når nogen er diagnosticeret med mundhule eller oropharyngeal kræft, vil læger forsøge at finde ud af, om det har spredt sig, og i bekræftende fald hvor langt. Denne proces kaldes iscenesættelse. Kræftstadiet beskriver, hvor meget kræft der er i kroppen. Det hjælper med at bestemme, hvor alvorlig kræften er, og hvordan man bedst kan behandle den. Læger bruger også kræftstadiet, når de taler om overlevelsesstatistikker.
den tidligste fase af mundhulen eller oropharyngeal kræft kaldes Trin 0 (carcinoma in situ) og spænder derefter fra trin I (1) til IV (4)., Som regel, jo lavere tallet er, desto mindre har kræften spredt sig. Et højere antal, såsom trin IV, betyder, at kræft har spredt sig mere. Og inden for et stadium betyder et tidligere brev et lavere Stadium. Selvom hver persons kræftoplevelse er unik, har kræftformer med lignende stadier en tendens til at have et lignende syn og behandles ofte på samme måde.
hvordan bestemmes scenen?,
Den mellemstation, der oftest anvendes til mundhulen eller oropharyngeale kræft er den Amerikanske Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM-system, som er baseret på 3 centrale dele af oplysninger:
- omfanget af tumor (T): Hvor store er de vigtigste (primære) tumor, og hvilke, hvis nogen, væv i mundhulen eller oropharynx det har spredt sig til?
- spredningen til nærliggende lymfeknuder (N): har kræften spredt sig til nærliggende lymfeknuder?
- spredningen (metastasen) til fjerne steder (M): har kræften spredt sig til fjerne organer som lungerne?,
tal eller bogstaver efter T, N og M giver flere detaljer om hver af disse faktorer. Højere tal betyder, at kræften er mere avanceret. Når en persons t -, N-og M-kategorier er blevet bestemt, kombineres disse oplysninger i en proces kaldet tringruppering for at tildele et samlet trin. For mere information se kræft iscenesættelse.
iscenesættelsessystemet i nedenstående tabel er baseret på det seneste AJCC-system, der er effektivt i Januar 2018. Det bruger det patologiske stadium (også kaldet det kirurgiske Stadium). Det bestemmes ved at undersøge vævet fjernet under en operation., Nogle gange, hvis kirurgi ikke er muligt med det samme eller overhovedet, vil kræften blive givet et klinisk stadium i stedet (som ikke er vist nedenfor). Dette er baseret på resultaterne af en fysisk eksamen, endoskopiundersøgelse, biopsi og billeddannelsestests. Det kliniske stadium vil blive brugt til at hjælpe med at planlægge behandlingen. Sommetider, selvom, kræften har spredt sig længere end den kliniske fase skøn, og det kan ikke forudsige patientens udsigter så præcist som en patologisk fase.
Oropharyngeal kræft, der indeholder HPV-DNA (kaldet P16-positiv), har en tendens til at have et bedre udsigter end dem uden HPV (P16-negativ)., Da P16-positive kræftformer har en bedre prognose end P16-negative oropharyngeal-kræftformer, anvendes separate iscenesættelsessystemer. Begge systemer er beskrevet nedenfor.
kræft iscenesættelse kan være kompleks, så spørg din læge om at forklare det for dig på en måde, du forstår.,
Læbe, mundhule, og p16 negativt oropharynx faser
AJCC etape |
Trin gruppering |
Læbe, mundhulen og p16 negativt oropharynx fase beskrivelse* |
|
Det N0 M0 |
kræft, er stadig i epitelet (de øverste lag af celler foring mundhulen og oropharynx) og har endnu ikke vokset ind i dybere lag. det har ikke spredt sig til nærliggende lymfeknuder (N0) eller fjerne steder (M0)., Denne fase er også kendt som carcinoma in situ (Tis). |
||
I |
T1 N0 M0 |
kræften er 2 cm (ca. ¾ tommer) eller mindre. Det vokser ikke ind i nærliggende væv (T1). Det har ikke spredt sig til nærliggende lymfeknuder (N0) eller til fjerne steder (M0). |
|
II |
T2 N0 M0 |
kræft er større end 2 cm, men ikke større end 4 cm (ca 1½ tommer). Det vokser ikke ind i nærliggende væv (T2). Det har ikke spredt sig til nærliggende lymfeknuder (N0) eller til fjerne steder (M0)., |
|
III |
3 N0 M0 |
kræft er større end 4 cm (T3). For kræft i oropharyn.omfatter T3 også tumorer, der vokser ind i epiglottis (bunden af tungen). Det har ikke spredt sig til nærliggende lymfeknuder (N0) eller til fjerne steder (M0)., |
|
ELLER |
|||
T1, T2, T3 N1 M0 |
kræft, er enhver størrelse og kan have vokset ind i det nærliggende strukturer, hvis oropharynx kræft(T1-T3) OG har spredt sig til 1 lymfeknuder på samme side som den primære tumor. Kræften er ikke vokset uden for lymfeknude og lymfeknude er ikke større end 3 cm (om 1¼ inch) (N1). Det har ikke spredt sig til fjerne steder (M0).,n=”3″> MOMS |
T4a N0 eller N1 M0 |
kræft, er enhver størrelse og vokser ind i de nærliggende strukturer, som for eksempel:
Dette er kendt som moderat avanceret lokal sygdom (T4a). OG med en af følgende:
det har ikke spredt sig til fjerne steder (M0)., |
ELLER |
|||
T1, T2, T3 og T4a N2 M0 |
kræft, er enhver størrelse og kan have udviklet sig til nærliggende strukturer (T0-T4a). Det har ikke spredt sig til fjerne organer (M0).,:
|
||
ELLER |
|||
T4b Alle N M0 |
Kræft er enhver størrelse og vokser ind i de nærliggende organer som bunden af kraniet eller andre knogler i nærheden, eller der omgiver carotis externa. Dette er kendt som meget avanceret lokal sygdom (T4B). Det kan eller måske ikke har spredt sig til nærliggende lymfeknuder (enhver N). Det har ikke spredt sig til fjerne organer (M0)., |
||
IVC |
T Alle N M1 |
kræft, er enhver størrelse og kan have vokset i nærheden bløde væv eller organer (T) OG det måske eller måske ikke har spredt sig til nærliggende lymfeknuder (Enhver N). Det har spredt sig til fjerne steder som lungerne (M1). |
* De følgende yderligere kategorier, der ikke er beskrevet i tabellen ovenfor:
- TX: Primære tumor kan ikke vurderes på grund af manglende oplysninger.
- T0: Ingen tegn på en primær tumor.,
- n.: regionale lymfeknuder kan ikke vurderes på grund af manglende information.,h2>p16 positive oropharynx faser
AJCC etape
Trin gruppering
p16 positive oropharynx fase beskrivelse*
jeg
T0, T1 eller T2
N0 eller N1
M0
kræft er ikke større end 4 cm (ca 1 1/2 tommer) (T0 til T2) OG et af følgende:
- Det har ikke spredt sig til nærliggende lymfeknuder (N0) ELLER
- Det har spredt sig til 1 eller flere lymfeknuder på samme side som den primære kræft, og ingen er større end 6 cm (N1).,
det har ikke spredt sig til fjerne steder (M0).
II
T0, T1 eller T2
N2
M0
kræft er ikke større end 4 cm (ca 1 1/2 tommer) (T0 til T2) OG det har spredt sig til 1 eller flere lymfeknuder på den modsatte side af den primære kræft eller begge sider af halsen, og ingen er større end 6 cm (N2). Det har ikke spredt sig til fjerne steder (M0).,
eller
T3 eller T4
N0 eller N1
M0
kræften er større end 4 cm (om 1 1/2 inches) (T3) eller vokser ind i epiglottis (bunden af tungen) (T3 ind i strubehovedet (strubehovedet), tungemusklen eller knoglerne, såsom den mediale pterygoide plade, den hårde gane eller kæben (T4) og et af følgende:
- det har ikke spredt sig til nærliggende lymfeknuder (N0) eller
- det har spredt sig til 1 eller flere lymfeknuder på samme side som den primære kræft, og ingen er større end 6 cm (N1).,
det har ikke spredt sig til fjerne steder (M0).
III
T3 eller T4
N2
M0
kræft er større end 4 cm (ca 1 1/2 tommer) (T3) ELLER vokser ind i strubelåget (bunden af tungen) (T3) ELLER vokser ind i larynx (strubehovedet), tunge muskler eller knogler som den mediale pterygoid plade, den hårde gane, eller kæbe (T4), OG det har spredt sig til 1 eller flere lymfeknuder på den modsatte side af den primære kræft eller begge sider af halsen, og ingen er større end 6 cm (N2)., Det har ikke spredt sig til fjerne steder (M0).
IV
T
Alle N
M1
kræft, er enhver størrelse og kan have udviklet sig til nærliggende strukturer (T) OG det måske eller måske ikke har spredt sig til nærliggende lymfeknuder (Enhver N). Det har spredt sig til fjerne steder som lungerne eller knoglerne (M1).
* De følgende yderligere kategorier, der ikke er beskrevet i tabellen ovenfor:
- TX: Primære tumor kan ikke vurderes på grund af manglende oplysninger.,
- T0: Ingen tegn på en primær tumor.
- n.: regionale lymfeknuder kan ikke vurderes på grund af manglende information.
tilbagevendende (recidiverende) kræft
Dette er ikke et faktisk stadium i TNM-systemet. Tilbagevendende (tilbagefaldende) kræft betyder, at kræften er kommet tilbage (gentaget) efter behandlingen. Tilbagevendende mundhule eller oropharyngeal kræft kan vende tilbage i munden eller halsen (lokal gentagelse), i nærliggende lymfeknuder (regional gentagelse) eller i en anden del af kroppen, såsom lungerne (fjern gentagelse).,
tal med din læge, hvis du har spørgsmål om kræftstadiet eller hvordan det påvirker din behandling.
Skriv et svar