, Når selv bløde lyde føler mig som en kniv til trommehinder

En jovial grine, at Tom Maholchic, føles som en kniv stikkende hans trommehinder. Så gør alle slags rutinemæssige lyde-Bacons si.,le, ring af en telefon, rush af rindende vand.

“jeg har lyst til at have en solskoldning året rundt dybt inde i mine ører,” sagde Maholchic, 27.

forskere har i årevis kendt om en tilstand kaldet hyperacusis, hvor almindelige lyde virker ubehageligt højt., Men de er lige begyndt at forstå, at nogle patienter oplever en mere alvorlig form, hvor støj ikke bare høres — men faktisk mærkes som fysisk smerte.

annonce

Ved hjælp af nye laboratorieværktøjer og teknikker har banebrydende forskere identificeret, hvad der synes at være smertefibre i det indre øre eller cochlea. De udtænker nye udtryk, herunder ” no .acusis “og” auditive nociception ” for denne nyligt anerkendte fornemmelse af støjinduceret øresmerter.,

den nye diagnose vil være et vigtigt emne i næste uge på det årlige møde i Association for Research in Otolaryngology i San Diego, hvor et tre timers symposium vil introducere forskningen og forklare dens konsekvenser. Mens nogle patienter med tilstanden forbedres, risikerer andre et tilbageslag, hver gang de hører endda en moderat støj.

annonce

“folks liv er blevet radikalt ændret af den lammende smerte, der følger med denne type sjældne støjskade,” sagde Bryan Pollard, præsident for Hyperacusis Research, en nonprofit.,

Patienternes beskrivelser af smerte er bemærkelsesværdigt ens: En lyd der normalt opfattes som den skarpe jab af en kniv eller spyd. Fornemmelsen fortsætter som en brændende, brændende øresmerter, ofte kombineret med trykket kendt som lydfyldhed og ringen kendt som tinnitus.,

“Hvad selv de mest auditive forskerne ikke forstår om hyperacusis med smerter er, at den smerte, der bliver hængende længe efter at lyden er væk, meget som smerten fra et kød sår ville,” sagde M., Charles Liberman, professor i otologi ved Harvard Medical School og direktør for et høringsforskningslaboratorium ved Massachusetts Eye & øre Infirmary.

problemerne starter med ærtestørrelsen cochlea, et lille sensorisk organ begravet i en kraniumben. Det er svært at nå og umuligt at biopsi, hvilket hæmmer eksperimentelt arbejde. Inden for cochlea har en slags nervefiber længe forundret forskere. Disse mysteriefibre ligner smertefibre andre steder i kroppen.,

det tog 15 år, men ved hjælp af flere stammer af døve mus fandt Jaime Garc .a-a .overos, lektor i anæstesiologi ved North .estern University Feinberg School of Medicine, at intens støj forårsager aktivitet i disse fibre. Denne forskning, coauthored af Liberman, blev offentliggjort i marts sidste år i Current Biology.på samme tid fandt et laboratorium ved Johns Hopkins University, at når visse sensoriske celler i cochlea er beskadiget, som det kan forekomme under meget høj støj, frigiver de et kemikalie, der aktiverer de mystiske smertefibre., I nogle mennesker ser disse fibre ud til at tænde — og sluk aldrig.

støj højt nok til at forårsage øjeblikkelig smerte — som et skud eller en kanonslag, der går tæt på — er så sjældent, at få mennesker nogensinde oplever det, undtagen dem i militæret.

men eksponering over tid for mere beskeden støj — fra musik, film, sirener, plæneklippere og tusind andre hverdagslige ting — kan skade hørelsen og modregne smertefibrene.

faktisk kan støj forårsage skade, selvom det ikke føles ubehageligt højt i øjeblikket., “Unge mennesker rapporterer ikke en rockkoncert som en smertefuld oplevelse,” sagde Paul Fuchs, professor i otolaryngologi ved Johns Hopkins University School of Medicine, hvis forskning blev offentliggjort i tidsskriftet PNAS i November.

individuel følsomhed over for støjeksponering varierer meget og kan være genetisk. Der er ikke noget fast skøn over, hvor mange mennesker der kan lide af støjskade.

Få læger og audiologer er selv opmærksom på den betingelse, men de nye resultater kan tilskynde dem til at tage patienter, der klager over øret smerte mere alvorligt. “Det er på tide, at smertehyperacusis anerkendes som et reelt symptom, ikke som et psykosomatisk fænomen,” sagde Garc .a-a .overos. “Dette er på en måde en ny sensorisk modalitet-en hybrid af smerte og hørelse.”

for Maholchic kom smerten pludselig og ganske uventet. Han troede aldrig, at hans støjeksponering overhovedet var usædvanlig., På sit studiejob ved University of Massachusetts lyttede han til musik på sin iPod, mens han støvsugede. Han spillede i et GarageBand. Senere arbejdede han på en høj, livlig restaurant.

hans eneste symptomer var øre træthed efter band praksis og byger af ubehag fra clanking retter i restauranten. Disse advarselsskilte, tilsyneladende ubetydelige, blev hurtigt løst.en nat for to år siden begyndte hans ører imidlertid at ringe., Inden for uger, “gøende hunde, overfyldte steder, og stort set enhver støj, der betragtes som fjernt højt, sendte chokbølger gennem mit hoved,” sagde han i et intervie., der blev foretaget via e-mail, da han skal begrænse sin tid på telefonen.

Maholchic havde boet i Californien, men flyttede tilbage med sine forældre i forstæder Boston, fordi smerten var så svækkende. For at dæmpe ham fra støj, huset har lydisolerede vinduer og masser af tæpper. Maholchic bærer også nogle gange ørepropper eller beskyttende ørepropper. Og han rationer sin tid brugt i potentielt smertefulde indstillinger., “Hvis jeg klarer min støjeksponering godt, kan jeg håndtere støj bedre,” sagde han.

Maholchic er forbedret nok til at kunne tage lejlighedsvise gåture om aftenen, mens hans kvarter sover. Men bare en overraskelsesstøj, som et hyttende horn, eroderer hans fremskridt.

“jo højere støj, jo større er virkningen,” sagde han. “Det gør mig vred at tænke på al den unødvendige støj, jeg udsatte mig for. Jeg var uvidende om den skade, det kunne forårsage.”