Knogler i hånden

introduktion

anatomisk defineres hånden som regionen af den øvre del distalt til håndleddet. Håndens bund indeholder 8 knogler, hver kendt som en karpal knogle. Håndfladerne indeholder hver 5 karpale knogler. Cifrene indeholder phalanges.,

skelettet af den hånd, der indeholder 27 knogler, som kan inddeles i tre grupper:

carpus (håndled) – består af 8 håndrodsbenene
mellemhånd – der består af 5 metacarpal knogler
phalanges – består af 14 phalangeal knogler

1,8 millioner mennesker deltage i Ulykke og Akut hvert år på grund af håndskader.1 den funktionelle virkning af en skade på hånden er ofte ude af proportion med omfanget af selve skaden. Som et resultat er det vigtigt at have en god forståelse af håndens anatomi.,

håndrodsbenene

8 håndrodsbenene er arrangeret i to rækker på fire– en proksimal og distal række.,dially består af følgende ben:

Trapez
Trapez
Capitate
Hamate

Et nyttigt huskeregel til at hjælpe dig med at huske håndrodsbenene er vist nedenfor:

Nogle – os scaphoideum
Elskere – Lunate
Prøv – Triquetrum
Positioner – Pisiform
At – Trapez
De – Trapez
ikke – Capitate
Håndtag – Hamate

os scaphoideum

os scaphoideum (“båd-formede”) er en båd-formede knogle, der formulerer proximally med radius for at danne den radiale kant af carpal tunnel., Scaphoid er den største knogle i den proksimale række af karpale knogler og er også den mest almindeligt brudte. Det opstår ofte på grund af et fald på en udstrakt hånd. Som et resultat af den dårlige blodforsyning til scaphoid kan brud være langsomme til at heles, og avaskulær nekrose af det proksimale fragment af scaphoid kan forekomme.

Lunate

Lunate (“måneformet”) er en halvmåneformet knogle, der artikulerer proksimalt med radius. Lunatet findes centralt i karpale knogler mellem scaphoid og Tri .uetrum. Den lunate knogle er den hyppigst dislokerede karpale knogle.,

Trietuetrum

Tri .uetrum (“tre-hjørnet”) er en pyramidal knogle. Den triquetrum ligger mellem lunate og pisiform knogler, på den mediale side af den proksimale række af håndrodsbenene. Brud på trietuetrum forekommer ofte ved kraftig dorsifle .ion af hånden, således at der opstår en avulsionsbrud på det dorsale aspekt af knoglen.

Pisiform

Pisiform (“ærformet”) er en lille rund sesamoidben, der findes i senen i fle .or carpi ulnaris., Den pisiform artikulerer med den forreste overflade af trietuetrumbenet og strækker sig derfor anteriorly for at danne bumpen, der kan mærkes ved den mediale base af hånden. Den pisiformben danner den ulnære grænse af karpaltunnelen. I modsætning til de andre karpale knogler er pisiformen ikke involveret i bevægelser af håndleddet.

Trape .ium

Trape .ium (“bord”) er en firsidet knogle. Det artikulerer med fire knogler; 1. og 2. metacarpals, scaphoid og Trape .oid. Trape .iet har et tydeligt tuberkel på palmar-overfladen, der rager anteriorly.,

Trape.

Trape .oidet (“ligner et bord”) er en kileformet knogle. Det får sit navn på grund af ligheden med Trape .iet. Trape .oidet er den mindste knogle i den distale række af karpale knogler. Den Trape.artikulerer med fire knogler; den 2. metacarpal, Trape .iet, capitatet og scaphoidbenet. Trape .oidet er den mindst almindeligt brudte karpale knogle.

capitat

capitat (“hovedformet”) er en hovedformet knogle. Den capitate er den største carpal knogle og artikulerer med fem knogler; den 3. metacarpal, Trape., scaphoid, lunate og hamate.,

Hamate

Hamate (“hooked bone”) er en kileformet knogle. Det artikulerer med fem håndrodsbenene; 4th og 5th metacarpals, den capitate, den triquetrum og trapez. Hamate er let at skelne på grund af sin form og en kroglignende proces, der strækker sig mod palmar overfladen. Hamate-knoglen er den hyppigst brudte knogle, når en golfspiller rammer overfladen hårdt med en golfklub på nedtur. Klinisk kan dette give smerter og symptomer på ulnarnerveskader; følelsesløshed og svaghed i bøjning i 4.og 5. fingre., På samme måde som scaphoid er hamates krog sårbar over for avaskulær nekrose på grund af dens dårlige blodforsyning.de karpale knogler danner et U-formet arrangement, der er rettet anteriorly. Fle .or retinaculum spænder over dette U-formede område for at opretholde justeringen af karpale knogler. Den mediale side af bunden af buen er dannet af hamatets pisiform og krog. Den laterale side af bunden af buen er dannet af scaphoid og Trape .ium. Flexor retinaklet lægger lateralt til os trapezium og os scaphoideum knogler og medially til hamate og pisiform knogler., Både karpale knogler og fle .or retinaculum danner karpaltunnelen– knoglerne danner væg og gulv og senen, taget. Fortykkelse af fle .or retinaculum kan resultere i karpaltunnelsyndrom, hvilket resulterer i symptomer sekundært med komprimering af medianerven.

Metacarpal Knogler

Hver palm indeholder 5 metacarpals knogler, der artikulerer proximally med en af de distale håndrodsbenene, der danner en metacarpus fælles., Den distale ende af metacarpals artikulerer med phalangesne, der danner et metacarpophalangeal LED. Hver metacarpal er relateret til et ciffer og nummereret 1-5, begyndende med tommelfingeren. Hver metakarpal har et hoved, krop og en base. Knoglerne er dannet af hovederne på metacarpals.

den første metakarpale knogle adskilles fra alle de andre metakarpale knogler, der danner bunden af hånden. Dette tillader fri bevægelse af den første metacarpal, uafhængig af alle de andre metacarpals knogler., Da metacarpals 2-5 er artikuleret tæt sammen, har brud på metacarpals tendens til at være stabile, men ustabilitet kan forekomme, hvis der opstår flere metacarpale brud (f.eks. Halsen på 4. og 5. metakarpaler er et fælles sted for en boksers brud – dette sker klassisk, når en person rammer et objekt med en lukket knytnæve.

Phalanges

Der er 14 phalanges, som gør op knoglerne i fingrene og tommelfingrene., Svarende til hallux, den Pollux (tommelfinger) kun har to phalanges (proksimale og distale), mens de resterende cifre er tre (proksimale, midten og distale).

ligesom metacarpals har hver Phalan.en base, krop og distalt et hoved. Basen af hver Phalan.artikulerer med hovedet af metakarpalen.

den mest almindelige type skade på phalangene er knusende skader, for eksempel at lukke en dør på cifferet.,

Reviewer

Mr Saleem Mastan

Trauma & Orthopaedic Registrar