Letrozole (Femara), en non-steroide, tredje generation af aromatase inhibitor, der administreres oralt én gang dagligt, har vist effekt i behandling af postmenopausale kvinder med tidlig-fase eller avanceret, hormon-følsomme brystkræft., I tidlige faser af sygdommen, udvidelse af adjuverende endokrin terapi med letrozole (ud over den almindelige 5-årige periode af tamoxifen) forbedret sygdomsfri overlevelse sammenlignet med placebo, var der en 43% relativ reduktion i sygdom tilbagefald eller nye kontralaterale bryst tumorer ved en median follow-up på 2,4 år. Resultaterne af 4 måneders neoadjuverende behandling med Letro .ol eller tamo .ifen hos postmenopausale kvinder med ubehandlet primær sygdom favoriserer Letro .ol., I fremskreden brystkræft, letrozole var overlegen i forhold til tamoxifen som første-linje-behandling; tid til sygdomsprogression var betydeligt længere (9.4 vs 6.0 måneder, p < 0.0001) og objektiv respons rate var signifikant større med letrozole, men median samlede overlevelse var ens mellem grupperne. Til andenlinieterapi af avanceret brystkræft, der var kommet videre med antiøstrogenbehandling, viste Letro .ol effektivitet svarende til anastro .ol og ligner eller bedre end megestrolacetat., Letrozole er generelt veltolereret og har en lignende tolerabilitet profil til tamoxifen; de mest almindelige behandlingsrelaterede bivirkninger var hedestigninger, kvalme og hår udtynding. Hos patienter med tumorer, der havde udviklet sig med antiøstrogenbehandling, blev Letro .ol tolereret som mindst såvel som eller bedre end anastro .ol eller megestrolacetat. I forsøget med forlænget adjuvansbehandling var bivirkninger, der blev rapporteret hyppigere med Letro .ol end placebo, hedeture, artralgi, myalgi og arthritis., De langsigtede virkninger af Letro .ol på knoglemineraltæthed eller lipidprofil er ikke bestemt, og disse parametre kan kræve overvågning. I flere pharmacoeconomic modellering undersøgelser fra forskellige offentlige sundhedssystem perspektiver, letrozole blev betragtet som et omkostningseffektivt valg til første-linje (vs tamoxifen) eller second-line (vs megestrol acetat) behandling af fremskreden brystkræft hos postmenopausale kvinder. Afslutningsvis er Letro .ol 2, 5 mg/dag effektiv til behandling af postmenopausale kvinder med tidligt stadium eller avanceret brystkræft., Letro .ols effektivitet, omkostningseffektivitet og gunstige tolerabilitetsprofil afspejles i de nuværende behandlingsretningslinjer, der anbefaler lægemidlet som førstelinjeterapi til avanceret brystkræft. Letrozole er bedre end tamoxifen for første-linje-behandling og er mindst lige så effektiv som standard second-line behandlinger i sygdom, der har udviklet sig på antiøstrogen terapi. For tidligt sygdom, letrozole er bedre end tamoxifen i neoadjuverende indstilling, og forlænger sygdomsfri overlevelse, når det administreres efter standard 5-årig periode af adjuverende tamoxifen terapi.
Skriv et svar