kan hunde opdage lugten af kræft?

vores firbenede venner har en række imponerende færdigheder. De kan lede blinde, redde folk op i bjergene, og finde de mindste spor af sprængstoffer.

men kan de snuse ud kræft?,

ideen om, at hunde kan opdage kræft, har eksisteret i et stykke tid, vedvarende på internettet (for eksempel her) og i en BBC4-dokumentar, der først blev sendt i 2006.

Der er mange anekdoter af familiekæledyr, der vedvarende sniffer eller bekymrer sig på et bestemt område hos deres ejer, som efterfølgende viser sig at have en tumor.

som et resultat modtager vi adskillige forespørgsler, der spørger, om Cancer Research UK undersøger dette fænomen.

men er der noget videnskabeligt grundlag bag ideen? Og hvis der er, er hunde virkelig en praktisk løsning til kræftscreening?,

opsamling af duften
Alle lugte – fra den behagelige aroma af friskskåret græs til den stinkende biskop – lugt-skyldes molekyler, der spreder sig i luften, afgivet af hvad der forårsager pong.

disse såkaldte flygtige molekyler detekteres af duftende (lugtende) receptorer i næserne hos mennesker og dyr, hvilket sender signaler til hjernen, som derefter fortolker lugten. Hunde har en forbløffende lugtesans, fordi deres næser er fyldt med mange gange flere duftreceptorer end mennesker har.,

Vi ved, at nogle tumorer producerer usædvanlige flygtige molekyler (såsom lungekræft, brystkræft og melanom), som formodentlig bliver samlet op af hundene i de historier, der er nævnt ovenfor. Men betyder det, at vi skal have” kræft sniffer hunde ” i hver lægeoperation?

sætte det på prøve
et lille antal undersøgelser har sat sig for direkte at undersøge, om hunde kan opdage kræft under kontrollerede forhold, og et af de vigtigste stykker forskning er et papir af Carolyn .illis og hendes kolleger i Storbritannien.,

hendes team trænede seks hunde til at fortælle forskellen mellem urinprøver fra blærekræftpatienter og prøver fra raske mennesker. Da hundene blev præsenteret med nye prøver-seks fra raske mennesker og en fra en kræftpatient – fandt forskerne, at de kunne udvælge urinprøver fra mennesker med kræft 41 procent af tiden (22 ud af 54 tests). Hvis de kun var korrekte ved en tilfældighed, ville vi forvente, at hundene kun vælger den rigtige prøve 14 procent af tiden (dvs.en ud af syv).

Michael McCulloch i USA har også undersøgt fænomenet., Hans team trænede 5 almindelige hunde ved hjælp af åndedrætsprøver fra lunge-og brystkræftpatienter samt 83 prøver fra raske mennesker. Derefter testede de hundene med nye prøver fra patienter eller raske mennesker, som de ikke tidligere havde snusede.

testen var dobbeltblindet, hvilket betyder, at hverken hundehåndtererne eller forskerne, der så dem, vidste, hvilke prøver der var hvilke. Resultaterne var lovende – med kun et par ugers træning fandt holdet, at hundene korrekt kunne se prøverne fra kræftpatienter med høj nøjagtighed.,

men en anden undersøgelse af Robert Gordon og hans kolleger i Californien viste mindre imponerende resultater. I en undersøgelse med seks hunde, kun to udført bedre til at detektere urinprøver fra patienter med brystkræft, end man kunne forvente ved en tilfældighed. Og i en test af fire hunde kunne kun to udvælge urinprøver fra prostatacancerpatienter med en hastighed, der var bedre end forventet ved en tilfældighed.,

i August 2015 meddelte velgørenhedsorganisationen Medical Detection Dogs, at de lancerer en storstilet klinisk undersøgelse i Storbritannien med ni hunde til at teste prøver fra 3.000 patienter for at kontrollere prostata -, blære-og nyrekræft. Vi har givet denne kommentar til medierne om den undersøgelse, som blev brugt i del i nogle af dækningen:

Dr Kat Arney, Cancer Research UK ‘ s science information manager, sagde: “Enhver test for kræft skal vist sig at være pålidelig, specifikke og praktiske, og store kliniske forsøg er en vigtig del af denne proces., Det vil være interessant at se, om dette nye forsøg viser, at hunde kan identificere prostatakræft bedre end de nuværende tests, men det er usandsynligt, at hunde cancer screening ville være praktisk i klinikken på en bredere skala. På lang sigt ville det være nyttigt at opdage identiteten af de molekyler, hundene sniffer, hvilket kan føre til mere nøjagtige laboratorietest for at diagnosticere kræft.”

praktiske problemer
det er helt sikkert en god id. – mands bedste ven sniffer ud tumorer., Men selvom disse små forskningsundersøgelser viser, at hunde kunne have potentialet til at afhente kræft, er deres nøjagtighed tvivlsom.

Dette er problematisk, fordi det i tilfælde af kræftprøver er vigtigt at have en test, der er så pålidelig og præcis som muligt – selvom selvfølgelig ingen test nogensinde er 100 procent ufejlbarlig. Dette reducerer chancen for, at kræft vil blive savnet (falske negativer), eller at en diagnose af kræft vil blive forkert stillet (falske positiver).

det er simpelthen ikke realistisk at overføre dette til en klinisk indstilling., Til at begynde med er der de praktiske overvejelser. Hunde skulle trænes, huse og fodres, og ville ikke være i stand til at arbejde i mere end et par timer ad gangen af hensyn til deres velfærd.

vigtigere er det stadig ikke klart af forskningen, at hundene optager specifikke molekyler, der stammer fra en tumor, eller bare optager molekyler forbundet med mere generel sygdom. Og der er også chancen for, at de kan forveksles med andre duftmolekyler på åndedrættet eller i urinen, såsom hvidløg, asparges, tobak, alkohol eller andre skarpe fødevarer.,

hunde er også – naturligvis – ikke i stand til at fortælle læger nøjagtigt, hvilke molekyler der er defekte i en persons kræft – information, der kan opnås ved hjælp af molekylære diagnostiske teknikker. Dette er vigtigt, fordi sådanne oplysninger i stigende grad bruges til at skræddersy behandling til en persons kræft.

men selvom Fido ikke vil bære en hund labcoat nogen tid snart, er der meget forskning i at opdage duften af kræft.,

introduktion af den elektroniske næse
selvom de ikke har lodne frakker, er der “Elektroniske næser”, der kan afhente de flygtige molekyler produceret af kræftceller med større nøjagtighed end en rigtig kold, våd. Denne form for teknologi bliver testet i en række kræftformer, herunder bryst og lunge.

det er stadig tidlige dage for elektroniske næser, og vi skal se meget mere forskning for at sikre, at maskinerne er nøjagtige og pålidelige til at opdage kræft., Men når teknologien er kommet videre, er det sandsynligt, at de vil have brede applikationer til at opdage mange forskellige typer kræft. Og de behøver heller ikke at fodre eller gå.

Kat

C Deng (2004). Undersøgelse af flygtige biomarkører i lungekræft blod ved hjælp af fastfase mikroekstraktion og kapillær gaskromatografi?massespektrometri Tidende Kromatografi B, 808 (2), 269-277 DOI: 10.1016/j.jchromb.2004.05.015

Michael Phillips et al (2006)., Forudsigelse af brystkræft ved hjælp af flygtige biomarkører i åndedrættet brystkræftforskning og-behandling, 99 (1), 19-21 DOI: 10.1007 / s10549-006-9176-1

M. McCulloch (2006). Diagnostiske Nøjagtighed af Hunde Duft Afsløring i Tidlig – og Sen-Fase Lunge-og Brystkræft Integrativ Kræft Behandlinger, 5 (1), 30-39 DOI: 10.1177/1534735405285096