaminatorer kode ofte drukning forkert, karakteriserer dem som hjertestop eller andre episoder og lidelser.
mens definitionen af drukning blev opdateret, er der mange andre måder at definere drukning på — nogle der bidrager til en bedre forståelse af processen.,
Aktiv vs. passiv
Mens den nye definition af drukning afviser disse to beskrivelser, de er nyttige i forståelse ved at drukne før og lige efter et offer dykker under vandet.
en “aktiv” drukning involverer et bevidst offer, normalt en ikke-svømmer eller en dårlig svømmer, der ikke længere kan holde hovedet over vandet. Normalt, en aktiv drukning offer skrider frem fra et stadium af nød til en af drukning. Tiden for denne progression varierer betydeligt, fra mindre end et minut til flere minutter., Når ofre bliver fanget i en rip-strøm, kan nødperioden endda være betydeligt længere.
opførslen af et aktivt druknende offer begynder normalt med at kæmpe. Film og TV skildrer ofte dette ved at vise ofre, der voldeligt får panik og råber om hjælp. I virkeligheden sker dette aldrig. Normalt begynder offeret at kæmpe uden at gøre meget støj. Blandt småbørn og babyer er drukning ofte tavs. Derfor er ansvarlig voksenovervågning så vigtig.,
i det virkelige liv involverer denne kamp arme, der bevæger sig hurtigt op og ned og ben frem og tilbage — langt fra skildringer. Livreddere kalder undertiden denne adfærd ” klatring af stigen.”Når de kæmper, begynder et offer at hyperventilere, når hovedet går lavere og lavere. Nogle gange vil et offer forsøge at rulle over på ryggen, men normalt er dette nytteløst. Endelig nedsænkes offeret.
Jeg har intervie .et mere end et dusin ofre, der næsten dødeligt druknede. Flere var biologisk døde og efterfølgende genoplivet., Derudover har jeg evalueret flere dødelige drukninger fanget på video. Jeg har lært, at dette er, hvad der normalt sker: efter den overfladekamp, der er beskrevet ovenfor, nedsænker offeret og holder vejret og modstår trangen til at trække vejret. Dette kan vare et minut. I diskussionen af dette stadium rapporterede ofre uudholdelig smerte, med en følelse af, at deres hoved er ved at eksplodere.
en høj koncentration af kuldio .id kombineret med en lav koncentration af ilt i blodet udløser behovet for at tage et åndedrag under vand. I det første åndedrag indåndes rigelige mængder vand., Når vand når luftvejene, lukker strubehovedet normalt, hvilket forhindrer vand i at nå lungerne. Offeret mister snart bevidstheden. Spasmen slapper af, så vand kan komme ind i lungerne og forstyrre det overfladeaktive middel, hvilket får alveolerne til at kollapse og forhindre livgivende ilt i at blive diffunderet i væv og i at nå de vitale organer.
mens vejrtrækningen er ophørt, fortsætter hjertet normalt med at slå, men i en accelereret hastighed. Før det stopper, kan det gå videre til et stadium af fibrillation. Når vejrtrækningen og hjertet stopper, er ofrene biologisk døde.,
udtrykket passiv drukning bruges sjældent, men hjælper stadig med at forklare, hvordan flere årsager hurtigt kan gøre et offer bevidstløs uden den beskrevne kamp. En opgørelse af passiv drukne årsager kan være:
• Hjerte-event
• Elektrisk
• Shallow water blackout
• Beslaglæggelse
• Narkotika og alkohol
• Traumer
Stoffer og alkohol er involveret, er omkring 50% af fatale drukneulykker. I nogle vandmiljøer, såsom boblebade, og blandt unge mænd og sene teenagere, procentdelen er betydeligt større end 50%.,
koldt vand drukning
koldt vand drukning opstår, når vandtemperaturen er mindre end 68 grader Fahrenheit (20 grader Celsius). Ved denne temperaturtærskel begynder kroppen at opleve hypotermi, da vand spreder kropsvarme hurtigere end luft.
pattedyrrefleksen er et fysiologisk respons på drukning i koldt vand og er mest udtalt blandt børn., Denne refleks er ansvarlig for at skifte blod fra ekstremiteterne og lede det til de vitale organer, hvilket forlænger tiden mellem biologisk død og klinisk død og tidspunktet for uoprettelig hjerneskade. Selvom det er sjældent, er der flere tilfælde, hvor børn er faldet gennem is i vand lidt over frysning i mere end 20 minutter uden neurologisk svækkelse.
tør drukning vs. vådt vand drukning
i teorien resulterer en tør drukning, når vand kommer i kontakt med spiserøret, hvilket får det til at krampe og lukke. Dette forhindrer vand i at komme ind i lungerne., Der er flere meninger om, at omkring 20 procent af dødelig drukning er tør. En undersøgelse efter en række post mortem-undersøgelser tilbageviste imidlertid denne procentdel og hævdede, at tør drukning er meget sjælden.
Skriv et svar