Hvis ikke-kirurgiske behandlinger af synkeforstyrrelser ikke hjælper, kan din læge ordinere kirurgi.
de typer kirurgiske procedurer, vi udfører på UPMC s Swallowingallo .ing Disorders Center, hjælper med at:
- forbedre lukningen af ventiler inden for slukningsmekanismen, såsom den bløde gane og stemmebånd.
- åbne ventiler, der er for stramme — såsom den øvre esophageal sphincter — en “muskelventil” mellem halsen (svælg) og madrør (spiserør).,
- korrekt mekanisk blokering, såsom indsnævring af halsen eller tumorer.
- adskille spiserøret fra luftvejene.
- opretholde vægt eller balance ernæring (gastrostomi rør placering).
Typer af Kirurgiske Procedurer for at Sluge Lidelser
Medialization af vokale ledningen
Medialization refererer til processen med at flytte en lammede stemmebånd tættere på midten, således at den anden vokal snor kan lukke hullet mellem dem og beskytte luftrøret (trachea).,
Kirurger på UPMC er Sluge Lidelser Center kan du bruge en af følgende metoder til at opnå dette formål:
- Vocal fold (ledning), injektion — dette er den mindst invasive teknik, men er ikke så præcis som åbne kirurgiske procedurer (indsnit). Kirurger kan injicere stemmebåndet gennem munden eller huden i nakken med permanente eller midlertidige materialer. Dette tilføjer bulk til vævene i vokalfolden eller bevæger det tættere på midten.
- laryngeal rammekirurgi-denne type operation bruger et implantat til at tilføje bulk eller flytte stemmebåndet tættere på midten., Nogle mennesker kræver en søm i leddet af stemmebåndet for at korrigere leddets position. Selvom denne operation involverer et eksternt snit for at skabe et vindue i strubehovedet (strubehovedet), er effekten meget pålidelig, og forbedringen er øjeblikkelig.
Pharyngoesophageal dilation
indsnævring af halsen og øvre spiserør — kaldet stenose — skyldes oftest strålebehandling til hoved og nakke. Stenose kan også forekomme efter operation for tumorer i den øvre aerodigestive kanal (strubehovedet eller mad passage af halsen).,
denne indsnævring kan forårsage problemer med at sluge faste stoffer og / eller væsker.
Pharyngoesophageal dilatation indebærer at passere en oppustelig ballon eller bougie (lang, tænk, fleksibel gummi cylinder) gennem munden ind i halsen for at strække det indsnævrede område.
Cricopharyngeal myotomi
cricopharyngeus-muskelen er placeret på niveauet af den nedre hals.
denne muskel fungerer som en ventil for at forhindre:
- sluge luft, når vi trækker vejret.
- mad fra at komme tilbage op i halsen efter det synke.,
muskelen er normalt stram, men slapper af for at lade mad gå ned. Under nogle forhold — såsom en spasme eller achalasi — undlader muskelen at slappe af og stoppe passagen af mad fra halsen ind i spiserøret.
i disse tilfælde involverer cricopharyngeal myotomi at skære musklerne for at tillade fri passage af mad.
diverenker ‘s diverticulum kirurgi
diverenker’ s diverticulum er en udstrømning i halsen på grund af den øvre esophageal sphincter, der ikke slapper af under indtagelse.,
mad kan samle sig i denne udpouching forårsager regurgitation efter måltider eller aspiration (mad breder sig fra posen ind i luftrøret).
kirurger kan behandle diverenkers divertikulum ved at lave et snit i nakken og enten:
- fjerne posen fra halsen.
- sikring af posen, så den dræner mere effektivt i spiserøret.
under denne “åbne tilgang” udfører kirurger ofte en cricopharyngeal myotomi (se ovenfor).,en anden mulighed kirurger kan bruge til at ændre diverenker ‘ s diverticula er endoskopisk (gennem munden, uden indsnit i nakken) kirurgi.
den endoskopiske metode indebærer at kigge gennem munden med et teleskop og dele den fælles væg for at adskille posen fra spiserøret.
Palatope .y
en palatope .y er for mennesker med en lammet blød gane (vævet, der hænger bag på halsen), hvilket får mad til at strømme tilbage i næsen.
denne procedure reparerer den bløde gane til bagvæggen i halsen ved hjælp af permanente sømme.,
Laryngotracheal adskillelse
I det ekstreme tilfælde, at en patient fortsætter med at aspirere (mad spild i luftrøret), der fører til gentagne lungebetændelser, kirurger helt kan adskille floodway (spiserøret) fra luftvejene (luftrøret eller luftrøret).,
En laryngotracheal adskillelse er en sidste udvej, der er forbeholdt mennesker, der har lidt livstruende slag, eller har avancerede stadier af sygdomme i nervesystemet, sådan som:
- MS (multipel sklerose)
- ALS (amyotrofisk lateral sklerose eller Lou Gehrig ‘ s sygdom)
- Parkinsons
Selv om lægerne på at Sluge Lidelser Center ikke udføre gastrostomies (feeding tube indsættelse), kan de henvise dig til en anden UPMC læge.,
aftal tid på at Sluge Lidelser Center
for At lave en aftale eller få mere at vide om kirurgiske muligheder, ring til 412-647-6461 eller e-mail UPMC Sluge Lidelser Center.
Lær hvad du kan forvente ved dit første besøg i S Swallowingallo .ing Disorders Center.
læs Mere Om Sluge Lidelser Kirurgi
Fra Medscape:
- Cricopharyngeal Myotomy Behandling & Ledelse: Kirurgisk Behandling
- Zenker ‘ s Divertikel: Endoskopisk Diverticulotomy
Skriv et svar