En ST elevation anses for væsentlig, hvis den lodrette afstand inde i EKG ‘ et og baseline på et punkt, 0.04 sekunder efter J-punkt er mindst 0,1 mV (normalt svarende til 1 mm eller 1 lille torv) i et led føre eller 0,2 mV (2 mm eller 2 små firkanter) i en precordial føre. Basislinjen er enten PR-intervallet eller TP-intervallet. Denne foranstaltning har en falsk positiv sats på 15-20% (hvilket er lidt højere hos kvinder end mænd) og en falsk negativ sats på 20-30%.,
Myocardial infarctionEdit
12-føre elektrokardiogram viser ST-segment elevation (orange) i I, aVL og V1-V5 med gensidige ændringer (blå) i den ringere fører, som tyder på en forreste væg myokardieinfarkt.
når der er en blokering af koronararterien, vil der være mangel på iltforsyning til alle tre lag af hjertemuskel (transmural iskæmi)., Ledningerne, der står over for de skadede hjertemuskelceller, registrerer handlingspotentialet som St-højde under systole, mens der under diastol vil være depression af PR-segmentet og PT-segmentet. Da PR – og PT-interval betragtes som baseline, betragtes ST-segmenthøjde som et tegn på myokardisk iskæmi. De modstående ledninger (såsom V3 og v4 versus posterior ledninger V7-v9) viser altid gensidige St-segmentændringer (ST-højde i en bly efterfølges af ST-depression i den modstående bly). Dette er meget specifikt for myokardieinfarkt., En upsloping, konveks ST-segment er meget intelligent af et myokardieinfarkt (Pardee tegn), mens en konkav ST elevation er mindre tankevækkende og kan findes i andre ikke-iskæmiske årsager. Efter infarkt kan ventrikulær aneurisme udvikle sig, hvilket fører til vedvarende St-forhøjelse, tab af S-bølge og T-bølgeinversion.
svækkelse af hjertemuskulaturens elektriske aktivitet forårsager faldet i højden af R-bølgen i de ledninger, der vender mod den. I modsatte kundeemner manifesterer det sig som. – bølge., Imidlertid kan waves-bølger findes hos raske individer ved bly I, aVL, V5 og V6 på grund af depolarisering fra venstre til højre.
Myocarditis/pericarditisEdit
under disse forhold vil der for det meste være konkave St-forhøjelser i næsten alle ledninger undtagen aVR og v1. Disse to ledninger, ST depression vil blive set, fordi de er de modsatte ledninger af hjerteaksen. PR-segment depression er meget tyder på pericarditis. R bølge i de fleste tilfælde vil være uændret. I to uger efter perikarditis vil der være opadgående konkave St-højde, positiv T-bølge og PR-depression., Efter flere uger normaliserede PR-og ST-segmenterne sig med flad T-bølge. Endelig vil der være T-bølgeinversion, som vil tage uger eller måneder at forsvinde.
Skriv et svar