VIVO Patofysiologi
kontrol af endokrin aktivitet
de fysiologiske virkninger af hormoner afhænger i vid udstrækning af deres koncentration i blod og ekstracellulær væske. Næsten uundgåeligt resulterer sygdom, når hormonkoncentrationerne er enten for høje eller for lave, og præcis kontrol over cirkulerende koncentrationer af hormoner er derfor afgørende.,
koncentrationen af hormon set af målceller bestemmes af tre faktorer:
- produktionshastighed: syntese og sekretion af hormoner er det mest regulerede aspekt af endokrin kontrol. En sådan kontrol formidles af positive og negative feedback kredsløb, som beskrevet nedenfor mere detaljeret.
- leveringshastighed: et eksempel på denne effekt er blodgennemstrømning til et målorgan eller en gruppe af målceller – høj blodgennemstrømning leverer mere hormon end lav blodgennemstrømning.,
- hastighed for nedbrydning og eliminering: hormoner, som alle biomolekyler, har karakteristiske nedbrydningshastigheder og metaboliseres og udskilles fra kroppen gennem flere ruter. Afbrydelse af sekretion af et hormon, der har en meget kort halveringstid, får den cirkulerende hormonkoncentration til at falde, men hvis et hormons biologiske halveringstid er langt, effektive koncentrationer vedvarer i nogen tid efter, at sekretionen ophører.,
Feedback Kontrol af Hormon Produktion
Feedback-kredsløb, der er roden til de fleste kontrolmekanismer i fysiologi, og er særligt fremtrædende i det endokrine system. Tilfælde af positiv feedback forekommer bestemt, men negativ feedback er meget mere almindelig.
negativ feedback ses, når udgangen af en vej hæmmer input til vejen. Varmesystemet i dit hjem er et simpelt negativt feedback kredsløb., Når ovnen producerer nok varme til at hæve temperaturen over termostatens indstillingspunkt, udløses termostaten og slukker for ovnen (varmen fodrer negativt tilbage på varmekilden). Når temperaturen falder tilbage under setpunktet, er negativ feedback væk, og ovnen kommer tilbage på.
Feedbacksløjfer bruges i vid udstrækning til at regulere sekretion af hormoner i hypothalamus-hypofyseaksen. Et vigtigt eksempel på en negativ feedback loop ses i kontrol af skjoldbruskkirtelhormonsekretion., Skjoldbruskkirtelhormonerne Thyro .in og triiodothyronin (“T4 og T3”) syntetiseres og udskilles af skjoldbruskkirtlen og påvirker stofskiftet i hele kroppen. De grundlæggende mekanismer til kontrol i dette system (illustreret til højre) er:
- neuroner i hypothalamus udskiller thyroideafrigørende hormon (TRH), som stimulerer celler i den forreste hypofyse til at udskille skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH).
- TSH binder til receptorer på epitelceller i skjoldbruskkirtlen, stimulerer syntese og sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner, som sandsynligvis påvirker alle celler i kroppen.,
- når blodkoncentrationer af skjoldbruskkirtelhormoner stiger over en bestemt tærskel, hæmmes TRH-udskillende neuroner i hypothalamus og stopper udskillelsen af TRH. Dette er et eksempel på “negativ feedback”.
hæmning af TRH-sekretion fører til afbrydelse af TSH-sekretion, hvilket fører til afbrydelse af sekretion af skjoldbruskkirtelhormon. Når skjoldbruskkirtelhormonniveauerne forfalder under tærsklen, er negativ feedback lettet, TRH-sekretion starter igen, hvilket fører til TSH-sekretion.,
en anden type feedback ses i endokrine systemer, der regulerer koncentrationer af blodkomponenter såsom glucose. Drik et glas mælk eller spis en candy bar, og følgende (forenklede) hændelser vil forekomme:
- glukose fra den indtagne lactose eller saccharose absorberes i tarmen, og niveauet af glukose i blodet stiger.
- forhøjelse af blodglukosekoncentrationen stimulerer endokrine celler i bugspytkirtlen til at frigive insulin.,
- Insulin har den største virkning at lette indtræden af glukose i mange celler i kroppen – som følge heraf falder blodglukoseniveauerne.
- når blodglukoseniveauet falder tilstrækkeligt, forsvinder stimulansen til insulinfrigivelse, og insulin udskilles ikke længere.
talrige andre eksempler på specifikke endokrine feedback kredsløb er præsenteret i afsnittene om specifikke hormoner eller endokrine organer.,
Hormon Profiler: Koncentrationer Over Tid
En vigtig konsekvens af feedback-kontrol, der styrer hormon koncentrationen og det faktum, at hormoner har en begrænset levetid eller halflife er, at de fleste hormoner udskilles i “pulser”. Den følgende graf viser koncentrationer af luteiniserende hormon i blodet af en kvindelig dog over en periode på 8 timer, med prøver, der er indsamlet hver 15 minutter:
Den pulsatile karakter af luteiniserende hormon sekretion i dette dyr er indlysende., Luteiniserende hormon udskilles fra den forreste hypofyse og kritisk involveret i reproduktiv funktion; frekvensen og amplitude af pulser er helt forskellige i forskellige stadier af reproduktionscyklussen.
Med henvisning til klinisk endokrinologi bør undersøgelse af grafen også vise den forsigtighed, der er nødvendig ved fortolkning af endokrine data baseret på isolerede prøver.
et pulsatilt sekretionsmønster ses for stort set alle hormoner med variationer i pulsegenskaber, der afspejler specifikke fysiologiske tilstande., Ud over de kortsigtede pulser, der diskuteres her, observeres også langsigtede temporale svingninger eller endokrine rytmer og utvivlsomt vigtige i både normale og patologiske tilstande.
Skriv et svar