1991 1991. Sidst opdateret 2020.
Af Robert B. Albee, Jr., MD, FACOG, ACGE, KOM GRUNDLÆGGER
Lige som den enkelte med endometriose har en sag, som ingen andens, så er deres recovery. Med andre ord: der er en meget bred vifte af “normal” opsving efter laparoskopisk e .cision (Lape.) af endometriose.,
for nogle vil meget af den smerte, de havde oplevet, før deres operation forsvinder med det samme. Sådanne tilfælde forklares mere detaljeret nedenfor. For andre falder deres smerte med en stabil hastighed i de kommende dage eller uger. For stadig andre virker smertelindring som om det aldrig vil ske … så drejes et meget dramatisk hjørne. Ofte, jo ældre en patient er, og jo længere hun har været syg, jo længere bedring kan tage. Selvfølgelig er der mange undtagelser.
Er der nogen retningslinjer for, hvad man kan forvente?,
lad os først diskutere situationer, hvor en patient kan opleve betydelig smertelindring næsten øjeblikkeligt.
Interne Pres der er Lettet:
I løbet af excision af endometriose, er det almindeligt at støde på områder, hvor en ophobning af væske eller edematous (hævede) væv indtager en begrænset plads. For eksempel vil et endometriom i kapslen i æggestokken skabe stigende tryk, når det forstørres. Nogle patienter har områder af endometriose, der er indkapslet af adhæsioner., Dette kan resultere i hævet væv, der ikke har noget sted at udvide sig. Disse trykområder udøver en strækningseffekt på de lokale nerveender, hvilket resulterer i intens smerte. Når vi frigiver dette tryk ved at fjerne endometriosen og fjerne adhæsionerne, kan smerten forsvinde med det samme. Nogle personer vågner op efter operationen og kan straks fortælle, at nogle smerter er blevet lettet.,
adhæsioner er bindingerne, der binder:
det er ret almindeligt med endometriose at have adhæsioner, der holder sammen to strukturer, der skal bevæge sig separat. For eksempel bevæger en æggestok på forskellige måder gennem menstruationscyklussen. Hvis æggestokken sidder fast med vedhæftninger, kan disse forsøg på bevægelse forårsage stor smerte. Hvis æggestokken er fastgjort til tarmen, for eksempel, bevægelse af begge strukturer vil udløse smerte, ofte intens., Når adhæsionerne, der forhindrer uafhængig bevægelse af kropslige strukturer, fjernes, er smertelindring ofte intens og øjeblikkelig. Du kan læse mere om vedhæftninger her.
dvælende smerter:
vi bliver ofte spurgt, hvorfor smerten ikke forsvinder i de første dage efter operationen. Når alt kommer til alt går ræsonnementet, endometriosen er væk, så hvorfor skulle jeg have nogen smerte? Hvert område af endometriose, der udskæres, efterlader en base af normalt væv, som er blevet afdækket af dets normale peritoneale overflade., Dette er i det væsentlige et råvæv, som straks bliver hævet med kroppens naturlige reaktion på skade. Dette indebærer også en stigning i den lokale blodforsyning og en infusion af forsvarsceller såsom plasmaopkald og hvide blodlegemer. Denne kirurgiske” skade ” kræver en betydelig mængde tid til at helbrede.
ny peritoneum skal genereres for at dække det rå område. Hævelsen skal have tid til at aftage., Patientens nerveender kan ikke se forskellen mellem endometriose og operationen for at udskære den: alt, hvad de ved, er, at noget får dem til at skyde, og resultatet kan være smerte.
lokalbedøvelse:
vi forlader rutinemæssigt en langtidsvirkende lokalbedøvelse i maven / bækkenet. Nogle gange vil en patient bemærke en stigning i smerte, når denne medicin slides, normalt i en til tre dage efter operationen. Samlet set har vi imidlertid fundet, at denne teknik reducerer mængden af smertestillende medicin, som en patient har brug for, markant.,
Post-Op Menstruation:
Ofte, patientens næste ægløsning og/eller menstruation forekomme i de tidlige faser af helbredelse. Disse processer kan føje til de faktorer, der skaber irritation af allerede hævede væv. Det er derfor ikke ualmindeligt, at den første ægløsning og periode efter operationen er ret smertefuld. Også den første periode efter operationen er ofte tung, kramper, clotty og lang. Efterfølgende perioder bør være meget mere normale., For mere information om ægløsning efter e .cisionskirurgi for endometriose, se venligst denne artikel om emnet.
tag hjerte…
selvom vævsheling kan tage op til tolv uger og synes som om det aldrig vil ske, er der meget at se frem til. Det er vigtigt at huske, at mens kirurgi er en begivenhed, er heling en proces.
de fleste individer finder ud af, at de klarer sig ganske godt i deres tredje menstruationsperiode efter operationen., Vi har dog fået andre til at rapportere, at de følte, at deres helbredelse tog endnu længere tid. Ved halvfems dage efter op har næsten alle patienter genoptaget normale aktiviteter. Betydelige tal rapporterer imidlertid løbende forbedring i meget små trin i op til et helt år efter operationen. Det centrale punkt at huske er, at indtil al hævelse er løst på indersiden, hvor endometriosen blev udskåret, er der stadig en kilde til smerte i nøjagtigt det samme område, der tidligere er påvirket af endometriose.
For yderligere information, besøg http://centerforendo.com/is-my-endo-coming-back.
Skriv et svar