Patienter over 65 år, som har svær sepsis har en markant høj risiko på lang sigt kognitiv og fysisk funktion problemer, siger forskere fra University of Michigan Medical School, Ann Arbor i det medicinske tidsskrift JAMA (Journal of the American Medical Association). Ifølge Centers for Disease Control and Prevention har omkring 750.000 mennesker hvert år alvorlig sepsis i Amerika. Et betydeligt antal af dem dør.,Sepsis, også kendt som blodstrømsinfektion, er, når bakterier, andre infektioner eller organismer eller deres toksiner kommer ind i blodbanen og undertiden når organer og væv i kroppen. Sepsis er en systemisk (hel krop) reaktion på en infektion, som kan føre til organ dysfunktion, tab af lemmer og død. Sepsis kan udløses af en viral, bakteriel, svampe-eller parasitisk infektion. Det kan forekomme efter en ulykke (traume), kirurgi, forbrændinger eller sådanne sygdomme som lungebetændelse eller kræft.,
forfatterne skrev:
Selv svær sepsis er den mest almindelige ikke-kardial årsag til kritisk sygdom, de langsigtede konsekvenser af svær sepsis om kognitiv og fysisk funktion er ukendt.
Theodore J. Iwashyna, M. D., Ph. D. og holdet ud for at afgøre, om der svær sepsis rejst risiko på lang sigt kognitiv og fysisk funktion værdiforringelse blandt patienter, der overlevede. Deres undersøgelse involverede 1,194 personer med 1,520 indlæggelser for alvorlig sepsis., De indsamlede data fra Health and Retirement Study, 1998-2006, som er har nationalt repræsentative data om amerikanske beboere.
deres undersøgelse omfattede også 9.223 respondenter, der blev vurderet for kognitiv og fysisk funktion, da undersøgelsen begyndte. 516 overlevede en alvorlig sepsis episode, mens 4,517 var på hospitalet og overlevede en ikke-sepsis begivenhed. De blev fulgt op mindst en gang.
ud over at vurdere deres kognitive funktion var det også deres ADLS (dagliglivets aktiviteter) og IADLs (instrumentelle aktiviteter i dagligdagen), som de havde brug for hjælp til.,
overlevende blev indlagt på hospitalet i en gennemsnitlig alder på 76, 9 år.
De fandt, at risikoen for at erhverve moderat til alvorlig kognitiv svækkelse var på 3,3 gange højere blandt patienter, der havde overlevet svær sepsis, i forhold til andre, der havde været indlagt for ikke-sepsis episoder.
blandt patienter med ingen, milde eller moderate eksisterende funktionelle begrænsninger blev 1, 5 nye funktionelle begrænsninger tilføjet for hver episode af sepsis.,
de, der var blevet indlagt på grund af episoder uden sepsis, viste sig ikke at have nogen øget risiko for at udvikle moderat til svær kognitiv svækkelse.
forfatterne skrev:
Kognitive og funktionelle fald i den størrelsesorden, der ses efter svær sepsis er forbundet med betydelige stigninger i omsorgsperson tid, plejehjemsanbringelse, depression og dødelighed. Disse data hævder, at byrden ved overlevelse af sepsis er et betydeligt, underkendt folkesundhedsproblem med store konsekvenser for patienter, familier og sundhedsvæsenet.,
forfatterne mener, at alvorlig sepsis blandt ældre i Amerika tilføjer 20.000 nye årlige tilfælde af moderat til svær kognitiv svækkelse.
forskerne skrev:
således kan en episode af alvorlig sepsis, selv når den overlevede, repræsentere en sentinel-begivenhed i patienternes og deres familiers liv, hvilket resulterer i nyt og ofte vedvarende handicap, i nogle tilfælde endda ligner demens.,
fremtidig forskning for at identificere mekanismer, der fører fra sepsis til kognitiv svækkelse og funktionel handicap – og interventioner for at forhindre eller bremse disse accelererede fald – er især vigtig nu i betragtning af befolkningens aldring.
Skriv et svar