Reol (Dansk)

posted in: Articles | 0

Virkninger hos Ammede børn

En 10-måneder gamle, 7.7 kg spædbarn af en recept narkotika-afhængige mor døde af hjertestop efter en 12 – og 24-timers periode af apati, hypersomnolence og dyspnø. Spædbarnet havde også en nylig historie med feber. Moderen havde angiveligt ammet spædbarnet 3 gange om dagen i flere uger og havde taget 180 mg o .ycodon samt muskelafslappende midler dagen før hendes spædbarns død. Et blodo .ycodonniveau på 600 mcg/L blev målt ved obduktion., Den retsmediciner, der fandt det usandsynligt, at et så højt niveau af oxycodon i barnets blod kunne være på grund af amning eksponering, som rapporteret af moderen og dermed anses døden for et mord som følge af enten forsætlig administration af oxycodon direkte til barnet eller fra en højere dosis af oxycodon i modermælk end rapporteret af moderen.

i en undersøgelse af 50 mødre, der tog o .ycodon efter kejsersnit, blev 50 nyfødte evalueret for sedation over 48 timer efter fødslen., Ingen blev alvorligt bedøvet og mindre end 4% havde sedation af 3 på en 1 (fuldt alarm) til 5 (svært at vække) skala og ingen mere bedøvet end 3 på skalaen. Fordi disse spædbørn var i de første 3 dage efter fødslen, var deres O .ycodondosis sandsynligvis begrænset af de små mængder colostrum, de indtog.

Et spædbarn blev født af en mor, der tager oxycodon 20 mg 3 gange dagligt, fluoxetine 40 mg dagligt, og quetiapin 400 mg dagligt. Spædbarnet blev ammet 6 til 7 gange dagligt og modtog 120 mcg oral morfin 3 gange dagligt til opiatudtagning., Efter undersøgelse ved 3 måneders alder var spædbarnets vægt ved den 25.percentil for alderen, efter at have været ved den 50. percentil ved fødslen. Forfatterne tilskrev vægttabet til opiat tilbagetrækning. Spædbarnets Denver udviklingsmæssige score var lig med hans kronologiske alder.

en kvinde, der udelukkende ammede sit spædbarn, tog 5 til 10 mg o .ycodon hver 4.til 6 timer for episiotomismerter. Hendes 45 dage gamle spædbarn blev bragt til akuttafdelingen med en temperatur på 98.,4 grader F, en hjertefrekvens på 154 pr. minut, 20 vejrtrækninger pr. minut, et blodtryk på 71/52 og en iltmætning på 60% til 69% på rumluft. Spædbarnet havde været forstoppet siden fødslen og passeret en afføring hver 5. til 8. dag. Barnet havde træg bevægelser Langsom, overfladisk, og uregelmæssig vejrtrækning. Hendes elever var små, men reaktive. Hydromorphonniveauer i urinen blev forhøjet. Patienten blev intuberet og fik opiater døgnet rundt i to dage, før han blev ekstruberet og udskrevet., Spædbarnets forstoppelse, CNS og respirationsdepression var sandsynligvis forårsaget af O .ycodon i brystmælk.

i en retrospektiv undersøgelse blev ammende mødre, der tog enten o .ycodon, codein eller acetaminophen for smerter under amning, kontaktet telefonisk for at konstatere graden af maternalt opfattet depression i centralnervesystemet (CNS). Mødre, der tager oxycodon rapporterede tegn på CNS-depression i 20% (28/139) af deres børn, mens de tager acetaminophen rapporterede spædbarn CNS depression i kun 0,5% (1/184) af deres spædbørn., Kvinder, der rapporterede spædbarn sedation var at tage 0,4 mg/kg dagligt af oxycodon, og upåvirket var under 0,15 mg/kg daglig. Berørte spædbørn havde flere timers daglig uafbrudt søvn end upåvirkede spædbørn, og 4 af de berørte spædbørn havde angiveligt “uregelmæssig vejrtrækning”. Otteogtredive af 39 mødre rapporterede, at spædbarnssedation ophørte med ophør af moderlig o .ycodon. Mødre af berørte spædbørn var også mere tilbøjelige til at opleve sløvhed og andre bivirkninger end mødre af upåvirkede spædbørn., Mødre, der tog kodein rapporterede en lignende sats af spædbarn sedation (17%) sammenlignet med oxycodon, men grupperne var statistisk forskellige i paritet og postmenstrual alder (PMA), med kodein gruppe, der har en lidt højere PMA.

et nyfødt spædbarn blev udelukkende ammet og viste sig at være godt af sin læge ved 2 dages alder. Efter 3 dage efter fødslen begyndte spædbarnet at blive bedøvet og blev vanskeligt at vække og fodrede ikke fra begge bryst., Ved 4 dages alder, spædbarnet blev bragt til akuttafdelingen, hvor spædbarnet viste sig at have sløvhed, hypotermi, lokalisere elever, og en dårlig sugende refleks. Moderen rapporterede, at hendes mælk var kommet i den foregående aften. Hun havde taget 10 mg oxycodon den aften, og endnu 5 mg næste morgen i form af Percocet (oxycodon 5 mg plus acetaminophen 325 mg). Spædbarnet fik Nalo .on 0, 34 mg intramuskulært, og inden for 2 minutter åbnede babyens øjne, og han drak 45 mL formel. Ingen yderligere sedation blev set i løbet af de næste 24 timer., Spædbarnets sedation var sandsynligvis forårsaget af O .ycodon i brystmælk.

der blev foretaget en søgning i den delte database over alle amerikanske giftkontrolcentre i perioden 2001 til 2017 for opkald vedrørende medicin og amning. Af 2319 opkald, hvor et spædbarn blev udsat for et stof via brystmælk, blev 7 klassificeret som resulterende i en stor negativ virkning, og tre af disse involverede o .ycodon. Et 16 dage gammelt spædbarn blev udsat for cycloben .aprin, acetaminophen og O .ycodon i modermælk., Spædbarnet blev indlagt på hospitalet i en ikke-kritisk plejeenhed for bradykardi, hypotension og åndedrætsstop. Et 14 dage gammelt spædbarn blev udsat for acetaminophen og O .ycodon og udviklede cyanose. Barnet blev behandlet og frigivet. Et spædbarn på en måned blev udsat for fentanyl, morfin, o .ycodon og ben .odia .epiner. Barnet blev indlagt på intensivafdelingen og beskrevet som værende ophidset og irritabel og har takykardi, forvirring, døsighed, sløvhed, miosis, respirationsdepression, acidose og hyperglykæmi., Doseringen og omfanget af amning blev ikke rapporteret i nogen af tilfældene, og spædbørnene overlevede alle.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *